治疗甲状腺功能亢进的药物有（）A、硫脲类B、碘化物C、放射性碘D、β受体阻断药E、钙拮抗药

参考答案：C

参考答案：ABDE

A

【解析】

甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗，放射碘治疗和手术治疗。

抗甲状腺药物治疗适应范围广，无论大人小孩，男性还是女性，轻症或者重症甲亢，首次发病还是甲亢复发，孕妇或哺乳女性甲亢都可以用药物治疗。抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类，代表药物分别为甲巯咪唑（又称“他巴唑”）和丙基硫氧嘧啶（又称“丙嘧”）。

药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1～2年，治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。药物治疗有一些副作用，包括粒细胞减少、药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎，药物治疗初期需要严密监测药物的副作用，尤其是粒细胞缺乏，需要告诫患者一旦出现发热和/或咽痛，需要立即检查粒细胞以便明确是否出现粒细胞缺乏，一旦出现。立即停药急诊。药物治疗另一个缺点是停药后复发率高，大约在50%左右。

放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，治疗只需要一次。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。放射碘对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌证。由于放射碘的作用有一个延迟作用，随着时间随诊，甲减发生率每年3%～5%。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的甲亢患者，因为治疗后眼病可能会加剧。

手术治疗适合那些甲状腺肿大显著，或高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难者。手术前需要用药物将甲状腺功能控制在正常范围，术前还需要口服复方碘溶液做术前准备。

正确答案：A
小剂量碘可用于预防单纯性甲状腺肿。

参考答案：D

正确答案：ABDE
硫脲类是最常用的抗甲状腺素药，又分为硫氧嘧啶类和咪唑类。前者以丙硫氧嘧啶为代表，后者以甲巯咪唑（他巴唑）和卡比马唑（甲亢平）为代表。本类药物可与甲状腺过氧化物酶（tpo）起反应，阻止tpo系统使i-氧化成活性碘的催化作用，因而防碍酪氨酸碘化和偶联反应，不能最终生成t4和t3，但它们不影响i-的摄入及合成的t3和t4释放和利用，故需待已有的t3和t4耗竭后，才出现抗甲状腺素作用。碘为合成甲状腺素的必要原料，常用药物为复方碘溶液或碘化钾、碘化钠等；常用nAl31i口服或静注，适量使用时，其辐射作用只限于甲状腺内，增生的甲状腺细胞对射线敏感，故β射线主要破坏甲状腺实质，而对周围组织损害较少。用于甲亢时，可起和切除甲状腺类似的作用。甲状腺素多用于补充治疗，治疗甲状腺功能减退和单纯性甲状腺肿，因此不用于甲状腺功能亢进的治疗。故本题正确答案应选A、B、D、E，错误答案为C

参考答案：ABDE

参考答案：ABCD

正确答案:ABCE

正确答案：C
放射性碘的射线可在体外测得，用于甲状腺功能检查。