体查:血压7/6kPa(53/46mmHg),脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×109/L,N0.

题目
单选题
体查:血压7/6kPa(53/46mmHg),脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×109/L,N0.75,L0.25。为明确病因诊断,在检查方面还应常规作的化验是:().
A

手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养

B

取血作伤寒杆菌培养

C

取肠内容物作阿米巴滋养体检查

D

取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养

E

无必要作进一步的化验检查

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第1题:

某男,53岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。于维甲酸诱导化疗第9天突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。体检:体温37.2℃,脉搏95次/分,血压155/85mmHg,呼吸18次/分;血象:白细胞31×109/L,血红蛋白65g/L,血小板10×109/L。请问此病人最可能发生了何种并发症( )

A.维A酸综合征

B.中枢神经系统白血病

C.颅内出血

D.高血压危象

E.高血压脑病


正确答案:C

第2题:

成人生命体征测量值,在正常范围内的一组是( )。

A.体温37℃,脉搏102次/分,呼吸22次/分,血压16/10kPa

B.体温38℃,脉搏98次/分,呼吸24次/分,血压15/9kPa

C.体温36.8℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压17/11kPa

D.体温35.8℃,脉搏58次/分,呼吸15次/分,血压14/8.5kPa

E.体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸18次/分,血压19/13kPa


正确答案:C
解析:正常体温

第3题:

男,30岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力2天,呼吸困难半天入院。体查:体温39、5℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/70 mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿罗音,腓肠肌有压痛。血象:WBC 12×109/L,N 0、80,L0、20。尿蛋白+。下列哪项措施不妥当:

A.抽血培养

B.大剂量青霉素

C.异丙嗪镇静

D.氢化可的松静滴

E.西地兰静推


答案:B

第4题:

张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。 7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.57,淋巴细胞0.43,血色素157g/L,血小板231×109/L。 请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。


正确答案: 诊断:脊髓灰质炎。
依据:①夏秋季节,急起发热,伴右下肢弛缓性瘫痪;②白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常
主要鉴别诊断:感染性多发性神经根炎;急性脊髓炎;家族性周期性麻痹;流行性乙型脑炎;流行性脑脊髓膜炎等。

第5题:

男性,28岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后人院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压120/75mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:Hb120g/L,WBC10×109/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是( )。


正确答案:D

第6题:

患者,女,55岁。患“肝硬化”5年,现呕血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体查见精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7℃,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.血压下降

D.脉搏细速

E.体温36.7℃


正确答案:B

第7题:

体查:体温40℃,脉搏100次/分,血压90/70mmHg,急性重病容,神志清,眼结膜充血、水肿,胸部发现散在的出血点,颈软,血象:Hb 148g/L,WBC 28.0×109/L,N 0.82,L 0.18,尿蛋白(+++),该患者最可能的诊断是

A.钩体病

B.流脑

C.败血症

D.中毒性菌痢

E.肾综合征出血热


正确答案:E
[答案] E
[解析] 患者急性起病,高热、头痛、腰痛、眼结膜充血,白细胞及中性粒细胞明显升高。尿蛋白(+++)有多个系统的感染,应考虑肾综合征出血热的可能。

第8题:

女,36岁,腹痛伴频繁呕吐2天。体查:脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查( )


正确答案:C

第9题:

张×,女,2岁,因发热7天,右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。 7月17日无诱因发热,体温38~40℃,明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动,入院体查:体温38℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结未触及。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪,肌力2级,腱反射减弱,无感觉障碍。血常规:白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.57,淋巴细胞0.43,血色素157g/L,血小板231×109/L。 治疗原则。


正确答案: 治疗:①患者应躺在有床垫的硬板床上,注意瘫痪肢体的护理,避免外伤受压,置于舒适的功能位置,以防产生垂腕垂足现象。有便秘和尿潴留时,要适当给予灌肠和导尿。②促进神经传导功能的恢复,可选用:a地巴唑舒张血管,兴奋脊髓;b加兰他敏有抗胆碱酯酶的作用;c新斯的明;d其他维生素B1、B6、B12,谷氨酸等有促进神经细胞代谢的作用,可酌情选用。③中药治疗可选用独活寄生汤加减。④恢复期及后遗症期的治疗可酌情采用:体育疗法、针刺疗法、推拿及按摩疗法,理疗及拔罐疗法,穴位刺激结扎疗法,中药熏洗及外敷疗法,必要时行矫形外科处理。

第10题:

体查:血压7/6kPa(53/46mmHg),脉搏120次/分,呼吸40次/分。血象:WBC11.0×109/L,N0.75,L0.25。此时应采取的术式是:().

  • A、穿孔修补,腹腔引流
  • B、肠段切除,腹腔引流
  • C、穿孔处肠段外置
  • D、右半结肠切除
  • E、仅作腹腔引流

正确答案:A

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