应如何利用理赔工作流系统提高理赔效率？

团体健康保险理赔的注意事项包括（）：①历史理赔数据的维护；②通过管理式医疗控制成本；③利用编码分析加强理赔管理；④建立索赔处理系统；⑤利用实验性程序加强理赔管理。

A.①②③

B.③④⑤

C.①②④⑤

D.①②③④⑤

理赔评价指标主要围绕( )等指标，用来衡量理赔效率和服务质量。

A. 客户满意度

B. 理赔服务率

C. 理赔投诉率

D. 理赔获赔率

团体人寿保险理赔过程中，理赔人员按照一定的流程进行理赔工作，其工作流程的正确排序是()

①确定保险事故是否发生;

②确定损失是否属于保障范围;

③确定保险金给付对象;

④收集理赔资料。

A、①②③④

B、①③②④

C、④①②③

D、④②③①

如何确保公司主要内控制度的执行落实( )

A.建立完善公司治理结构，科学制定公司发展战略和决策机制

B.健全完善并严格落实保费资金管理、核保核赔管理、有价单证管理、成本管理、印章管理、分支机构高管人员管理等核心内控制度

C.强化数据集中管控， 理赔接报案系统、 单证系统要与核心业务系统全面对接， 业务、财务、再保数据要实现集成管理、无缝链接、实时互动

D.要建立健全系统理赔服务标准，规范理赔流程，提高理赔服务质量，建立快速理赔机制，切实提高理赔时效

理赔人员迅速及时地做出理赔决定，改进工作流程，提高理赔效率，体现了下列哪项原则( )。

A. 实事求是原则

B. 效率原则

C. 公平原则

D. 遵纪守法原则

保险公司应当建立完善的应急预案，在发生特大交通事故、重大自然灾害等事故时，及时启动应急预案，通过建立快速理赔通道、预付赔款、上门服务等方式，提高理赔效率和质量( )

A.理赔效率、

B.客户感受、

C.理赔质量、

D.社会效益

下面关于理赔与核保二者的关系，正确的是()。

①核保与理赔部门工作的根本目的是不同的，前者是为了控制风险，后者是为了控制损失成本

②健全的核保工作可直接降低公司的理赔率，尤其是减少不当理赔事件的发生

③理赔过程是对承保质量的检验，是对控制承保风险的评估

④核保部门与理赔部门应及时互通信息，便于提高双方工作效率

A.①④

B.①②③

C.①②④

D.②③④

理赔质量考核主要指标包括：( )

A、赔付率指标

B、理赔效率指标

C、车险估损准确率指标

D、理赔周期指标