男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像

题目
单选题
男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是()。
A

肺炎支原体肺炎

B

病毒性肺炎

C

干酪性肺炎

D

阻塞性肺炎

E

克雷伯杆菌肺炎

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第1题:

男性,57岁。4月前患左下肺炎经抗生素治疗症状消退。1周前又起发热、咳嗽、痰中带血再次来诊。X线胸片示左下肺浓密阴影,左膈位置升高。有助于诊断的最经济、简便的影像学检查方法是

A、左侧后倾斜位支气管分层摄片

B、肺门分层摄片

C、左下病灶分层摄片

D、选择性支气管造影

E、CT扫描


参考答案:A

第2题:

患者,男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大

A、支气管肺癌

B、支气管扩张

C、病毒性肺炎

D、肺炎球菌肺炎

E、肺结核


参考答案:A

第3题:

男,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效则最先出现的是

A、胸片示片状阴影消散

B、咳嗽好转

C、体温降至正常

D、痰色转黄

E、痰量减少


参考答案:C

第4题:

肺炎治疗有效时,症状检查顺序为()

  • A、发热、咳嗽、WBC、胸片
  • B、发热、WBC、咳嗽、胸片
  • C、咳嗽、WBC、胸片、发热
  • D、WBC、发热、咳嗽、胸片
  • E、发热、咳嗽、胸片、WBC

正确答案:A

第5题:

男性,16岁,半年前发热,咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×109/L,诊断可能是

A、肺炎支原体肺炎
B、病毒性肺炎
C、干酪性肺炎
D、阻塞性肺炎
E、克雷白杆菌肺炎

答案:D
解析:
1月前又类似发病1次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,反复在一个部位发生,考虑是D。

第6题:

男性,20岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,予青霉素静点,如有效,则最先出现的是

A.胸片示片状阴影消散

B.咳嗽好转

C.体温降至正常

D.痰量减少


正确答案:C
解析:青年男性,院外获得性肺炎,胸片示左下肺大片渗出影,考虑肺炎球菌肺炎可能性大。予青霉素静点,如有效则最先出现的应是体温下降,其次是咳嗽、咳痰症状减轻,最后是胸片渗出性病灶吸收。

第7题:

男性,16岁,半年前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,抗炎治愈。1月前又类似发病1次。2天前再次发热、咳嗽。胸片又见上述影像,血WBC15×10/L,诊断可能是

A.肺炎支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.干酪性肺炎

D.阻塞性肺炎

E.克雷伯杆菌肺炎


正确答案:D

第8题:

男性,65岁,7月前发热、咳嗽,胸片右上肺片状影,经抗炎治疗好转。2月前有类似发作1次,10天前再次发热、咳嗽,胸片又见右上肺片状致密影,查体:右上肺呼吸音低,无啰音,下列诊断可能性最大的是

A.肺炎支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.干酪性肺炎

D.阻塞性肺炎

E.革兰阴性杆菌


正确答案:D

第9题:

患者男,50岁。长期吸烟,半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影,抗感染治疗好转。1个月前又发作一次,1周前又再次发作,考虑下列哪种诊断可能性大

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.病毒性肺炎
D.肺炎球菌肺炎
E.肺结核

答案:A
解析:
患者有吸烟史,临床表现有低热、咳嗽、胸片有阴影,首先怀疑是支气管肺癌,A是正确答案。支气管扩张和肺结核都会有咯血表现,与题意不符,B、E错误。病毒性肺炎胸片是絮状阴影,C错。肺炎球菌肺炎抗感染治疗会治愈,D错。解题关键:明确支气管肺癌的临床表现及胸片表现。

第10题:

女性,55岁。糖尿病12年,经常咳嗽半年,无发热,1天前突然咯血,胸片右上肺斑片状影,内有空洞一个,直径1cm左右。最可能是()

  • A、肺癌
  • B、肺囊肿
  • C、肺结核
  • D、肺炎
  • E、支气管扩张合并感染

正确答案:C

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