女,43岁,突发头痛伴左侧肢体无力7小时,MRI检查:右侧大脑半球见大片长T1长T2信号,病变区与大脑中动脉供区一致,灰白质界限消失,有占位效应。增强扫描脑回状强化。最有可能的诊断是()A、右侧大脑半球脑出血B、右侧脑梗塞急性期C、右侧大脑脑炎D、右侧大脑半球胶质瘤

题目

女,43岁,突发头痛伴左侧肢体无力7小时,MRI检查:右侧大脑半球见大片长T1长T2信号,病变区与大脑中动脉供区一致,灰白质界限消失,有占位效应。增强扫描脑回状强化。最有可能的诊断是()

  • A、右侧大脑半球脑出血
  • B、右侧脑梗塞急性期
  • C、右侧大脑脑炎
  • D、右侧大脑半球胶质瘤
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第1题:

该患者定位最可能位于

A.左侧脑桥

B.右侧中脑

C.右侧大脑半球

D.左侧大脑半球

E.左侧延髓


正确答案:C

第2题:

双眼球向右侧凝视,右侧中枢性偏瘫( )。

A.左侧大脑半球病变

B.右侧大脑半球病变

C.左侧中脑病变

D.左侧桥脑病变

E.右侧桥脑病变


参考答案:D

第3题:

患儿男,12岁。头痛、步态不稳1年,加重伴呕吐1周。查体:双侧视乳头水肿,粗大水平眼振,右侧肢体共济失调。病变应定位于

A、左侧大脑半球

B、左侧小脑半球

C、松果体区

D、颈段脊髓

E、右侧小脑半球


参考答案:E

第4题:

患者,男性,60岁。突发头痛、左侧肢体活动障碍伴恶心、呕吐3小时,有高血压病史。体检:血压200/110mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢肌力0级。病变定位于

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、左侧小脑半球

D、延髓的背外侧

E、右侧小脑半球


参考答案:A

第5题:

患者病变可能位于

A.右侧大脑额顶叶

B.左侧大脑枕叶

C.左侧大脑额极

D.右侧大脑枕叶

E.右侧小脑半球


正确答案:A

第6题:

55岁女患者,糖尿病,突发左面部无力,右肢体无力,向左凝视时有复视,病变可能在( )。

A、右侧大脑半球

B、左侧大脑半球

C、右侧脑干

D、左侧脑干

E、右侧内侧纵束


参考答案:D

第7题:

双眼球向右侧凝视,左侧中枢性偏瘫( )。

A.左侧大脑半球病变

B.右侧大脑半球病变

C.左侧中脑病变

D.左侧桥脑病变

E.右侧桥脑病变


参考答案:B

第8题:

临床不易引起昏迷的病变是

A、脑桥出血

B、小脑出血,继发脑干受压

C、右侧大脑半球胶质母细胞瘤引起海马钩回疝

D、左侧大脑半球梗死

E、左侧大脑半球出血


参考答案:D

第9题:

关于大脑的描述正确的是:

A.大脑由小脑、中脑、间脑构成

B.左侧大脑半球管理身体右侧,右侧大脑半球管理身体左侧

C.左侧大脑半球管理身体左侧,右侧大脑半球管理身体右侧

D.左侧大脑半球与右侧大脑半球没有联系


正确答案:B

第10题:

临床上不易引起昏迷的病变是
?

A、脑桥出血
B、小脑出血,继发脑干受压
C、右侧大脑半球胶质母细胞引起海马沟回疝
D、左侧大脑半球梗死
E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制

答案:D
解析:
意识清醒的维持主要依靠脑干网状上行激动系统,A、B、C选项的病变均累及脑干,易引起昏迷,药物中毒导致全脑广泛的抑制,也可引起昏迷,而一侧大脑半球病变如果没有脑疝或严重水肿,就不会引起意识障碍。

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