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女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）

题目
单选题
女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是（）
A

多发性大动脉炎

B

心包缩窄

C

心力衰竭

D

心肌梗死

E

严重休克

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第1题：

患者，男，50岁，临床诊断锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是

A、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

B、患侧上肢脉搏减弱或消失

C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

D、患侧上肢动脉二维图像无异常

E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流


参考答案：A

第2题：

56岁女性患者,左上肢发作性麻木半年,初从左手拇指开始,后扩散至整个上肢,查体见左上肢痛、温觉稍差,左上肢腱反射亢进,余未见明显异常,病变最可能的部位

A、左大脑皮质

B、右大脑皮质

C、右侧丘脑

D、右颈膨大

E、左臂丛神经


参考答案：B

第3题：

女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者的诊断可能是

A、多发性大动脉炎

B、心包缩窄

C、心力衰竭

D、心肌梗死

E、严重休克


参考答案：A

第4题：

主动脉缩窄患者出现高血压时，不应出现的临床表现是（）

  • A、上肢血压高于下肢血压
  • B、下肢血压高于上肢血压
  • C、股动脉搏动可消失
  • D、足背动脉搏动可消失
  • E、眼底可有小动脉痉挛

正确答案:B

第5题：

患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A.测口温、右上肢血压和脉搏
B.测腋温、左上肢血压和脉搏
C.测口温、左上肢血压和脉搏
D.测腋温、右上肢血压和脉搏
E.测肛温、左上肢血压和脉搏

答案：D
解析：
患者昏迷，为避免体温计被咬碎，造成损伤等意外发生，禁忌口温测量，可采取腋温测量；患者左半身偏瘫，其患侧肢体肌张力减弱，循环不良，不能正确反映血压情况，因此应选择健侧肢体，即右侧肢体测量血压。

第6题：

男性患者，52岁，查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是

A．严重休克

B．心包缩窄

C．心力衰竭

D．心肌梗死

E．多发性大动脉炎


正确答案：E

第7题：

女性，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者可能是

A．多发性大动脉炎

B．心包缩窄

C．心力衰竭

D．心肌梗死

E．严重休克


正确答案：A
多发性大动脉炎时动脉搏动减弱或消失。由于栓塞及动脉痉挛，导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱，以至消失；栓塞的近侧动脉搏动反而加强。

第8题：

女性患者，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常，该患者可能的诊断是

A、多发性大动脉炎

B、心包缩窄

C、心力衰竭

D、心肌梗死

E、严重休克


参考答案：A

第9题：

一高血压患者，48岁，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，一侧上肢脉搏消失。 该病例诊断为（　）

  • A、急性心肌梗死
  • B、脑出血
  • C、主动脉夹层动脉瘤破裂
  • D、肺梗塞
  • E、高血压危像 

正确答案:C

第10题：

女性，45岁，被钢管砸伤右上臂，疼痛、活动受限3小时入院。查体：右上肢严重肿胀，有张力性水疱，被动牵拉前臂剧痛，右前臂桡侧、拇指、示指痛觉消失，腕关节不能被伸，桡动脉搏动未触及，末梢血运极差。患者目前考虑诊断除外（）

  • A、右肱骨骨折
  • B、筋膜间隙综合征
  • C、肱动脉损伤
  • D、桡神经损伤
  • E、右肘关节脱位

正确答案:E

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