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简述可复性牙髓炎鉴别诊断。

题目
问答题
简述可复性牙髓炎鉴别诊断。
参考答案和解析
正确答案： 【鉴别诊断】
（一）深龋
1.深龋时患牙对温度刺激也敏感，但往往是当冷、热刺激进入深洞内才出现疼痛，且刺激去除后症状不持续。因此，深龋患牙对牙髓温度试验的反应为"正常"或"同对照牙"，只有当冷水（或热水）入洞时才会有一过性敏感反应。
2.在临床上，深龋与可复性牙髓炎有时很难区别，此时可按可复性牙髓炎的治疗进行处理。
（二）不可复性牙髓炎
1.不可复性牙髓炎一般有自发痛史。
2.温度刺激去除后，疼痛持续时间较长久。
3.在临床上若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时，可先采用诊断性治疗的方法（安抚），在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。
（三）牙本质过敏症牙本质过敏症的患牙往往对机械刺激（探、触）和化学刺激（酸、甜）更敏感。
解析： 暂无解析
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第1题：

急性牙髓炎应和下列哪种疾病相鉴别

A.龋病

B.可复性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.三叉神经痛

E.干槽症


正确答案：D
此题暂无解析

第2题：

急性牙髓炎应和下列哪种疾病相鉴别

A、龋病

B、可复性牙髓炎

C、三叉神经痛

D、慢性牙髓炎

E、干槽症


参考答案：C

第3题：

需与牙髓坏死相鉴别的疾病是

A、深龋

B、急性牙髓炎

C、慢性根尖周炎

D、可复性牙髓炎

E、急性根尖周炎


正确答案：C

第4题：

简述可复性牙髓炎诊断要点。


正确答案:1.无自发性疼痛。
2.刺激痛冷、热、酸、甜等刺激时，立即出现瞬间的疼痛反应，尤其对冷刺激更为敏感，刺激去除后疼痛立即消失。
3.有接近髓腔的牙体硬组织病损如龋病、楔状缺损或有深的牙周袋等。
4.温度测试阳性患牙对温度测试表现为一过性敏感，尤其对冷刺激反应较强烈。
5.叩诊无异常同正常的对照牙。

第5题：

可复性牙髓炎鉴别诊断


答案：
解析：
1.深龋深龋患牙对温度刺激敏感，但往往是冷热刺激进入深龋龋洞时才出现疼痛反应，且刺激去除后症状并不持续。
2.不可复性牙髓炎有自发性疼痛史，冷热刺激可引起疼痛或使疼痛加重，且刺激去除后，疼痛持续时间较长，有时可有轻度叩痛或叩诊不适。
3.牙本质过敏有牙本质外露，探诊、触诊等机械刺激和酸甜等刺激直接接触过敏部位时反应更敏感。

第6题：

可复性牙髓炎与急性牙髓炎的鉴别点

A、探痛

B、叩痛

C、酸甜刺激痛

D、冷热刺激痛

E、自发病


参考答案：E

第7题：

可复性牙髓炎诊断要点


答案：
解析：
1.无自发性疼痛。
2.刺激痛冷、热、酸、甜等刺激时，立即出现瞬间的疼痛反应，尤其对冷刺激更为敏感，刺激去除后疼痛立即消失。
3.有接近髓腔的牙体硬组织病损如龋病、楔状缺损或有深的牙周袋等。
4.温度测试阳性患牙对温度测试表现为一过性敏感，尤其对冷刺激反应较强烈。
5.叩诊无异常 同正常的对照牙。

第8题：

可复性牙髓炎与急性牙髓炎的鉴别点

A.探痛

B.叩痛

C.酸甜刺激痛

D.冷热刺激痛

E.自发痛


正确答案：E
可复性牙髓炎是一种病变较轻的牙髓炎，相当于“牙髓充血”。其主要特点是：无自发痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。急性牙髓炎疼痛特点如下：自发痛、阵发痛、冷热刺激疼痛加重、夜间疼痛加重、疼痛不能定位。

第9题：

简述慢性牙髓炎鉴别诊断。


正确答案: （一）深龋
1.无自发痛。
2.患牙对温度试验的反应正常，仅在冷水进入深洞时才会出现一过性敏感，无迟缓性疼痛反应。
3.叩诊反应与正常对照牙相同，即叩痛（-）。
（二）可复性牙髓炎
1.无自发痛。
2.患牙对温度试验的反应仅有很短暂的疼痛，即一过性敏感。
3.叩诊反应与正常对照牙相同，即叩痛（-）。
4.如行诊断性治疗（安抚），在观察期间需密切注意是否出现自发痛以明确诊断。
（三）牙龈息肉和牙周膜息肉
1.患牙深洞内的息肉来源于邻面牙间隙的龈乳头者是为牙龈息肉，而由根分叉处牙周组织自髓底穿孔处长入髓腔的肉芽组织则为牙周膜息肉。
2.可通过探查息肉的蒂部进行判别，也可拍摄X线片仔细观察髓室顶、底的完整性加以区分。
3.牙髓息肉对冷风或冰水有敏感反应，而牙龈息肉和牙周膜息肉则不会出现疼痛。
4.自息肉蒂部切除息肉后，观察出血部位明确诊断。
（四）干槽症
1.患侧近期有拔牙史。
2.牙槽窝骨面暴露出现臭味。
3.拔牙窝邻牙虽可有冷、热敏感和轻度叩痛，但无明确牙体疾患体征。

第10题：

简述可复性牙髓炎鉴别诊断。


正确答案: 【鉴别诊断】
（一）深龋
1.深龋时患牙对温度刺激也敏感，但往往是当冷、热刺激进入深洞内才出现疼痛，且刺激去除后症状不持续。因此，深龋患牙对牙髓温度试验的反应为"正常"或"同对照牙"，只有当冷水（或热水）入洞时才会有一过性敏感反应。
2.在临床上，深龋与可复性牙髓炎有时很难区别，此时可按可复性牙髓炎的治疗进行处理。
（二）不可复性牙髓炎
1.不可复性牙髓炎一般有自发痛史。
2.温度刺激去除后，疼痛持续时间较长久。
3.在临床上若可复性牙髓炎与无典型自发痛症状的慢性牙髓炎一时难以区分时，可先采用诊断性治疗的方法（安抚），在观察期内视是否出现自发痛症状再明确诊断。
（三）牙本质过敏症牙本质过敏症的患牙往往对机械刺激（探、触）和化学刺激（酸、甜）更敏感。

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