简述口腔颌面部间隙感染。

题目
问答题
简述口腔颌面部间隙感染。
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第1题:

下列关于口腔颌面部感染错误的是

A、口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合

B、口腔颌面部部分静脉无瓣膜,感染易向颅内扩散引起严重并发症

C、口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障

D、口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素

E、口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染


参考答案:C

第2题:

口腔颌面部间隙的正确定义为

A.正常情况下颌面部各组织之间存在的间隙

B.颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙

C.正常情况下颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙

D.颌面部各间隙之间无沟通

E.颌面部间隙感染不易扩散


正确答案:C
口腔颌面部间隙:正常情况下,在颌面部组织层次之间充填有数量不等疏松的结缔组织或脂肪,存在着潜在的间隙,有血管、神经、淋巴组织、涎腺导管走行其中,各间隙之间互相通连。

第3题:

下列哪种间隙感染为最常见的口腔颌面部间隙感染之一

A、咬肌间隙感染

B、舌下间隙感染

C、咽旁间隙感染

D、颞下间隙感染

E、翼下颌间隙感染


参考答案:A

第4题:

简述口腔颌面部间隙感染。


正确答案: 口腔颜面、颈部深面的知名解剖结构,均有致密的筋膜包统。
一在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此连续的疏松结缔组织或脂肪组织充填,感染常沿这些阻力薄弱的结构扩散,故将其视为感染发生和扩散的潜在间隙。
感染结构初期表现为蜂窝组织炎;在脂肪结缔组织变性坏死后,则可形成脓肿。化脓性炎症可局限于一个间隙内,也可波及相邻的几个间隙,如感染波及口底、颌下,额下等多个间隙感染发展成口底蜂窝组织。

第5题:

简述口腔颌面部损伤伤员的防治感染。


正确答案:口腔颌面部损伤的创口常被细菌和尘土等污染,易致感染而增加损伤的复杂性和严重性。颌面部伤创口的感染率更高,约为20%。应尽早进行清创缝合术,防止外界细菌继续侵入。伤后应及时注射破伤风抗毒素。

第6题:

下列关于口腔颌面部感染错误的是

A、口腔颌面部血运丰富,有利于炎症的吸收和愈合

B、口腔颌面部血运丰富,感染易向颅内扩散引起严重并发症

C、口腔颌面部有众多的潜在筋膜间隙,是控制感染发展的有效屏障

D、口腔颌面部有多数体腔与外界相通,其表面的常驻菌是感染的易发因素

E、口腔颌面部感染最常见的原因是牙源性感染


参考答案:C

第7题:

简述颌面部间隙感染诊断要点。


正确答案:1.依据发病因素及前述临床表现局部组织红、肿、热、痛;区域性淋巴结肿痛;有不同程度开口困难或吞咽困难;重者全身症状严重,吞咽障碍,并可有呼吸困难;白细胞总数及中性粒细胞比例增多,可有核左移或中毒颗粒。
2.炎症局限形成脓肿后,波动感是诊断脓肿的重要依据。对于深部脓肿,尤其是位于筋膜下的脓肿,波动感不明显,但有明确的压痛点,并可出现凹陷性水肿。
3.穿刺法是诊断脓肿的直接依据。

第8题:

口腔颌面部间隙的正确定义为

A、正常情况下,颌面部各组织之间存在的间隙

B、颌面部肌肉和涎腺之间存在的间隙

C、颌面部间隙感染不易扩散

D、颌面部各间隙之间无沟通

E、正常情况下,颌面部各组织之间解剖结构上的潜在间隙


参考答案:E

第9题:

简述口腔颌面部感染的途径。


正确答案: ①牙源性:病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者,称牙源性感染。
②腺源性:由面颈部淋巴结感染扩散而引起。
③损伤性:继发于损伤后发生的感染。
④血源性:机体其他部位的化脓性病灶通过血液循环形成的口腔颌面部化脓性病变。
⑤医源性:医务人员进行局部麻醉、手术、穿刺等操作未严格遵守无菌技术造成的继发性感染。

第10题:

试述口腔颌面部间隙感染切开引流的指征。


正确答案: (1)发病时间,牙源性感染3~4天,腺源性5~7天,经抗生素治疗后,仍高热不退,白细胞总数及中性白细胞明显增高者;(2)局部肿胀、跳痛、压痛明显者;(3)局部有凹陷性水肿,有波动感或穿刺有脓者;(4)腐败坏死性感染,应早期广泛切开引流,以避免窒息;(5)脓肿已穿破,但引流不畅者。

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