初次妊娠妇女,足月,估计胎儿约3200g,宫缩正常,胎心140次/分,宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm,出口后矢

题目
单选题
初次妊娠妇女,足月,估计胎儿约3200g,宫缩正常,胎心140次/分,宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,正确的处理方式为()
A

自然分娩

B

会阴侧切,经阴道分娩

C

产钳术

D

剖宫产术

E

胎头吸引术

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 妊娠妇女骨盆,如坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm,足月活胎不易经阴道分娩,应选择剖宫产结束分娩。
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第1题:

24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g.测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常.宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应为

A、自然分娩

B、会阴侧切,经阴道分娩

C、产钳术

D、剖宫产术

E、胎头吸引术


参考答案:D

第2题:

测得初孕妇坐骨结节间径7cm.出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常,宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为

A.自然分娩

B.会阴侧切,经阴道分娩

C.产钳术

D.剖宫产术

E.胎头吸引术


正确答案:D
本题坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,应诊断为骨盆出口狭窄,因此应选用剖宫产术

第3题:

李女士,36岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩5小时急症入院。肛查宫口开大4cm,产妇阵阵屏气向下用力,有便意感。查:骶耻外径18.5cm,髂前上嵴间径23cm,坐骨结节间径7

5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm,肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶坐切迹可容1指,胎儿估计3000g,胎心140次/分


正确答案:

第4题:

女,24岁。初产妇,妊娠39周临产,规律性宫缩已有10个小时,胎儿头位,胎心正常。胎头未入盆,估计胎儿3500 g,肛查宫颈软,外口开大4 cm,胎膜未破,此时做骨盆测量,应注意的径线是

A、髂嵴间径
B、髂棘间径
C、对角径
D、坐骨棘间径
E、出口后矢状径

答案:C
解析:

第5题:

知识点:剖宫产
测得初孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,估计胎儿约3200g,宫缩正常, 宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为
A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


答案:D
解析:
本题坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm, 应诊断为骨盆出口狭窄,因此应选用剖宫产术

第6题:

孕40周,经产妇,第一胎早产分娩,现妊娠足月。宫口开大2cm,坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,常用的分娩方式是()。

A.自然分娩

B.剖宫产

C.会阴侧切分娩

D.产钳术

E.胎吸术


正确答案:B

第7题:

测得孕妇坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现妊娠39周,宫口开大2cm,正确的分娩方式应是

A、自然分娩

B、会阴侧切自然分娩

C、产钳术

D、胎头吸引术

E、剖宫产术


参考答案:E

第8题:

不能够试产的条件是

A、坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,胎心140次/分

B、宫口开全,胎心154次/分,胎膜早破

C、宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇

D、每6分钟宫缩一次,持续20秒,产程无明显进展

E、宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速


参考答案:A

第9题:

28岁初产妇,孕39周规律宫缩5小时,人院待产,胎儿头先露,宫口扩张2cm,儿头达S—0,胎心140次/分,测量坐骨结节间径

A.出口前矢状径
B.出口后矢状径
C.耻骨弓角度
D.骨盆对角径
E.坐骨棘间径

答案:B
解析:
[考点]骨盆各平面的径线,漏斗骨盆的特点,出口大小的评估方法
[分析]骨盆坐骨结节间径如果小于8,即称漏斗骨盆,可造成骨产道难产,如果骨盆出口横径加后矢状径线大于15,一般大小的胎儿可利用后矢状径顺利通过出口。其他径线与评估骨盆出口无关。骨盆对角径是骨盆入口的前后径,坐骨棘间径是中骨盆的横径,骨盆耻骨弓角度也可推测骨盆出口,但较粗略。

第10题:

24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g.测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常.宫口开大2.5cm,正确的分娩方式应为

A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术

答案:D
解析:
该例孕妇骨盆测量坐骨结节间径7cm,小于正常值8.5~9.5cm,且加测出口后矢状径为7cm,两者相加小于15cm,可确诊为骨盆出口狭窄,且宫口开大小于3cm,不应再进行试产,应立即剖宫产娩出胎儿。因此本题选D。

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