流行性出血热的疾病概述

参考答案：流行性出血热又称肾综合征出血热。为病毒感染所致的自然疫源性疾病，鼠类为主要传染源，城市居民多由沟鼠、家鼠及实验用白鼠传播病毒感染此病。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。广泛流行于亚洲、欧洲等许多国家。

参考答案：糖尿病是一组以血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢疾病群。高血糖是由于胰岛素分泌缺乏和（或）胰岛素功能缺陷而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢异常。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能障碍及衰竭。病情严重或机体应激时可发生急性代谢紊乱，如酮症酸中毒，高渗性昏迷等。分为1型糖尿病和2型糖尿病。其中1型糖尿病多发生于青少年，起病急，其胰岛β细胞破坏引起胰岛素绝对缺乏，有酮症倾向，需要胰岛素治疗。2型糖尿病多见于成人，多在40岁以后起病，发病缓慢，以胰岛素相对不足为主，多伴有胰岛素抵抗，常有家族史。此外，还有其他特殊类型的糖尿病，妊娠期糖尿病。糖尿病典型表现是"三多一少"，即多饮、多食、多尿和体重减轻，血糖升高是目前诊断糖尿病的主要依据。

参考答案：细菌性痢疾，简称菌痢，是由志贺菌属细菌引起的肠道传染病，故亦称为志贺菌病。以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病理变化。主要临床表现为畏寒高热、腹痛、腹泻、排黏液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克和（或）中毒性脑病。本病终年散发，夏秋季可引起流行，在卫生条件差的国家或地区发病率高。我国近年来发病下降，但仍为仅次于病毒性肝炎和结核病的法定传染病。阿米巴痢疾是溶组织阿米巴原虫所致的肠道感染，主要病变在近端结肠和盲肠。临床表现轻重悬殊，典型表现是黏液脓血便等痢疾样症状，也称为阿米巴肠病。

参考答案：1．概念流行性出血热又称肾综合征出血热，是汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源的一类自然疫源性疾病。2．病原学汉坦病毒属布尼亚病毒科，为单链、负性RNA病毒，基因RNA分大(L)、中(M)、小(S)3个片段，分别编码病毒聚合酶、膜蛋白(G1、G2)及核衣壳蛋白(NP)。G1、G2蛋白上存在中和抗原和血凝素抗原，并能诱导中和抗体。NP有很强的抗原性，诱发宿主产生强的免疫反应，且其抗体出现早，可用于早期诊断。汉坦病毒目前至少分为20个以上血清型，我国以Ⅰ、Ⅱ型为主。本病毒抵抗力弱，不耐酸，不耐热，对脂溶剂很敏感，易被紫外线灭活，一般消毒剂（碘酒、酒精、福尔马林等）均可将病毒杀灭。56℃30分钟或100℃1分钟可灭活病毒。3．流行病学(1)传染源 有广泛的动物宿主，已发现有170多种。主要是小型啮齿动物，其他动物包括家猫、家兔、狗、猪等。(2)传播途径 呼吸道、消化道、接触传播、垂直传播和虫媒传播。(3)易感人群 普遍易感。(4)流行特征 ①地区性：本病全世界广泛流行，主要分布在亚洲，其次为欧洲和非洲，美洲病例较少。在我国，除青海与新疆两省区外，全国各省、自治区、直辖市均发现有疫源地；②季节性：全年散发，但有明显的季节高峰。其流行季节性与鼠类繁殖、活动及与人的活动接触有关；③人群分布：男性青壮年发病较高。4．病理 本病基本病理改变是全身小血管的广泛性损伤，并可伴有多脏器病变。血管内皮细胞的变性、坏死、肿胀及管壁不规则收缩和扩张，管腔内微血栓形成。脏器如肾脏、心脏和脑垂体等可见水肿、充血、出血、坏死等。后腹膜和纵隔可有胶冻样水肿。

参考答案：亚硝酸盐类食物中毒又称肠源性青紫病，肠源性发绀症，是由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜而引起中毒，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起，也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后引起。亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜伏期1～3小时。中毒症状有口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫，伴有头晕、头痛、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者意识丧失、烦躁不安、昏迷、惊厥、大小便失禁、呼吸衰竭甚至死亡。

参考答案：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床表现有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜内有科普利克斑以及皮肤出现斑丘疹为特征。年龄组较低的患儿由于疹疗不及时或护理不当，常引起呼吸系统继发感染等并发症，使病情加剧。

参考答案：病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。按病原学分类，目前确定的有甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎，通过实验诊断排除上述类型肝炎者称为非甲～戊型肝炎。最近发现的庚型肝炎病毒和输血传播病毒是否引起肝炎未有定论。甲型和戊型经粪一口途径传播，乙型、丙型、丁型主要经血液、体液等胃肠外途径传播。各型病毒性肝炎临床表现相似，以疲乏、食欲减退、厌油、肝大、肝功能异常为主，部分病例出现黄疸。甲型和戊型多表现为急性感染；乙型、丙型、丁型大多呈慢性感染，少数病例可发展为肝硬化或肝细胞癌。目前对病毒性肝炎尚缺乏特效治疗方法。甲型和乙型可通过疫苗预防。

参考答案：原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称高血压。它是多种心脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心脑肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今心脑血管疾病仍是人类死亡的主要原因之一。我国采用国际上统一的血压分类和标准，将高血压定义为收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg，并将高血压分为1、2、3级。注：如果收缩压与舒张压水平不在一个级别时，按其中较高的级别分类继发性高血压是由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压5％，其主要疾病和病因有肾脏疾病如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等；还有内分泌疾病、心脏及大血管疾病、颅脑疾病等。

参考答案：伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病，临床特征为持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大与白细胞减少。全年均可发病，以夏秋季为多。病后获持久免疫力。副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙、副伤寒丙三种，分别由副伤寒甲、乙、丙型沙门菌引起。副伤寒甲、乙主要引起肠黏膜炎症性改变，溃疡少而表浅，肠出血、肠穿孔较少发生。炎症病变广泛，以胃肠炎或结肠炎的临床表现较多。副伤寒丙较多侵犯肠外组织及器官，主要表现为败血症型，可引起骨、关节、脑膜、心包、软组织等处的化脓性迁徙灶，其次为胃肠炎型。

答案：

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