患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT

题目
问答题
患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。护理应采取哪些措施?
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第1题:

患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。该患者的医疗诊断是?


正确答案:医疗诊断:右侧硬脑膜外血肿并脑疝

第2题:

患者,男,38岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。

  • A、颅底骨折
  • B、脑震荡
  • C、硬脑膜外血肿
  • D、硬脑膜下血肿
  • E、颅盖骨折

正确答案:C

第3题:

患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为A、脑挫裂伤

B、脑震荡

C、颅底骨折

D、头部挫伤

E、颅内血肿

主要诊断依据是A、头部擦伤痕

B、呕吐

C、头晕头痛

D、短暂昏迷和逆行性遗忘

E、生命体征变化


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D

第4题:

单选题
患者,男,28岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑
A

颅底骨折

B

脑震荡

C

硬膜外血肿

D

硬膜下血肿

E

颅盖骨折


正确答案: C
解析:

第5题:

患者男性,45岁,车祸后昏迷半小时,醒后对当时无记忆,自觉头痛、恶心,未吐,肢体运动、感觉正常下列方法中首选的检查方法是()

  • A、CT扫描
  • B、B超检查
  • C、MRI检查
  • D、血糖检查
  • E、脑电图检查
  • F、头部X线拍片
  • G、腰椎穿刺检查

正确答案:A

第6题:

患者男,28岁,2小时前骑摩托车时被汽车撞伤头部,当时昏迷约半小时,呕吐1次为胃内容物,醒后感头痛,恶心,急送来院,CT示右颞部一弓形高密度影。入院后4小时患者意识逐渐模糊,呼之不应,右侧瞳孔散大,对光反应消失,血压160/100mmHg,脉搏96次/分,呼吸28次/分。护理应采取哪些措施?


正确答案: (1)遵医嘱快速静脉输入强力脱水剂,如甘露醇、山犁醇,呋噻米等,并观察脱水效果。
(2)保持呼吸道通畅,吸氧
(3)准备气管插管及呼吸机,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸。
(4)密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
(5)紧急作好术前特殊检查及术前准备。如剃头、导尿,合血等。

第7题:

患者,男性,头部撞伤,昏迷5分钟,醒后对当时的情况不能回忆,有轻度恶心、头痛,考虑为()。

  • A、脑震荡
  • B、脑挫裂伤
  • C、头部挫伤
  • D、颅内血肿

正确答案:A

第8题:

患者男,30岁,车祸碰撞头部,昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首选考虑为( )。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿

答案:D
解析:
患者伤后昏迷有“中间清醒期”,提示硬脑膜外血肿。“中间清醒期”是指伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

第9题:

男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()

  • A、颅底骨折
  • B、脑震荡
  • C、硬脑膜外血肿
  • D、硬脑膜下血肿
  • E、颅盖骨折

正确答案:C

第10题:

单选题
患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。为明确患者的诊断,必须立即做的检查有()。
A

头颅CT或MRI检查

B

血常规

C

血生化检查

D

肝、胆、脾超声检查

E

脑电图

F

心电图

G

电解质


正确答案: E
解析: 暂无解析