问答题对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施？

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问答题

对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施？

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第1题：

评估病人全身病变特征主要采取

A:视诊

B:听诊

C:嗅诊

D:叩诊

E:触诊

正确答案：A
解析：视诊检查是护士通过视觉进行观察和了解病人全身或局部病变特征的一种检查方法。

第2题：

急诊科护士急诊危重病人,应首先:()

A.热情迎接，诚恳地自我介绍

B.向询问病人有关情况

C.立即采取抢救措施

D.办理挂号手续

参考答案：C

第3题：

女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()

A、尽快手法消除口鼻分泌物

B、头后仰，托下颌

C、置病人于半卧位

D、吸引器吸痰

E、给氧

答案：C

第4题：

卫生部2011年9月公布《急诊病人病情分级试点指导原则》，对来诊时呼吸循环状况尚稳定，有急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等病人并有可能进一步发展，病情评估结果应定为哪一级？（）

A、一级濒危病人
B、二级危重病人
C、三级急症病人
D、四级非急症病人

正确答案:B

第5题：

门诊发现传染病病人时，应立即采取的措施是

A. 转急诊室处理

B. 消毒候诊环境

C. 将病人隔离诊治

D. 安排病人提前就诊

E. 进行卫生宣教与候诊教育

正确答案：C
本题考查的是隔离措施。门诊发现传染病病人时，应立即采取隔离措施，将病人隔离诊治。

第6题：

医疗机构发现甲类传染病应采取下列哪种措施，除外

A、对病人予以隔离治疗

B、对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗

C、对医疗机构内的病人的密切接触，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施

D、拒绝隔离治疗的，可以由公安机关协助采取强制隔离治疗措施

E、采取紧急措施并予以公告

正确答案：E

第7题：

对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施?

答：对于不清醒的病人，应将病人送入抢救室，保持气道通畅，维持呼吸功能，需要时做好ct检查的准备，密切观察病情。

第8题：

医院随诊主要是对（）。

A、住院病人的随诊

B、门诊病人的随诊

C、出院后病人的随诊

D、疑难病人的随诊

E、急诊病人的随诊

参考答案：C

第9题：

对急性心衰病人应采取哪些紧急处理和护理措施。

正确答案:1）体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。
2）给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。
3）按嘱使用药物：
（1）吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。
（2）快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉，以利于缓解肺水肿。
（3）血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。
（4）速效洋地黄制剂的使用：西地兰0.4～0.8mg稀释后静脉缓注。
（5）氨茶碱：氨茶碱0.25g加入50％葡萄糖40ml内缓慢静脉注射。具有强心、利尿、平喘及扩血管等作用。
4）病情观察：严密观察病人的呼吸频率、节律、深度，判断呼吸困难的程度；观察咳嗽的情况，痰的颜色和量、肺内啰音的变化；心率、心律、心音有无异常；病人皮肤的颜色及意识的变化。
5）做好心理护理和生活护理：
6）健康指导：向病人及家属讲解急性左心衰竭的病因及诱因，鼓励病人积极配合治疗原发病，避免诱发因素。定期复诊。

第10题：

病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。如果你是分诊护士，首先要做的是（）

A、立即将病人送入抢救室
B、给予人工呼吸
C、呼叫医生
D、尽快结束初级评估
E、测量血氧饱和度

正确答案:A

对急诊来诊病人初级评估，发现病人神志不清，应采取哪些措施？

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