简述鼻咽癌的CT表现和侵犯方向。

题目
问答题
简述鼻咽癌的CT表现和侵犯方向。
参考答案和解析
正确答案: CT表现为鼻咽侧、后壁软组织增厚或软组织肿块,肿块不均匀明显强化。鼻咽腔变形、狭窄或闭塞;咽隐窝变平、消失或隆起;咽旁间隙变窄或消失,咽鼓管咽口闭塞。病变发展,可向前扩展堵塞后鼻孔及鼻腔,侵犯翼腭窝,破坏蝶骨翼板及上颌窦、筛窦后壁进入眶内;向后侵犯头长肌,枕骨斜坡、环椎前弓及舌下神经管;向外侵犯咽鼓管圆枕、腭帆张肌、腭帆提肌、翼内外肌、颞下窝、颈动脉鞘,破坏茎突;向上破坏颅底并通过卵圆孔、棘孔和破裂孔进入颅内,累及海绵窦;向下侵犯口咽、喉等。颈深淋巴结肿大提示转移,晚期可远处转移。
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相似问题和答案

第1题:

问答题
《伤寒论》阴阳易差后劳复病篇有哪些内容?学习本篇有何意义?

正确答案: 《伤寒论•阴阳易差后劳复病》篇共七条原文,按内容分为瘥后劳复证和瘥后遗证两节。
(1)瘥后复证,是指伤寒大病初愈,原证已基本消失,由于调摄失宜而使旧病复发,或又出现某些新病者。具体分为阴阳易、劳复、更发热、食复四证辨治。
①阴阳易是指伤寒大病初愈,正气未复,余邪未尽之际,因犯房事而使病情复发加剧者;仲景治用烧裈散导邪外出。(392条)
②劳复在大病初愈之际,因妄动强力劳作,而致病情复发者。若余热复聚,留扰胸脘,热壅气滞者,治用枳实栀子豉汤清热除烦,行气调中。(393条)
③瘥后发热大病新瘥,失于调摄,而更发热者,则当平脉辨证而施治。若脉浮,恶寒发热,其邪在表者,宜发汗解表法;若脉弦,往来寒热,其邪在半表半里者,法当和解,用小柴胡汤;若脉沉实,但热不寒,或日晡潮热者,则属阳明里实,治宜攻下。(394条)
④瘥后食复大病新瘥脾胃正气未复,若因饮食不节,强食求饱而致复发者。食复轻者不必服药,只需适当节制饮食即可;重者可予健脾消食法,如健脾丸、保和丸等方皆可相机选用。(398条)
(2)瘥后遗证:是指伤寒大病将愈或初愈,原病主要证候已减轻或消失,由于调护不当而遗留某些证候久久不除者。具体有湿热壅滞、水气内结证,脾肺虚寒喜唾证,余热未尽、气阴两伤证。
①湿热壅滞、水气内结证原文395条“大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。”伤寒大病之后,病势虽减,但仍有湿热壅滞于里,水气内结下焦不行。临床必见小便不利,腰以下肿甚,如双下肢膝、胫、足跗皆肿,按之陷而不起,或大腹肿满,或胁下痞坚,或大便不爽利,烦渴,舌苔黄腻,脉沉实有力等。此属湿热壅滞之实证水肿,祛邪务尽,遵“腰以下肿,当利小便”之原则,用牡蛎泽泻散逐水泄热,软坚散结。
②脾肺虚寒喜唾证原文396条“大病差后,喜唾,久不了了者,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。”伤寒三阴寒证虽愈,但脾肺阳气未复,不能摄津布液,则寒饮上泛,故患者时时口中泛唾痰涎稀沫,且久久不愈。必伴见口淡不渴,畏寒怯冷,小便清长,舌淡苔白滑,脉缓弱等虚寒征象。“胸上有寒”,是对本证脾肺虚寒病机的概括。该证病轻势缓,故宜理中丸温脾暖肺,散寒化饮,以取缓效;若病重者,亦可改丸为汤剂。
③余热未尽、气阴两伤证原文397条“伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐者,竹叶石膏汤主之。”伤寒大病后期,余热未尽,阴津元气俱伤,观其形则见神疲体倦,虚弱消瘦;闻其声则语音低怯,气短息微等,此即虚羸少气之状。又因胃之气津两伤,津伤不能润降,气虚无力和降,加之余热内扰,则胃虚气逆,故病者常有逆气上冲之温温欲吐感,亦可见噫气不除,或哕逆频频等。患者还可伴见发热或低热不退,汗出较多,心烦口渴,少寐,小便短赤,舌红少苔,脉细虚数等。总之,本证是伤寒热病后期,余热未尽,气阴两伤,胃虚气逆所致。故治宜竹叶石膏汤清热和胃,益气养阴。
仲景在伤寒六经病证治之后,专列阴阳易瘥后劳复病篇,讨论瘥后复证、瘥后遗证的辨治尤有深意,不仅开拓了外感病辨治的新领域,详述伤寒大病后诸证的具体辨证论治,对临床实践具有直接指导作用;而且提示医者临床必须重视对疾病后期的调养护理,只有将合理的调护与有效的治疗结合起来,才能增强和巩固疗效;同时还告诫患者在疾病后期,应注意慎养调摄,例如劳逸结合、节制饮食、禁忌房事、避免外邪侵袭等,才能防止瘥后劳复证和遗证的发生,而促使病体的完全康复。
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第2题:

