男,38岁,急性阑尾炎穿孔手术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张肠曲

题目
单选题
男,38岁,急性阑尾炎穿孔手术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张肠曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有触痛,轻度反跳痛,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面,据此拟诊为( )
A

急性小肠完全性机械性梗阻

B

急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻

C

急性结肠不完全性机械性梗阻

D

麻痹性肠梗阻

E

急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

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第1题:

某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取 ( )。


正确答案:C

第2题:

男性,32岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检査见全腹膨胀,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气及液平面,据此拟诊断为

A.急性机械性不完全性低位小肠梗阻
B.急性机械性不完全性高位小肠梗阻
C.急性不完全性结肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻

答案:D
解析:

第3题:

男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为

A.腹部手术后肠积气

B.麻痹性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.小肠扭转

E.肠套叠


正确答案:B
B。根据:①腹部手术术后6天。②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现。③体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

第4题:

男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。最合适的实验室检查是()。

  • A、白细胞计数
  • B、血小板计数
  • C、血电解质测定
  • D、血液细菌培养
  • E、动脉血气分析

正确答案:C

第5题:


男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。

治疗应包括
A.输血
B.立即手术
C.胃肠减压
D.应用止痛药
E.应用解痉药

答案:C
解析:

第6题:

男性,35岁,急性阑尾炎穿孔.弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适.伴少量呕叶,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛.肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为

A.腹部手术后肠积气

B.麻痹性肠梗阻

C.粘连性肠梗阻

D.小肠扭转

E.肠套叠


正确答案:B
根据:①腹部手术术后6天。②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现。③体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

第7题:

患者,男,35岁。急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能的诊断为

A.腹部手术后肠积气
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.小肠扭转
E.肠套叠

答案:B
解析:
根据:①腹部手术术后6天;②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现;③体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及;④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

第8题:

患者男,39岁。因急性阑尾炎穿孔行"阑尾切除术"。术后4天,感腹部持续性胀痛,伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的最恰当处理是

A、立即剖腹探查

B、口服钡剂全胃肠道透视

C、胃肠减压及支持疗法

D、钡剂灌肠

E、腹腔穿刺、灌洗


参考答案:C

第9题:

男,38岁,急性阑尾炎穿孔手术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,伴恶心呕吐,排便排气消失,腹部检查见全腹膨胀,可见扩张肠曲,未见蠕动波,肠鸣音消失,全腹均有触痛,轻度反跳痛,腹部X线平片见小肠及结肠均有多量充气及液气面,据此拟诊为( )

  • A、急性小肠完全性机械性梗阻
  • B、急性小肠高位机械性不完全性肠梗阻
  • C、急性结肠不完全性机械性梗阻
  • D、麻痹性肠梗阻
  • E、急性小肠低位机械性不完全性肠梗阻

正确答案:D

第10题:

男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。治疗应包括()。

  • A、输血
  • B、立即手术
  • C、胃肠减压
  • D、应用止痛药
  • E、应用解痉药

正确答案:C

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