病历摘要男性,5岁。发现皮肤瘀点5天,加重伴口腔黏膜、牙龈出血1天。5天前患儿母亲为其洗澡时发现患儿右膝关节有一瘀斑,皮

题目
问答题
病历摘要男性,5岁。发现皮肤瘀点5天,加重伴口腔黏膜、牙龈出血1天。5天前患儿母亲为其洗澡时发现患儿右膝关节有一瘀斑,皮肤多处可见瘀点,误认为是"碰伤",未检查和治疗。1天前患儿口腔出血,舌侧出现紫色"血疱",皮肤瘀点,瘀斑增多,故急诊就医。发病前2周患儿曾患"感冒",发热,流涕,服"青霉素、银翘片"等药物治疗,1周后体温正常,但精神、食欲欠佳,睡眠尚可,大小便正常。既往史:否认肝脏病史,无药物过敏及手术、外伤史。既往无类似发病。查体:T36.8℃,P94次/分,R22次/分,BP100/70mmHg。神志清楚。前胸及双上肢、双下肢皮肤可见散布的瘀点和瘀斑。巩膜无黄染,牙龈渗血,左颊黏膜及舌左侧见紫色血疱各1个,双扁桃体Ⅰ度肿大,充血。耳后及枕部可触及0.8cm×0.8cm大小淋巴结多个,质软,余浅表淋巴结未触及。胸骨无压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿、性啰音,心界不大,心率94次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:WBC6.5×10/9L,N0.65,L0.32,异性淋巴细胞0.03,Hb11Og/L,PLT9.0×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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第1题:

ITP出血的特点为

A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

B、损伤后迟发出血

C、常见有深部血肿

D、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见

E、常见有关节出血


参考答案:D

第2题:

ITP出血状的特点为

A.分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
B.损伤后迟发出血
C.常见有关节出血
D.牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见
E.常见有深部血肿

答案:D
解析:

第3题:

巨幼细胞贫血的口腔表征为

A、口腔黏膜苍白色,以唇、舌、龈明显

B、舌背黏膜广泛发红,呈鲜牛肉色

C、口腔黏膜苍白,并可出现瘀点、瘀斑或血肿

D、牙龈明显增生、肥大、水肿

E、牙龈炎,牙龈自发性出血


参考答案:B

第4题:

单选题
血友病A患儿出血的临床特征是()
A

皮肤黏膜出血点、瘀斑

B

肌肉血肿或关节出血

C

鼻出血或牙龈渗血

D

血尿

E

颅内出血


正确答案: C
解析: 暂无解析

第5题:

ITP出血状的特点为()。

  • A、分批出现大小不等、高出皮面的瘀点
  • B、损伤后迟发出血
  • C、常见有深部血肿
  • D、牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见
  • E、常见有关节出血

正确答案:D

第6题:

特发性血小板减少性紫癜患儿的护理措施包括( )

A、密切观察皮肤瘀点、瘀斑变化

B、评估有无诱发或加重出血的危险因素

C、严重出血者绝对卧床休息

D、口腔黏膜出血可用1%肾上腺素纱条压迫止血

E、注射或穿刺后延长压迫时间


参考答案:ABCE

第7题:

血友病A患儿出血的临床特征是

A.皮肤黏膜出血点、瘀斑
B.颅内出血
C.血尿
D.鼻出血或牙龈渗血
E.肌肉血肿或关节出血

答案:E
解析:

第8题:

患者女,20岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查时发现口腔黏膜有散在瘀点,右侧下牙龈有瘀斑。护士为患者做口腔护理时应特别注意

A、禁忌漱口

B、夹紧棉球

C、所有物品要清洁

D、擦洗动作要轻柔

E、先擦拭瘀斑处


参考答案:D

第9题:

血友病A患儿出血的临床特征是()

  • A、皮肤黏膜出血点、瘀斑
  • B、肌肉血肿或关节出血
  • C、鼻出血或牙龈渗血
  • D、血尿
  • E、颅内出血

正确答案:B

第10题:

单选题
ITP出血状的特点为()。
A

分批出现大小不等、高出皮面的瘀点

B

损伤后迟发出血

C

常见有深部血肿

D

牙龈出血,鼻出血,皮肤瘀点、瘀斑多见

E

常见有关节出血


正确答案: C
解析: 暂无解析