患者男性,39岁,乏力待查。血K+4.2mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-100mmol/L。()

题目
单选题
患者男性,39岁,乏力待查。血K+4.2mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-100mmol/L。()
A

以上指标均正常

B

以上指标均不正常

C

以上指标只有一项正常

D

以上指标只有一项不正常

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第1题:

患者,男性,36岁,入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO10mmol/L。

支持患者诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是
A.代谢性酸中毒,高钾血症
B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒,低钠血症
D.高钾血症,低钠血症,高磷血症
E.代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症

答案:E
解析:

第2题:

患者男性,39岁,乏力待查。血K+4.2mmol/L,血Na+140mmol/L,血Cl-100mmol/L。()

  • A、以上指标均正常
  • B、以上指标均不正常
  • C、以上指标只有一项正常
  • D、以上指标只有一项不正常

正确答案:A

第3题:

男性,23岁,短期内消瘦,乏力明显,以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,查血糖 18mmol/L,尿酮体(+++),查CO2CP 10mmol/L,血钠140mmol/L,血钾3.0mmol/ L,应采取何种治疗


正确答案:B
B根据患者短期内消瘦,乏力明显,以发热、呕吐、腹泻2天为主诉入院,结合实验室检查:血糖18mmol/L,尿酮体(++ +),查CO2CP 10mmol/L,血钠140mmol/ L,血钾3.0mmol/L,考虑患者糖尿病酮症酸中毒伴低钾血症。治疗应以补液纠正低钾为重,应0.9%盐水,小剂量RI,静滴并补钾。

第4题:

患者,男性,19岁。恶心、呕吐2天,嗜睡、乏力。尿酮体(±),尿糖(++++),血糖29.5mmol/L,血钠140mmol/L,尿素氮14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L。患者已接受小剂量胰岛素治疗,尿量较多,饮食差,可能合并()

  • A、低钾血症
  • B、低血糖
  • C、心衰
  • D、脑水肿
  • E、高氧血症

正确答案:A

第5题:

患者男性,76岁。因"肢体乏力、尿少2天"入院。入院诊断为休克原因待查。入院后查血压70/30mmHg,血乳酸1.1mmol/L。正常人动脉血乳酸浓度为()

  • A、(0.5±0.5)mmol/L
  • B、(1.0±0.5)mmol/L
  • C、(1.5±0.5)mmol/L
  • D、(2.0±0.5)mmol/L
  • E、(2.5±0.5)mmol/L

正确答案:B

第6题:

男性患者,56岁,既往有慢性肾炎5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐18天,血压142/98mmHg,无水肿,Hb 62g/L,尿蛋白(+),血白蛋白31g/L,BUN 18mmol/L,血Cr1008μmol/L,血钠118mmol/L。

该患者同时应注意限制摄入的离子是A.氯
B.磷
C.钙
D.钠
E.镁

答案:B
解析:
1.慢性肾炎患者饮食的治疗为:①限盐;低盐饮食

第7题:

患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是()。

  • A、恶心、呕吐
  • B、双下肢水肿
  • C、少尿
  • D、贫血
  • E、高血压

正确答案:D

第8题:

48岁,男性,肝硬化患者,有腹水。不规则服用利尿剂治疗,二天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN 10mmol/L,血pH 7.5
患者肝昏迷的诱因是

A. 黄疸
B. 低血钠
C. 低血钾
D. 酸中毒
E. 氮质血症

答案:C
解析:

第9题:

男性患者,54岁,入院前20天发热、咽痛,热退4天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压180/105mmHg,贫血貌,双下肢水肿,血尿素氮43mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,肌酐清除率10~20ml/min。该患者同时应注意限制摄入的离子是()

  • A、氯
  • B、磷
  • C、钙
  • D、钠
  • E、镁

正确答案:B

第10题:

男性,52岁,头晕、乏力伴腰痛3个月,化验Hb82g/L,WBC6.2×10/L,PLT175×10/L,ESR116mm/h,尿蛋白(+),骨髓浆细胞52%,血白蛋白电泳见M带,X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 化验检查最不可能出现的是( )

  • A、高钙血症
  • B、高尿酸血症
  • C、氮质血症
  • D、血黏稠度明显降低
  • E、血β-微球蛋白升高

正确答案:D

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