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静脉快速注射生理盐水、大量饮入生理盐水及大量饮清水后尿量的变化是什么？

题目
问答题
静脉快速注射生理盐水、大量饮入生理盐水及大量饮清水后尿量的变化是什么？
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相似问题和答案

第1题：

导致渗透性利尿的因素是()

A.大量饮清水

B.大量饮生理盐水

C.静脉注入5%葡萄糖溶液

D.静脉注入甘露醇

E.静脉注入0.9%NaCl溶液


正确答案：D
临床上给病人静脉注入可通过肾小球自由滤过但不被肾小管重吸收的物质，如甘露醇等，也可产生渗透性利尿效应。

第2题：

使尿量增多的方法有


A.注射利尿酸
B.注射ADH
C.静脉注射大量生理盐水或高渗葡萄糖
D.大量饮清水

答案：A,C,D
解析：

第3题：

静脉注射甘露醇引起的利尿属于()利尿,大量饮入清水引起的利尿称为()利尿。


参考答案：渗透性利尿，水利尿

第4题：

静脉快速注射大量生理盐水后和口服等量生理盐水后，尿量各有何变化？为什么？


正确答案: 静脉快速注射大量生理盐水后，尿量增加，口服等量生理盐水后，尿量一般无明显变化。
静脉快速注入大量生理盐水后，血液被稀释，血浆蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压降低，肾小球有效滤过压升高，肾小球滤过率随之增加，尿量增多。另外，大量注射生理盐水，使血容量增加，肾血浆流量增加，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压的上升速度减慢，滤过平衡靠近出球小动脉端，肾小球滤过率随之增加，也使尿量增多。口服生理盐水后，通过消化道吸收入血，过程较为缓慢，不会引起血浆胶体渗透压和血容量快速、明显的变化。因此，尿量变化不明显。

第5题：

静脉快速输入大量生理盐水或大量饮用清水，尿量会发生什么样的变化？变化的原因是什么？


正确答案:均会引起尿量增多。主要原因是血浆蛋白被稀释，血浆蛋白浓度降低、血浆胶体渗透压下降，从而使肾小球有效滤过压升高，肾小球滤过率升高，最后导致尿量增加。

第6题：

上述措施中，可引起渗透性利尿的是

A．饮大量清水

B．静脉滴注大量生理盐水

C．饮大量生理盐水

D．静脉滴注甘露醇。


正确答案：D

第7题：

当静脉注射大量生理盐水时，尿量会发生何变化？为什么？


正确答案:①当静脉注射大量生理盐水时，尿量会增多
②因为血浆胶体渗透压降低
③有效滤过压增大
④肾小球滤过率增加

第8题：

上述措施中，可引起水利尿的是

A．饮大量清水

B．静脉滴注大量生理盐水

C．饮大量生理盐水

D．静脉滴注甘露醇。


正确答案：A
解析：①近端小管液中某些物质未被重吸收，导致小管液渗透浓度升高，可保留一部分多余的水在小管内，使小管液中的Na+被稀释而浓度降低。因此，小管液和上皮细胞内的Na+的浓度梯度减小，从而使Na+的重吸收减少或停止。Na+重吸收减少，小管液中较多的Na+又通过渗透作用保留相应的水，结果使尿量增多。这种情况称为渗透性利尿。临床上静脉滴注甘露醇，就是因为肾小球可自由滤过而肾小管不能重吸收甘露醇，从而提高肾小管液的溶质浓度，达到渗透性利尿的目的。②水利尿是指大量饮清水后引起尿量增加的现象。这里饮用的是清水，而不是生理盐水，因为饮用生理盐水后，排尿率不会增加。③静脉滴注大量生理盐水后，由于体液量增加，而品体渗透压不增高，因此不会出现渗透性利尿。

第9题：

试比较静脉快速输入大量生理盐水和大量饮用清水，尿量发生的变化及其原理。


正确答案: 静脉快速输入大量生理盐水或大量饮用清水时，尿量都会发生增多的现象，但增多的原因却不同。静脉快速输入大量生理盐水时，尿量增多的原因有三：
一是血浆胶体渗透压由于血浆蛋白浓度的下降而降低，使有效滤过压增高，肾小球滤过率增高；
二是肾血浆流量增加，也可使肾小球滤过率增高；
三是血容量增加，可使血管升压素分泌减少，水的重吸收减少。大量饮清水后，尿量增加的原因是：血浆晶体渗透压下降，对渗透压感受器的刺激减弱，使下丘脑视上核、室旁核神经元合成血管升压素减少，神经垂体释放血管升压素减少，远曲小管和集合管对水通透性减低，水的重吸收减少，尿量增多。

第10题：

大量注射生理盐水后尿量增加的机理是什么？


正确答案: 大量注射生理盐水后血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，对渗透压感受器的刺激减弱，抗利尿素分泌减少，使远曲小管和集合管上皮细胞对水的重吸收减弱，从而使体内多余的水通过增加尿量而排出。大量注射生理盐水后增加肾小球毛细血管血压，使肾小球的有效滤过压增加，肾小球滤过率增加，尿量相应增加。另外，可使血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过率增加，尿量增加。

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