下列哪项不属于华法林的禁忌证()

题目
单选题
下列哪项不属于华法林的禁忌证()
A

肝肾功能损害

B

严重高血压

C

活动性溃疡

D

老年患者

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

糖尿病患者同时口服磺酰脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是

A、华法林是肝药酶抑制剂

B、华法林竞争肾脏排泄受体

C、华法林竞争血浆蛋白结合位点

D、华法林增加磺酰脲类药物的吸收

E、华法林也有降糖作用,作用相加


参考答案:C

第2题:

苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥

A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除

B.与华法林形成无活性的复合物

C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化

D.减少了华法林在肠道的吸收

E.增加了华法林的肾排泄


正确答案:C
苯巴比妥是肝药酶的诱导剂,可以增强酶的活性,通过肝药酶代谢的华法林代谢加快,作用减弱。

第3题:

华法林在用药时需监护( )

A.监护华法林的初始剂量

B.注意华法林所致的出血

C.监护华法林增加男性骨质疏松性骨折的风险

D.服用华法林期间稳定进食富含维生素K的果蔬

E.服用部分活血化瘀中药饮片宜谨慎


正确答案:ABCDE
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第4题:

硝咪唑类药与华法林合并用药可引起

A.硝咪唑类代谢增加

B.硝咪唑类吸收减少

C.华法林抗凝作用减弱

D.华法林抗凝作用增加

E.华法林代谢作用改变


正确答案:DE

第5题:

[假设信息]若本例有栓塞既往史,在考虑作电复律时下列哪项做法是正确的

A.复律前后应用华法林治疗各2周

B.复律前应用华法林治疗2周

C.复律后应用华法林治疗2周

D.复律前后用阿司匹林和双嘧达莫(潘生丁)2周

E.不需应用药物


正确答案:A

第6题:

非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是

A、非诺贝特减少华法林的代谢

B、非诺贝特减少华法林的排泄

C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

E、非诺贝特改变华法林的性质


参考答案:D

第7题:

下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


正确答案:B

第8题:

关于华法林的使用,下列说法正确的为( )。

A.假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可

B.如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理

C.抗菌药物可增强华法林抗凝作用

D.糖皮质激素可减弱华法林抗凝作用

E.使用华法林后如出现出血表现,如INR值正常,不需立即就医


正确答案:ACD
本题考查华法林的合理使用。华法林主要副反应是各种各样的出血表现。如伤口出血不止、吐血、柏油便、肌肉血肿、皮下青紫、偏瘫或昏迷等,不论INR值是多少,都应该立即就医。

第9题:

苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

A、减慢华法林的代谢

B、使华法林吸收减少

C、与华法林竞争血浆蛋白

D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

E、加速华法林排泄


参考答案:D

第10题:

下列关于华法林使用的叙述正确的有

A:华法林为维生素K拮抗剂
B:华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素
C:过量应用华法林易致出血
D:研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因
E:华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎

答案:A,B,C,D,E
解析:
华法林属于维生素K拮抗剂;华法林服后的抗凝血作用出现较慢,对急需抗凝血者应同时联合选用肝素或低分子量肝素,一般在全量肝素已出现抗凝血作用后,再以华法林进行长期抗凝血治疗;过量应用华法林易致出血;近年的许多研究显示,某些基因的遗传变异可能是造成个体间华法林维持剂量差异的主要原因;华法林易通过胎盘屏障,可致畸胎,导致流产和死胎率高达16%,妊娠早期服用可致“胎儿华法林综合征”;妊娠晚期服用可引起母体和胎儿出血、死胎。对先兆流产、妊娠期妇女禁用。

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