24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg,胎心

题目
单选题
24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg,胎心140次/分,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。关于臀先露的描述,下列哪项正确()
A

单臀先露最常见

B

完全臀先露最常见

C

足先露最常见

D

膝先露最常见

E

B超不易辨别臀先露的类型

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第1题:

31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是( )

A、门诊治疗并注意随访

B、静脉滴注硫酸镁

C、人工破膜并静脉滴注缩宫素

D、行剖宫产术

E、静推地西泮


参考答案:B

第2题:

24岁初产妇,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,让其转至大医院就诊。从未进行过产前检查。

医师在其腹部检查时,发现的危急情况是
A.子宫收缩乏力
B.胎头尚未入盆
C.腹部出现病理缩复环
D.胎位扪不清
E.尿潴留

答案:C
解析:

第3题:

女,25岁。妊娠18周,到乡卫生院进行产前检查。医生应给予转诊处理的情况是()

A.血压120/70mmHg

B.脉率80次/分

C.血红蛋白69g/L

D.胎心率150次/分

E.出现胎动


参考答案:C(血蛋白应该在110g/L左右)

第4题:

26岁初产妇妊娠32周,来院检查,胎背在母体腹部左侧,胎心在左上腹闻及,官底部可触及浮球感,胎方位可能是

A.RSA
B.LOT
C.LOP
D.RSA
E.LSA

答案:E
解析:

第5题:

24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩,检査血压120/80mmHg,胎心140次/分,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。
关于臀先露的描述,下列哪项正确

A.单臀先露最常见
B.完全臀先露最常见
C.足先露最常见
D.膝先露最常见
E. B超不易辨别臀先露的类型

答案:A
解析:
[考点]臀先露的分类(两下肢所取的各种姿势)、对分娩的影响、分娩期处理
[分析]单臀先露最常见,对分娩也较安全。足先露对分娩最不安全。B超可以确定臀先露的类型、胎儿大小及胎头姿势。复习臀先露对母婴的影响。臀先露的剖宫产指征包括:产道异常、高龄初产、有难产史、胎儿偏大、不完全臀先露等。后出头时用单叶产钳助产效果佳。

第6题:

孕妇,24岁,妊娠20周,来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是A.每l周1次 S

孕妇,24岁,妊娠20周,来院进行产前检查,目前产妇进行产前检查的频率应当是

A.每l周1次

B.每2周1次

C.每3周1次

D.每4周1次

E.每5周1次


正确答案:D
一般来说,在整个孕期的40周内,从怀孕12周开始一直到28周以前,孕妇应该每个月接受一次检查;从28周开始到36周则每两周检查一次;而36周以后一直到分娩应该每周检查一次。但是对于35岁以上或者存在健康问题的高风险(如糖尿病或高血压)的孕妇,医生会要求其接受更频繁的检查。

第7题:

24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩,检査血压120/80mmHg,胎心140次/分,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。
关于该产妇的分娩方式,下列哪项正确

A.一旦诊断,均应行剖宫产
B.除外骨盆狭窄,均可经阴道分娩
C.单臀先露均可经阴道分娩
D.脐部娩出后,应在8分钟内娩出胎头
E.后出头时禁用产钳助产

答案:D
解析:
[考点]臀先露的分类(两下肢所取的各种姿势)、对分娩的影响、分娩期处理
[分析]单臀先露最常见,对分娩也较安全。足先露对分娩最不安全。B超可以确定臀先露的类型、胎儿大小及胎头姿势。复习臀先露对母婴的影响。臀先露的剖宫产指征包括:产道异常、高龄初产、有难产史、胎儿偏大、不完全臀先露等。后出头时用单叶产钳助产效果佳。

第8题:

35岁初产妇,妊娠40周,持续腹痛10小时入院。血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,胎位不清,胎心100次份,肛查宫口未开。此时为明确诊断,最有价值的辅助检查是

A.胎心监护

B.阴道检查

C.血白细胞计数及分类

D.血红细胞计数及血红蛋白值

E.B超


正确答案:E
考虑为胎盘早剥,B超可明确诊断。

第9题:

24岁初产妇,仅在乡卫生院做过2次产前检查,自述现妊娠38周,阵发腹痛2小时来院分娩。检查血压120/80mmHg,胎心140次/分,四段触诊发现母体宫底部可触及胎头,拟诊为臀先露。

关予该产妇的分娩方式,下列哪项正确
A.一旦诊断均应立即剖宫产
B.除外骨盆狭窄,均可经阴道分娩
C.单臀先露均可经阴道分娩
D.脐部娩出后,应在8分钟内娩出胎头
E.后出头时禁用产钳助产

答案:D
解析:
单臀先露最常见,对分娩也较全。足先露对分娩最不安全。B超可以确定先露的类型、胎儿大小及胎头姿势。臀先露的剖宫产指征:狭窄骨盆,软产道异常,胎儿体重大于3500g,胎儿窘迫,妊娠合并症,高龄初产,有难产史,不完全臀先露。在第二产程脐部娩出后,一般应在2~3分钟娩出胎头,最长不超过8分钟。

第10题:

24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是

A.OCT试验
B.胎心多普勒检查
C.NST试验
D.B超检查胎盘成熟度
E.12小时胎动自我计数

答案:C
解析:

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