男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确

题目
单选题
男孩,6岁,1周来全身明显水肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确?()
A

患儿有大量蛋白尿

B

尿中蛋白成分应均为白蛋白

C

蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

D

高脂血症主要因肝脏合成增加所致

E

水肿主要由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少所致

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第1题:

男孩,6岁,体重20kg,一周来全身明显水肿,血浆蛋白20g/L,胆固醇9.8mmol/L,C3 1.5g/L。尿蛋白定性(++++),定量3g/24h,关于此病人的描述下列哪项不恰当

A.该患儿高脂血症主要系肝脏合成增加所致
B.该患儿蛋白尿已达肾病水平
C.蛋白尿的产生为单纯静电屏障损伤所致
D.水肿主要是由于低蛋白血症
E.进一步分析患儿尿中蛋白成分均应为白蛋白

答案:E
解析:

第2题:

患儿,10岁。反复水肿,少尿一年,体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压:17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软,尿检:蛋白(+++),红细胞15~20个/HP,血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L,该患儿做肾病理活检可呈以下改变,但除了()

  • A、微小病变型
  • B、系膜增生性
  • C、局灶、节段性肾小球硬化
  • D、膜性肾病
  • E、膜增生性肾炎

正确答案:A

第3题:

患儿,男,4岁,5天来全身浮肿,血白蛋白18g/L,胆固醇5.70mmol/L。肾脏活组织检查呈微小病变型。下列描述哪项不正确()

A 水肿主要是由于低蛋白血症使有效循环血量减少,引起利钠因子分泌减少所致

B 蛋白尿系单纯静电屏障损伤所致

C 高脂血症系肝脏合成增加所致

D 患儿蛋白尿已达到肾病水平

E 其尿中蛋白成分应为白蛋白


参考答案:E

第4题:

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。为确诊,应首选下列哪项检查()

  • A、肾活检
  • B、静脉肾盂造影
  • C、双肾CT
  • D、双肾B超
  • E、肾活检

正确答案:A

第5题:

男孩,6岁。主因少尿、浮肿5d,发热、咳嗽2d入院。尿蛋白(+++)。化验血结果:24h尿蛋白定量。120mg/(kg·d),白蛋白20g/L,胆固醇9.72mmol/L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol/L,补体C3正常,胸片未见异常。该患儿可能的诊断()

  • A、上呼吸道感染
  • B、支气管肺炎
  • C、肾炎性肾病
  • D、单纯性肾病
  • E、泌尿系感染
  • F、急性肾小球肾炎
  • G、IgA肾病
  • H、电解质紊乱

正确答案:A,D,H

第6题:

肾病综合征的诊断标准不含下列哪项().

  • A、大量尿蛋白超过3.5g/d
  • B、高血压
  • C、低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L,儿童白蛋白<25g/L)
  • D、高脂血症(血清胆固醇>6.5mmol/L)
  • E、水肿,多为高度水肿

正确答案:B

第7题:

男孩,6岁,1周来全身明显浮肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确()

  • A、患儿有大量蛋白尿
  • B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致
  • C、蛋白尿系由静电屏障损伤所致
  • D、尿中蛋白成分应均为白蛋白
  • E、水肿主要因低蛋白血症所致

正确答案:D

第8题:

25岁女性患者,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)个/Hp,Hb105g/L,胆固醇10.2mmoVL.白蛋白21g/L,补体C3下降,Cr145μmol/L。

为确诊,应首选下列哪项检查
A.肾活检
B.静脉肾盂造影
C.双肾CT
D.双肾B超
E.肾活检

答案:A
解析:
本例符合肾病综合征酌诊断,其预后与下列因素有关;①病理类型是决定预后的主要因素;②临床因素如高血压、大量蛋白尿、高脂血症、肾功能情况等;③存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

第9题:

男孩,6岁5个月,1周来全身明显水肿,查血白蛋白18g/L,胆固醇6.0mmol/L。肾活检呈微小病变型。以下描述哪项不正确()

  • A、患儿有大量蛋白尿
  • B、尿中蛋白成分应均为白蛋白
  • C、单纯静电屏障损伤致蛋白尿
  • D、因肝脏合成增加致高脂血症
  • E、由于低蛋白血症使有效血循环减少,引起利钠因子分泌减少致水肿

正确答案:B

第10题:

男孩,6岁,1周来全身明显浮肿,查血白蛋白:20g/L,胆固醇6.5mol/L,肾活检呈微小病变型,以下描述哪项不正确:()

  • A、患儿有大量蛋白尿
  • B、高脂血症主要因肝脏合成增加所致
  • C、蛋白尿系由静电屏障损伤所致
  • D、尿中蛋白成分应均为白蛋白
  • E、水肿主要因低蛋白血症所致

正确答案:D