问答题论述影响心输出量的因素.

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论述影响心输出量的因素.

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第1题：

论述影响心输出量的因素.

正确答案: 心输出量=搏出量X HR
（一）搏出量的调节：
1.前负荷：初长度（异长自身调节，Starling机制）
初长度由心室舒末期容积决定。一定范围内（达到最适前负荷前），心舒末期容积增大，初长度增加，收缩加强，使博出量增加；超过最适前负荷后，搏出量不变或仅轻度减少。
2.后负荷：心室肌后负荷是指大动脉血压一定范围内血压升高，心输出量不下降，通过前负荷的异长调节机制实现；血压过高则心输出量减少。
3.心肌收缩能力：心肌收缩能力增强，搏出量增加心肌收缩能力减弱，搏出量减少。是通过改变兴奋-收缩耦联等内在因素（活化横桥数量、肌球蛋白ATP酶的活性）实现的。
（二）心率的调节
一定范围内（40-180次/分），心率↑→心输出量
心率过快＞180次/分→舒张期明显变短→搏出量↓→心输出量↓心率过慢<40次/分→舒张期过长→因充盈量已达极限，不能在增加充盈量→心输出量↓

第2题：

影响心输出量的决定因素有（）

A、前负荷
B、后负荷
C、心率
D、心肌收缩力

正确答案:A,B,C,D

第3题：

影响心肌收缩力的主要因素是

A、每搏输出量

B、活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性

C、心输出量

D、心指数

E、射血分数

参考答案：B

第4题：

影响心输出量的因素有哪些？影响特点。

正确答案:搏出量的影响：
1.前负荷：心室肌的前负荷常用心室舒张末期压力来表示或指心室肌的初长度心室舒张末期容积心室舒张末期心房内压力；
异长自身调节通过心肌本身初长度的改变引起心肌收缩强度变化，继而影响搏出量的调节。对搏出量进行精细调节，平衡心室射血量和回心血量，防止心室舒张末期压力和容积发生过久和过度的改变。
2.后负荷：指动脉血压
主A压↑→ 等容收缩期延长，射血时间缩短心肌缩短程度和速度降低，射血速度减慢搏出量减少30s恢复。
机制：1、在80～170mmHg变化通过异长自身调节而恢复搏出量。
2、N和体液调节、等长调节。
3.心肌收缩能力、心率的影响。

第5题：

试述影响心输出量的因素。

正确答案:（1）每搏输出量：心率不变每搏量增加则心输出量增加，反之则减少，每搏量的影响因素主要为①心室舒张末期充盈量，在一定范围内，静脉回流量愈多，心室舒末容积愈大，心室壁肌纤维拉长，心缩前心肌纤维初长度增加，从而心缩力增加，心输出量增多，②心室收缩期射血量：心缩力愈强，心缩期射血量愈多，即每搏量增加，射血分数增高。
（2）心率。其它条件不变，一定范围内心率愈快，心输出量愈多，反之则少。
（3）静脉回流量，静脉回流速度愈快，单位时间内回心血量增加，心输出量增多。

第6题：

影响心输出量的因素有（）

A、后负荷
B、心肌收缩力
C、前负荷
D、心率
E、心舒末期容积

正确答案:A,B,C,D,E

第7题：

何谓心输出量？影响心输出量的因素有哪些？

正确答案:通常所说的心输出量是指每分输出量，影响心输出量的因素：性别、不同的生理条件。

第8题：

下列哪项是影响心肌收缩力的主要因素？( )

A、每搏输出量

B、活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性

C、心输出量

D、心指数

E、射血分数

参考答案：B

第9题：

各种因素是如何影响心输出量的？

正确答案:心输出量的大小决定于心率和每搏输出量，而每搏输出量又决定于心肌收缩力和静脉回流量。
（1）心率和每搏输出量心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此心率加快和每搏输出量增多都能使心输出量增加。如果每搏输出量不变，在一定的范围内，心率加快，可使每分输出量增加。
（2）心肌收缩力如果心率不变，每搏输出量增加，则每分输出量也增加，因此，心肌收缩力是决定每搏输出量的主要因素之一。一般地说，心肌收缩力强，每搏输出量就多；心肌收缩力弱，每搏输出量就少。
（3）静脉回流量心脏输出的血量来自静脉回流，静脉回流量的增加是心输出量持续增加的前提。血液由腔静脉回流入右心房，主要取决于静脉血压与右心房内压的压差。只有在压增大，静脉回流血量增加时，心输出量才能有所增加。血管的舒缩活动可改变回心血量，从而使心输出量发生相应的变化。

第10题：

影响心输出量的因素有（）、（）、（）和（）。

正确答案:心室舒张末期容积；动脉血压；心肌收缩能力；心率

论述影响心输出量的因素.

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