患者,男,12岁。主诉:上下前牙牙龈增生约2个月。现病史:患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠,2个月前牙龈增生,无其他

题目
问答题
患者,男,12岁。主诉:上下前牙牙龈增生约2个月。现病史:患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠,2个月前牙龈增生,无其他不适感。检查:患者全口牙龈增生,前牙区较重,龈乳头呈小球状,粉红色,占唇面1/3,质地坚韧,牙石Ⅰ度,轻探龈沟出血。(病例题)
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第1题:

患者男性,27岁。有癫痫病史,检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位

最可能与该患者牙龈增生有关的药物是
A.利舍平
B.硝酸异山梨酯
C.苯妥英钠
D.硝苯地平
E.环孢素

答案:C
解析:

第2题:

患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的致病因素是()。

  • A、牙菌斑
  • B、遗传因素
  • C、服用苯妥英钠
  • D、大量白细胞浸润
  • E、牙石的慢性刺激

正确答案:C

第3题:

患者男,35岁。牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球形增大并有分叶,质韧,覆盖牙面2/3以上。

最可能的致病因素是
A.牙菌斑
B.遗传因素
C.服用苯妥英钠
D.大量白细胞浸润
E.牙石的慢性刺激

答案:C
解析:
1.药物性牙龈增生有特殊药物史,牙龈小球状、分叶状或桑葚状增生,颜色淡粉色,患者有癫痫病史,牙龈疾病可能由抗癫痫药物引起,故D正确,排除B;牙龈瘤好发于龈乳头,圆形或椭圆形,有时呈分叶状,有蒂或无蒂,基底宽广,但为局限性反应性增生物,排除A;牙龈纤维瘤病增生龈表面呈结节状、球状、颗粒状,伴牙龈炎症,排除C;白血病牙龈出血不止,龈肿大呈外形不规则的结节状,颜色暗红或苍白,伴有全身症状,排除E。所以此题选D。

第4题:

男,35岁,牙龈增生影响进食数年。有癫痫病史。检查:全口牙龈增生,前牙区为重,牙龈乳头球;形增大并有分叶、质韧,覆盖牙面2/3以上。最可能的致病因素是()

  • A、牙菌斑
  • B、遗传因素
  • C、服用苯妥英钠
  • D、大量白细胞浸润
  • E、牙石的慢性刺激

正确答案:C

第5题:

患者男,27岁,有癫痫病史,检查:见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能与该患者牙龈增生有关的是()。

  • A、苯妥英钠
  • B、环孢菌素
  • C、消心痛
  • D、硝苯吡啶
  • E、地血平

正确答案:A

第6题:

患者,男,12岁。主诉:上下前牙牙龈增生约2个月。现病史:患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠,2个月前牙龈增生,无其他不适感。检查:患者全口牙龈增生,前牙区较重,龈乳头呈小球状,粉红色,占唇面1/3,质地坚韧,牙石Ⅰ度,轻探龈沟出血。(病例题)


正确答案: 1.诊断(2分)
药物性牙龈增生。
2.诊断依据(2分)
(1)有苯妥英钠服药史。
(2)全口牙龈龈乳头小球状增生,质地坚韧。
3.鉴别诊断(2分)
(1)遗传性牙龈纤维瘤病无长期服药史,但可有家族史,牙龈增生范围广,可累及附着龈,增生牙龈色正常,坚韧,光滑,点彩明显,不易出血,无痛,可覆盖部分或全部牙冠。
(2)增生性龈炎无长期服药史,牙龈组织受到局部刺激因素刺激而发生的慢性炎症,牙龈以炎症性肿胀为主。龈缘肥厚,龈乳头呈球状增生。病程长者,龈乳头及龈缘呈坚韧的实质性肥大,质硬有弹性。X线片示无牙槽骨的吸收。
4.治疗计划(4分)
(1)停止使用苯妥英钠或更换其他药物。
(2)去除牙石、菌斑等刺激因素,3%过氧化氢液冲洗龈袋并置入抗菌药物。
(3)上述治疗后,对增生牙龈不能消退者行牙龈切除并成形的手术治疗。
(4)严格控制菌斑,减少和避免术后的复发。

第7题:

最可能与该患者牙龈增生有关的是()。男,27岁,有癫痫病史,检查见牙龈增生覆盖牙冠1/2,袋深4~6mm,前牙有移位。

  • A、苯妥英钠
  • B、环胞菌素
  • C、异山梨酯(消心痛)
  • D、硝苯地平(硝苯吡啶)
  • E、地血平

正确答案:A

第8题:

患者,男性,27岁,有癫痫病史,检查见:牙龈增生覆盖牙冠1/2,袋深4~6mm,前牙有移位。

最可能与该患者牙龈增生有关的是
A.苯妥英钠
B.硝苯地平
C.利血平
D.环孢素
E.硝酸异山梨酯

答案:A
解析:

第9题:

患者男性,27岁,有癫痫病史,检查见:牙龈增生覆盖牙冠1/2,袋深4~6mm,前牙有移位。最可能与该患者牙龈增生有关的是().

  • A、苯妥英钠
  • B、环孢素
  • C、硝酸异山梨酯
  • D、硝苯地平
  • E、利血平

正确答案:A

第10题:

单选题
患者男,27岁,有癫痫病史,检查:见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能与该患者牙龈增生有关的是()。
A

苯妥英钠

B

环孢菌素

C

消心痛

D

硝苯吡啶

E

地血平


正确答案: E
解析: 暂无解析