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一位年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病（VVC），最近准备怀孕，非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释

题目
单选题
一位年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病（VVC），最近准备怀孕，非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理错误的是（　　）。
A

应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素

B

询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染

C

首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等

D

顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗

E

应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗

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第1题：

一位年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病，最近准备怀孕，非常担心和苦恼，来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项不正确

A．应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素

B．询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染

C．顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗

D．首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等

E．应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗


正确答案：B
解析：外阴阴道念珠菌病的病原来源于肠道或阴道黏膜；皮肤上的真菌往往不是VVC的来源。首选阴道内用药如前述，可用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道。顽固病例或阴道用药不便者(如处女、月经期)可用口服药如氟康唑等治疗。妊娠期 VVC可引起新生儿真菌感染，无症状者可不治疗；如症状严重，以阴道用药为主。

第2题：

患者女性，38岁，外阴瘙痒，灼痛，白带呈豆渣样，医生诊断为外阴阴道念珠菌病。护士指导患者时应纠正患者认为与此病发病无关及不正确的认识是

A、长期应用抗生素
B、阴道乳酸杆菌数量的减少
C、长期使用避孕套避孕
D、口腔、肠道、阴道内的念珠菌交叉感染
E、糖尿病

答案：C
解析：
长期使用避孕套避孕和外阴阴道念珠菌病发病无关。

第3题：

外阴阴道念珠菌病(VVC)发病率约为多少()。


正确答案：75%

第4题：

已婚女性患者，62岁，近两年来自觉外阴瘙痒，涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转，后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩，阴唇潮红，轻度抓痕，未见明显色素脱失，溃疡及皲裂，阴道分泌物量中，无异味，阴道壁粘膜皱襞减少，有散在的出血点。 该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?


正确答案: 发病原因：常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，局部抵抗力降低，细菌入侵所致。
治疗原则：为抑制细菌生长，增加阴道抵抗力。

第5题：

女性，41岁，宫颈癌根治术后2年，外阴反复瘙痒，时有潮热。查体：阴道黏膜萎缩，皱襞消失，分泌物水性，无异味。阴道残端涂片提示炎症。最可能的诊断是

A.宫颈残端癌
B.老年性阴道炎
C.念珠菌性阴道病
D.滴虫性阴道炎
E.细菌性阴道病

答案：B
解析：
潮热、外阴瘙痒、阴道黏膜萎缩，符合老年性阴道炎的诊断。

第6题：

某年轻女性，2年来反复发作外阴阴道念珠菌病（VVC），最近准备怀孕，非常担心和苦恼。来咨询该病的病因及防治，以下的解释和处理哪项不恰当（ ）

A．应询问她有无糖尿病，是否经常使用抗生素

B．询问是否有肛周炎、手足癣等，念珠菌病可由此感染

C．应勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾用开水烫洗

D．顽固病例或阴道用药不便者，可用口服药如氟康唑等治疗

E．首选阴道内用药，如制霉菌素或克霉唑栓剂等


正确答案：B

第7题：

关于外阴阴道念珠茵病，叙述正确的是


A．念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位，适于碱性环境
B．白色念珠菌是条件致病菌，存在于每位女性体内
C．念珠菌感染主要为外源性感染，如接触污染的衣物等
D．来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
E．酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态

答案：D
解析：
选D，念珠菌适于酸性环境，pH＜4.5，10％～20％既的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。

第8题：

女性，41岁，宫颈癌根治术后2年，外阴反复瘙痒，时有潮热。查体：阴道黏膜萎缩，皱襞消失，分泌物水性，无异味。阴道残端涂片提示炎症。最可能的诊断是

A、宫颈残端癌

B、老年性阴道炎

C、念珠菌性阴道病

D、滴虫性阴道炎

E、细菌性阴道病


参考答案：B

第9题：

关于外阴阴道念珠菌病，叙述正确的是

A、念珠菌可分布于正常人消化道、阴道 等部位，适于碱性环境
B、白色念珠菌是条件致病菌，存在于每 位女性体内
C、念珠菌感染主要为外源性感染，如接 触污染的衣物等
D、来自肠道的自身念珠菌感染是该病反 复感染的主要原因
E、酵母相是该病急性发作时念珠菌的主 要形态

答案：D
解析：
念珠菌适于酸性环境，pH＜4.5，10%~20%的非孕妇女阴道内存在该菌，菌丝相时阴道炎症状明显。念珠菌感染主要为内源性感染，寄生于人口腔、肠道、阴道的念珠菌可相互传染，来自肠道的自身感染是该病反复感染的主要原因。

第10题：

患者女性，25岁，已婚。外阴痒，白带多，小便时不适感2天。应考虑的疾病有（）

  • A、淋病
  • B、宫颈炎
  • C、外阴阴道念珠菌病
  • D、生殖道衣原体感染
  • E、阴道异物
  • F、细菌性阴道病

正确答案:A,B,C,D

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