患者,女性,46岁,诊断为冠心病 不稳定性心绞痛,在制定药物治疗方案是,应该考虑到影响心肌耗氧量的哪些因素()。

题目
多选题
患者,女性,46岁,诊断为冠心病 不稳定性心绞痛,在制定药物治疗方案是,应该考虑到影响心肌耗氧量的哪些因素()。
A

室壁张力

B

动脉血压

C

心肌收缩力

D

射血时间

E

心率

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第1题:

硝酸甘油抗心绞痛的主要机理为( )

A. 降低心脏后负荷,减少心肌耗氧量

B.降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量

C.扩张冠状动脉,增加心肌供氧

D.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量

E.降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量


正确答案:B

第2题:

患者,男性,45岁,诊断为冠心病稳定性心绞痛,治疗过程中患者先后使用了普萘洛尔、硝酸甘油、硝苯地平三种药物,治疗心绞痛的共同作用是()

A、减慢心率

B、缩小心室容积

C、扩张冠脉

D、降低心肌氧耗量

E、抑制心肌收缩力


答案:D

第3题:

有关强心苷对心肌耗氧量的作用描述正确的是A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

有关强心苷对心肌耗氧量的作用描述正确的是

A.对正常和衰竭心脏的心肌耗氧量均无明显影响

B.可增加正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

C.可减少正常和衰竭心脏的心肌耗氧量

D.仅减少衰竭心脏的心肌耗氧量

E.仅减少正常人的心肌耗氧量


正确答案:D
强心苷对心肌氧耗量的影响随心功能状态而异。对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对CHF患者,因心脏已肥厚,室壁张力也已提高,需有较多氧耗以维持较高的室壁张力。强心苷的正性肌力作用能使心体积缩小,室壁张力下降,乃使这部分氧耗降低,降低部分常超过收缩性增加所致的氧耗增加部分,因此总的氧耗有所降低。故选D。

第4题:

Propranolol与Nitroglycerin合用治疗心绞痛,主要是由于两者()。

A、明显扩张冠状血管

B、明显减慢心率

C、在降低心肌耗氧量方面有协同作用

D、增加冠脉侧枝循环,增加供氧量

E、抑制心肌收缩力,使耗氧量降低


正确答案:C

第5题:

患者,女性,46岁,诊断为冠心病不稳定性心绞痛,在制定药物治疗方案是,应该考虑到影响心肌耗氧量的哪些因素()

A、室壁张力

B、动脉血压

C、心肌收缩力

D、射血时间

E、心率


答案:ABCDE

第6题:

阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用是

A、降低血脂

B、消炎、止痛

C、降低心肌氧耗量

D、抑制血小板聚集

E、抑制免疫反应


参考答案:D

第7题:

关于强心苷类药物对心肌耗氧量的影响,叙述正确的是

A、对正常人和心力衰竭者的心肌耗氧量均无明显影响

B、可增加正常人和心力衰竭者的心肌耗氧量

C、可减少正常人和心力衰竭者的心肌耗氧量

D、仅减少心力衰竭者的心肌耗氧量

E、仅减少正常人的心肌耗氧量


参考答案:D

第8题:

β受体阻滞剂治疗心绞痛的机理是( )

A.扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧量

B.降低心脏前负荷,减少心肌耗氧量

C.抑制血小板聚集

D.减慢心率,减弱心肌收缩力,减少心肌耗氧量

E.降低血浆肾素活性,扩张周围血管,减少心肌耗氧量


参考答案:D

第9题:

患者,女性,42岁,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死混合型高脂血症,该患者的药物治疗方案应该包括()

A、强化降脂治疗

B、硝酸酯类

C、抗凝、抗血小板治疗

D、β受体阻滞剂

E、ACEI


答案:ABCDE

第10题:

通过阻断β受体,降低心肌耗氧量,改善心肌供血的抗心绞痛药物是


正确答案:B

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