下列有关胸壁肿瘤的治疗原则,正确的是()

题目
单选题
下列有关胸壁肿瘤的治疗原则,正确的是()
A

只有恶性肿瘤需要切除

B

只有良性肿瘤能够切除

C

不论良性或恶性,均不需手术切除

D

不论良性或恶性,在条件许可下均应及早作手术切除治疗

E

转移性胸壁肿瘤无须切除

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第1题:

下列有关胸壁结核的陈述哪些是正确的

A、胸部X线检查阴性可以除外胸壁结核的诊断

B、胸壁结核常继发于肺或胸膜结核感染

C、胸膜或肋骨结核病变

D、胸壁穿刺液细菌培养常为阴性

E、胸壁结核不伴有活动性肺结核的可以不必给予抗结核治疗


参考答案:B

第2题:

病历摘要:男性,35岁主因右胸痛一月入院。PE:右前胸第五肋间可及一6×6cm肿物,有压痛。胸片示右第五肋软骨处5×5cm肿物,呈分叶状,有钙化。病史及根据胸片此患者可能为:A、骨纤维瘤

B、周围型肺癌

C、肋软骨肉瘤

D、胸壁转移瘤

考虑为胸壁肿瘤,以下描述哪些是正确的:A、原发于骨组织者,胸骨多见

B、常见的良性肿瘤为骨纤维瘤,骨瘤,软骨瘤

C、恶性肿瘤多为肉瘤

D、发性胸壁肿瘤尽可能行手术治疗

E、转移性胸壁肿瘤是手术禁忌

对此患者进一部检查以下哪些是必须的:A、胸部CT

B、ECT

C、纤支镜

D、EUS

E、纵隔镜

胸部CT检查提示可能为肋软骨肉瘤,如决定行病理诊断,以下哪些是正确的:A、穿刺活检

B、胸腔镜检查

C、切除活检

D、针吸活检

术前检查无手术禁忌,决定行手术治疗,关于手术切除范围以下哪个是正确的:A、正常组织距离为2cm

B、正常组织距离为4cm

C、正常组织距离为6cm

D、常组织距离为8m

术中切除肿瘤及上下各一根肋骨,胸壁缺损面积达7×6cm,以下处理哪个是正确的:A、不进行胸壁重建

B、用单纯肌皮瓣进行胸壁重建

C、用大网膜进行胸壁重建

D、用人工材料进行胸壁重建

决定用人工材料进行胸壁重建,对人工材料的描述正确的是:A、临床常用材料为Marlex网,Core-tex补片Surgical网

B、Marlex网最大缺点是容易继发感染

C、Core-tex补片最大缺点是不容易塑形

D、寻找理想的人工材料是生物工程研究的重要课题

病理诊断为肋软骨肉瘤,总结此病的特点,以下正确的为:A、外科治疗原则是广泛的局部肿瘤切除术

B、一般不发生淋巴结转移

C、对放化疗不敏感

D、肿瘤生长缓慢,术后容易复发


参考答案:问题 1 答案:ABCD


问题 2 答案:BCD


问题 3 答案:AB


问题 4 答案:C


问题 5 答案:B


问题 6 答案:D


问题 7 答案:ABCD


问题 8 答案:ABCD

第3题:

有关胸部损伤的急救原则,正确的是

A、出现连枷胸应立即局部加压包扎

B、开放性气胸应立即封闭胸壁伤口

C、张力性气胸应立即胸穿排气减压

D、创伤性窒息应立即气管插管


参考答案:ABCD

第4题:

有关胸部损伤的急救原则,正确的是()

  • A、出现连枷胸应立即局部加压包扎
  • B、开放性气胸应立即封闭胸壁伤口
  • C、张力性气胸应立即胸穿排气减压
  • D、创伤性窒息应立即气管插管
  • E、以上均不正确

正确答案:A,B,C,D

第5题:

患者女,48岁,右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后,6个周期CAF化学治疗后2年,T2N0M0,ER(-),PR(-),HER-2(+)。右侧胸壁有1结节,1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm,细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选A、化学治疗

B、放射治疗

C、内分泌治疗

D、靶向治疗

E、手术切除

患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术;病理:浸润性导管癌,切缘阴性,ER(-),PR(-),HER-2(+)。 下一步治疗首选A、化学治疗

B、放射治疗

C、内分泌治疗

D、靶向治疗

E、手术切除

患者如需要放射治疗,下列叙述正确的是A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy

B、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy,无须缩野至右胸壁复发部位补量

C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy,然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy

D、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 Gy

E、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第6题:

关于胸壁肿瘤的描述,下列不正确的是

A、肿瘤多位于胸壁深部软组织层内

B、多呈圆形或椭圆形

C、神经鞘瘤、神经纤维瘤多呈结节状低回声,单发或沿神经分布多发

D、脂肪瘤、纤维瘤呈均匀的低回声

E、肿瘤多位于胸壁内侧


参考答案:D

第7题:

患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为A、胸壁肿瘤

B、化脓性胸壁脓肿

C、乳腺结核

D、肋软骨病

E、胸壁结核

F、外穿性结核性脓胸

G、脊柱结核及脊柱旁脓肿

此时考虑诊断为(提示 肿块质地中等,边缘不清,活动度差。)A、胸壁肿瘤

B、化脓性胸壁脓肿

C、乳腺结核

D、肋软骨病

E、胸壁结核

F、外穿性结核性脓胸

G、脊柱结核及脊柱旁脓肿

其治疗原则为(提示 患者诊断为胸壁肿瘤。)A、只有恶性肿瘤需要切除

B、只有良性肿瘤能够切除

C、不论良性或恶性,均不需要手术切除

D、不论良性或恶性,在条件许可下均应及早手术切除

E、转移性胸壁肿瘤无须切除

F、胸壁转移性肿瘤,如原发病灶已切除时亦可考虑手术治疗

G、恶性或具有恶性生物学行为的肿瘤,需切除包括病变上下各一根正常肋骨、所有附着肋骨及肿瘤的肌肉软组织和壁层胸膜

H、切缘应距肿瘤边缘3~5 cm


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:DFGH

第8题:

下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是

A、不锈钢钢丝固定

B、胸壁加压包扎固定

C、输血治疗

D、气管插管

E、开胸探查


参考答案:B

第9题:

知识点:胸壁加压包扎固定
下列对闭合性单根肋骨骨折的处理正确的是
A.不锈钢丝固定
B.胸壁加压包扎固定
C.输血治疗
D.气管插管
E.开胸探查


答案:B
解析:
单纯性肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预 防肺部感染

第10题:

下列关于胸壁恶性肿瘤的描述,不正确的是()。

  • A、肿瘤发生范围较广,可位于胸壁软组织或胸骨、肋软骨部位
  • B、肿瘤可随呼吸运动
  • C、肿瘤形态常不规则
  • D、侵犯胸膜时可见内侧壁不规则
  • E、转移癌多呈局限性低回声单发结节

正确答案:B

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