简述严重休克和感染性休克的病人治疗中使用皮质类固醇的作用

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第1题：

感染性休克应用皮质类固醇的作用包括

A.阻断α受体兴奋作用
B.增加心肌收缩力
C.促进糖原异生
D.防止溶酶体破裂

答案：A,B,C,D

解析：

第2题：

《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：（）

A、感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素
B、对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素
C、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素
D、对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量
E、以上全是

正确答案:E

第3题：

感染性休克治疗错误的是( )

A.尽快消除感染源

B.输生理盐水

C.使用皮质类固醇激素

D.注射碳酸氢钠

E.注射尼可刹米

正确答案：A
解析：感染性休克治疗错误的是尽快消除感染源。

第4题：

关于感染性休克治疗，不同于低血容量性休克治疗的是（）。

A、纠正酸碱平衡失调
B、早期、大剂量应用皮质类固醇
C、治疗原发病因
D、应用心血管药物
E、补充血容量

正确答案:B

第5题：

感染性休克最根本的治疗措施是（）

A、补充血容量
B、血管活性药的应用
C、酸碱失衡的治疗
D、处理感染性病灶
E、应用皮质类固醇激素

正确答案:A

第6题：

下列关于休克病人的处理，正确的有( )

A.内失血性休克宜在抗休克的同时立即手术止血
B.合并颌面部严重创伤的休克病人，首先应保证气道通畅
C.合并骨折的休克病人，术前宜给予止痛
D.失血性休克病人，宜及时使用升压药
E.感染性休克病人，抗生素治疗比手术治疗更重要

答案：A,B,C

解析：

第7题：

皮质类固醇治疗感染性休克，其作用不包括（）

A、兴奋α受体
B、保护细胞内溶酶体
C、增强心肌收缩力
D、增进线粒体功能
E、促进糖异生

正确答案:A

第8题：

下列不是感染性休克的治疗措施的是

A、急诊手术引流

B、控制感染

C、补充血容量

D、纠正酸中毒

E、皮质类固醇应用

参考答案：A

第9题：

感染性休克病人使用糖皮质激素治疗使用原则是（），（）。

正确答案:早期大剂量短程疗法；与足量有效的抗生素合用

第10题：

休克病人应用皮质类固醇，其主要作用有哪些？

正确答案: 皮质类固醇一般用于感染性休克和严重休克。其作用主要有：
（1）阻断α受体兴奋作用，使血管扩张，降低外周血管阻力，改善微循环；
（2）保护细胞内溶酶体，防止溶酶体破裂；
（3）增强心肌收缩力，增加心排出量；
（4）增进线粒体功能和防止白细胞凝集；
（5）促进糖原异生，使乳酸转化为葡萄糖，有利于酸中毒的减轻；
（6）降低病人对内毒素的敏感性，一般主张应用大剂量，但只用1～2次。

简述严重休克和感染性休克的病人治疗中使用皮质类固醇的作用

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