单选题某患者，有胃痛病史，昨日因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医方剂应选用（　　）。A 龙胆泻肝汤合十灰散B 泻心汤合十灰散C 桃核承气汤合失笑散D 归脾汤加三七粉E 茵陈蒿汤合平胃散

题目

单选题

某患者，有胃痛病史，昨日因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医方剂应选用（　　）。

龙胆泻肝汤合十灰散

泻心汤合十灰散

桃核承气汤合失笑散

归脾汤加三七粉

茵陈蒿汤合平胃散

参考答案和解析

正确答案： C

解析：暂无解析

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第1题：

患者，男，55岁。有胃痛病史，昨天因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数。中医方剂应选用

A．龙胆泻肝汤合十灰散

B．泻心汤合十灰散

C．桃核承气汤合失笑散

D．归脾汤加三七粉

E．茵陈蒿汤合平胃散

正确答案：B

第2题：

某中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫黯，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便，舌红，苔黄腻，脉滑数。根据上述临床特点，下列辨病辨证特点哪项最为符合A、胃热塞盛之吐血

B、湿热壅滞之吐血

C、肝火犯胃之吐血

D、血瘀化热之吐血

E、气虚失摄之吐血

根据上述辨证特点，下列治疗方法中哪项最为符合临床证型A、清胃泻火，化瘀止血

B、清热除湿，化瘀止血

C、清肝泻火，和胃止血

D、活血止血，凉血泻热

E、益气固摄，收敛止血

临床中治疗中，下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型A、龙胆泻肝汤合十灰散

B、泻心汤合十灰散

C、桃核承气汤合失笑散

D、归脾汤加三七粉

E、茵陈蒿汤合平胃散

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第3题：

中年男性，有胃脘疼痛病史，昨日因饮酒诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，当天未行大便。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证为A、胃热壅盛

B、湿热壅滞

C、肝火犯胃

D、血瘀化热

E、气虚

中医治法为A、清胃泻火，化瘀止血

B、清热除湿，化瘀止血

C、清肝泻火，和胃止血

D、活血止血，泻热

E、益气摄血

中医方剂应选用A、龙胆泻肝汤合十灰散

B、泻心汤合十灰散

C、桃核承气汤合失笑散

D、归脾汤加三七粉

E、茵陈蒿汤合平胃散

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：A

问题 3 答案：B

第4题：

患者吐血色红，夹有食物残渣，脘腹胀闷，口臭，便秘，大便色黑，舌红，苔黄，脉滑数，治疗宜选用

A.泻心汤合清胃散
B.泻心汤合十灰散
C.玉女煎合左金丸
D.龙胆泻肝汤合清胃散
E.清胃散合茜根散

答案：B

解析：

吐血之胃热壅盛证
证候主症：脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清胃泻火，化瘀止血。
代表方：泻心汤合十灰散加减。

第5题：

患者吐血色红或紫暗，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A.泻心汤合十灰散
B.白虎汤合四生丸
C.玉女煎合十灰散
D.失笑散合四生丸
E.丹参饮合十灰散

答案：A

解析：

口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，为胃热炽盛之表现。辨证为吐血之胃热壅盛证。治以清胃泻火，化瘀止血。白虎汤清热生津，治疗阳明气分热盛，排除B。玉女煎清胃滋阴，排除C。失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛，排除D、E。故本题选A。

第6题：

患者吐血色红或暗紫，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应选( )

A．泻心汤合十灰散

B．白虎汤合四生丸

C．玉女煎合十灰散

D．失笑散合四生丸

E．丹参饮合十灰散

正确答案：A
根据患者病情分析，属于治邪火内炽，迫血妄行，应当泻火解毒，燥湿泄热。泻心汤主治邪火内炽，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；十灰散主治劳证呕血、吐血、咯血等症状。综上所述选A。

第7题：

男,有胃痛病史,昨天因过食辛辣之品而诱发呕血,血色紫暗,夹有食物残渣,口臭,口干,大便色黑,舌红,苔黄腻,脉滑数。中医方剂应选用

A、龙胆泻肝汤合十灰散

B、泻心汤合十灰散

C、桃核承气汤合失笑散

D、归脾汤加三七粉

E、茵陈蒿汤合平胃散

参考答案：B

第8题：

患者，男，有胃痛病史，昨天因过食辛辣之品而诱发呕血，血色紫暗，夹有食物残渣，口臭，口干，大便色黑，舌红，苔黄腻，脉滑数，治疗首选( )

A.龙胆泻肝汤合十灰散

B.泻心汤合十灰散

C.桃核承气汤合失笑散

D.归脾汤加三七粉

E.茵陈蒿汤合平胃散

正确答案：B

第9题：

患者脘腹胀闷，嘈杂不适，甚则作痛，吐血色红或紫黯，常夹有食物残渣，口臭，便秘，大便色黑，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治宜选用

A.清胃散合十灰散
B.泻心汤合清胃散
C.泻心汤合十灰散
D.玉女煎

答案：C

解析：

上述症状属于胃热壅盛之吐血。其病机为胃热内郁，热伤胃络。治宜清胃泻火，化瘀止血。其代表方为泻心汤合十灰散。前方清胃泻火，后方清热凉血，收涩止血

第10题：

患者吐血色红，脘腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，大便色黑，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A.泻心汤合十灰散
B.白虎汤合四生丸
C.玉米煎合十灰散
D.失笑散合四生丸
E.丹参饮合十灰散

答案：A

解析：

胃中积热，胃失和降，气血不和，故脘腹胀闷，甚则作痛。热伤胃络，胃气上逆，故吐血色红。胃热耗津，故便秘。血随糟粕而下，则大便色黑。舌红苔黄腻，脉滑数为内有积热之象。所以治应清胃泻火、化瘀止血。方选泻心汤合十灰散。

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