简述ALI和ARDS的诊断标准

题目
问答题
简述ALI和ARDS的诊断标准
参考答案和解析
正确答案: (一)AlI诊断标准
1、急性起病
2、氧合指数(Pa022/Fi02)≤300mmHg(无论是否使用PEEP)
3、X线胸片示双肺浸润影
4、肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据。
(二)ARDS的诊断标准
在AlI诊断标准的基础上,凡氧合指数(Pa02/Fi02)≤200mmHg,即可诊断
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

有关ALI/ARDS,糖皮质激素治疗有确切疗效,下列描述正确的是

A、肺内严重感染并发的ALI/ARDS

B、长骨和骨盆骨折并发的ALI/ARDS

C、外伤后大出血并发的ALI/ARDS

D、急性胰腺炎并发的ALI/ARDS

E、胃内容物误吸并发的ALI/ARDS


参考答案:BDE

第2题:

诊断ALI及ARDS的氧合指数(PaO/FIO)标准是:ALI时PaO/FIO_____,ARDS时PaO/FIO_____。


答案:
解析:
≤300|≤200

第3题:

下列说法哪项是错误的

A、ALI和ARDS并非一种特异性的疾病,而是一个动态变化的复杂的临床综合征

B、ALI和ARDS为同一疾病过程的两个阶段

C、ALI代表早期和病情相对较轻的阶段

D、ARDS代表后期病情较严重的阶段

E、肺部改变是ARF与ALI/ARDS诊断的必备条件


参考答案:E

第4题:

关于ALI/ARDS,糖皮质激素治疗有确切疗效,下列描述正确的是()

  • A、肺内严重感染并发的ALI/ARDS
  • B、长骨和骨盆骨折并发的ALI/ARDS
  • C、外伤后大出血并发的ALI/ARDS
  • D、急性胰腺炎并发的ALI/ARDS

正确答案:B,D,E

第5题:

试述急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。


正确答案: (1)ALI的诊断标准:
①急性起病。
②氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度,PaO2/FiO2)≤40kPa(300mmHg)[无论PaCO2是否正常或是否应用呼气末正压通气(PEEP)]。
③肺部X线片显示有双肺弥漫性浸润。
④肺毛细管楔压(PCWP)≤18mmHg或无心源性肺水肿的临床证据。
⑤存在诱发ARDS的危险因素。
(2)ARDS的诊断标准:在以上ALI的诊断基础上,只要PaO2/FiO2≤26.7kPa(20mmHg)(无论PaCO2是否正常或是否应用PEEP)即可诊断为ARDS,反映肺损伤的程度更为严重。

第6题:

ALI/ARDS诊断标准( )

A、有ALI/ARDS的高危因素

B、急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫

C、低氧血症

D、胸部X线检查显示两肺浸润阴影

E、肺毛细血管楔压(PCWP)≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿


参考答案:ABCDE

第7题:

简述ALI和ARDS的诊断标准


正确答案: (一)AlI诊断标准
1、急性起病
2、氧合指数(Pa022/Fi02)≤300mmHg(无论是否使用PEEP)
3、X线胸片示双肺浸润影
4、肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或无左房压力增高的临床证据。
(二)ARDS的诊断标准
在AlI诊断标准的基础上,凡氧合指数(Pa02/Fi02)≤200mmHg,即可诊断

第8题:

试述急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准。


正确答案:

ALI/ARDS的诊断标准如下:

(1)有ALI/ARDS的高危因素。

(2)急性起病、呼吸频数和(或)呼吸窘迫。

(3)低氧血症:ALI时动脉血氧分压(PaO2)/吸入氧分数值(FiO2)≤300;ARDS时PaO2/FiO2≤200。

(4)胸部X线检查显示两肺浸润阴影。

(5)PAWP≤18mmHg或临床上能除外心源性肺水肿。

同时符合以上5项条件者,可以诊断ALI或ARDS。

第9题:

简述ALI及ARDS的治疗原则


正确答案: 治疗原则是消除原发病因、支持呼吸、改善循环,病因治疗和防治并发症,维护肺和其他器官的功能。
感染是导致肺损伤及ARDS的高危因素,也是ARDS患者常见的死亡原因。对感染病灶进行清创和引流的同时,使用抗生素抗感染治疗。
急性肺损伤及ARDS患者容易并发MODS,所以进行全身支持治疗对预防MODS发生有重要意义。维持循环系统的稳定是一切治疗的基础,必要时可使用正性肌力药物和血管活性药物改善循环功能。另外,需注意肾血流量的维持、应激性消化道出血的防治、脑水肿的预防与治疗以及电解质酸碱平衡的维持。
急性肺损伤与A1RS患者机体处于高代谢状态,而又不能进食,容易导致营养不良,故宜尽早加强营养。在行人工通气时,可酌情应用镇静剂和肌松剂以减少机体的消耗,但不应常规使用,以致撤机困难。

第10题:

简述ARDS的诊断标准。


正确答案:(1)具有可引起ARDS的原发疾病如创伤、休克、严重感染、误吸、栓塞、大量输库存血、DIC、急性胰腺炎等。
(2)急性起病。
(3)难治性低氧血症,PaO2/FiO2≤200mmHg。
(4)胸部X线示双侧肺浸润。
(5)肺动脉楔压(PAWP)≤18mmHg或临床上排除左心房压升高的疾病如左心衰竭。