填空题
神经衰弱患者的情绪症状表现为()、()和()。

正确答案: 衰弱,头痛,疲劳
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第3题:

单选题
葡萄糖的性质中不正确的是()
A

由淀粉水解得到

B

具不对称碳原子而具旋光性

C

直火加热,先熔融膨胀后燃烧,遗留少量的碳

D

与斐林试剂反应,生成红色沉淀


正确答案: C
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第4题:

单选题
择期手术患者术前评估由责任护士在手术前()小时内完成
A

6

B

8

C

12

D

24


正确答案: B
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第5题:

问答题
升阳散火汤功效与作用

正确答案: 血虚或胃虚过食冷物,阳气郁遏于脾,肌肤灼热,或骨蒸潮热,扪之烙手。升阳散火。
解析: 升阳散火汤
【来源】《内外伤辨》卷中。
【异名】柴胡升麻汤(《兰室秘藏》卷下)。
【组成】升麻葛根独活羌活白芍药人参各15克甘草(炙)柴胡各9克防风7.5克甘草(生)6克
【用法】上药哎咀。每服15克,用水300毫升,煎至150毫升,去滓,大温服,不拘时。
【功用】升阳散火。
【主治】血虚或胃虚过食冷物,阳气郁遏于脾,肌肤灼热,或骨蒸潮热,扪之烙手。
【禁忌】服药期间,忌食寒凉之物。

第6题:

填空题
肌瘤原发于子宫肌层,根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为()、()、()。

正确答案: 肌壁间肌瘤,浆膜下肌瘤,粘膜下肌瘤
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第7题:

单选题
宜用土炒法炮制的是()
A

白术

B

苍术

C

枳壳

D

枳实

E

党参


正确答案: D
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第8题:

单选题
治疗气滞血瘀型痛经的首选方是()。
A

失笑散

B

膈下逐瘀汤

C

少腹逐瘀汤

D

桃红四物汤

E

通窍活血汤


正确答案: A
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第9题:

单选题
zh的发音方法是()
A

塞音

B

塞擦音

C

擦音

D

边音

E

鼻音


正确答案: A
解析: 气流通路紧闭然后逐渐打开而摩擦发出的辅音,如普通话语音的z,c,zh,ch,j,q。塞擦音的起头近似塞音,末了近似擦音,所以叫塞擦音。旧称破裂摩擦音。

第10题:

单选题
冬虫夏草的入药部位是()
A

虫体

B

子座

C

子座与虫体的复合体

D

菌核


正确答案: C
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