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大便时肛门剧痛，便血者为（）

题目
单选题
大便时肛门剧痛，便血者为（）
A

直肠息肉

B

血栓外痔

C

肛瘘

D

肛裂

E

肛管直肠脱垂

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

（题共用备选答案）

A．直肠息肉

B．血栓外痔

C．肛瘘

D．肛裂

E．肛管直肠脱垂

大便时肛门剧痛，便血者为

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正确答案：D
D

第2题：

考虑内痔的是

A.无痛性便血，直肠指检基本正常

B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为

C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为

D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物

E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血


正确答案：A
略

第3题：

病历摘要：患者，男性，30岁，司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥，每3～5天一次，有时呈羊粪样，伴有便血，多为鲜血，附着于大便表面而不与大便相混，有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出，可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感，有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。患者食欲正常，喜辣食，体重无变化。


参考答案：分析步骤：（22分）1．初步诊断：（4分）(1)便血原因待查。(2)肛门良性病变（如痔、肛裂、息肉）?2．诊断依据（4分）(1)中年男性，慢性病程，间断发作。(2)大便干燥，间断便血1年余，伴肛门周围异物感，有时伴肛门剧痛。当便秘好转时，便血可减少或停止。(3)平素喜食辛辣。(4)查体暂缺。(5)辅助检查暂缺。3．鉴别诊断（6分）(1)结、直肠癌：患者间断便血，应注意考虑本病，但本病多病程较短，多表现为腹痛、腹泻、便血，可伴有腹部肿块，多为持续性病程，进行性加重，常有食欲不振、乏力、体重下降等消耗性症状，与患者不符。可完善直肠指诊，钡灌肠，结、直肠镜检查以进一步除外。(2)溃疡性结肠炎：患者间断便血1年余，应考虑本病，但本病多表现为腹痛，腹泻，黏液脓血便，一般无肛门剧痛，偶可有便秘，但疾病缓解与便秘好转无关，考虑可能性小，必要时可查结肠镜进一步除外。4．进一步检查（4分）(1)肛门视诊。(2)直肠指诊。(3)便常规+OB。(4)直肠镜。(5)难以明确时做全结肠镜。5．治疗原则（4分）(1)一般治疗：忌辛辣、刺激性食物，避免大量饮酒，保持大便通畅。(2)针对特定的疾病采取相应保守治疗措施。(3)必要时根据具体情况采用合适的手术治疗。

第4题：

肛裂( )

A．便血为主，痔块不脱出肛门外

B．便血加重，排便时痔块脱出、便后能自行回缩复位

C．偶有便血，但腹压增加时痔块即可脱出，且不能自行回缩

D．突感肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物

E．便时、便后两次疼痛高峰


正确答案：E

第5题：

患者，男，55岁。肛瘘10年，其典型表现是

A．大便干结

B．肛门周围外口流脓，肛门瘙痒

C．肛周剧痛

D．无痛性便血

E．肛门部异物感


正确答案：B
肛瘘常为肛周脓肿自行溃破或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。临床表现：①从瘘管外口反复流出少量脓液，污染内裤；②脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。若外口暂时封闭，脓液积存，局部可有胀痛、红肿。检查可见外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起，压之有少量脓液流出，肛周皮肤常增厚、发红。

第6题：

便时肛门剧痛，便血者为：

A.直肠息肉

B.血栓外痔

C.肛裂

D.肛瘘

E.直肠脱垂


参考答案：C

第7题：

内痔的早期症状是( )

A．大便干结

B．肛内瘙痒

C．肛周剧痛

D．无痛性便血

E．肛门部异物感


正确答案：D

第8题：

考虑直肠息肉的是A.无痛性便血,直肠指检基本正常B.便后肛门部肿物,疼痛明显者为SXB

考虑直肠息肉的是

A.无痛性便血，直肠指检基本正常

B.便后肛门部肿物，疼痛明显者为

C.直肠指检时肛门部剧烈疼痛者为

D.无痛性便血，便后肛门部脱出樱桃状肿物

E.反复黏液血便，血液与大便混合，肛门指检可触及肿物，退指染血


正确答案：D
略

第9题：

内痔的早期症状是

A．大便干结

B．肛门瘙痒

C．肛周剧痛

D．无痛性便血

E．肛门部异物感


正确答案：D
内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出。

第10题：

肛瘘的主要症状是:

A、便血、便秘、脱出

B、肛门流脓、疼痛、瘙痒

C、肛门肿物、剧痛、不出血

D、周期性疼痛、便血、便秘

E、肛门异物感、肿胀、疼痛


参考答案：B

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