血吸虫生活史中哪些阶段对人体造成损害?最主要是在哪个阶段?为什么晚期血吸虫病患者会出现门脉高压征候?简述其致病机理。

题目

血吸虫生活史中哪些阶段对人体造成损害?最主要是在哪个阶段?为什么晚期血吸虫病患者会出现门脉高压征候?简述其致病机理。

参考答案和解析
正确答案: 在血吸虫感染过程中,尾蚴、童虫、成虫和虫卵均可对宿主造成损害。
最主要是虫卵阶段。
1)尾蚴的损害:尾蚴钻入宿主皮肤后可引起尾蚴性皮炎,表现出瘙痒的小丘疹,机制既有Ⅰ型超敏反应,又有Ⅳ型超敏反应。
2)童虫:童虫在宿主体内移行,可造成一过性的血管炎,毛细血管栓塞、破裂、局部细胞浸润和点状出血。可能与童虫机械性损害和其代谢产物引起的超敏反应有关。
3)成虫:成虫寄生于血管引起静脉内膜炎。成虫的代谢产物,分泌、排泄物和更新脱落的表膜,在宿主体内可形成免疫复合物,引起Ⅲ型超敏反应。
4)虫卵:是最主要的致病阶段。在组织中沉积的虫卵发育成熟后,卵内毛蚴释放的可溶性虫卵抗原经卵壳上的微孔渗到宿主组织中,通过巨噬细胞呈递给Th细胞,致敏的Th细胞再次受到同种抗原刺激后产生各种淋巴因子,引起淋巴细胞、巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和浆细胞趋向、集聚于虫卵周围,形成虫卵肉芽肿。
(Ⅳ型超敏反应),肉芽肿可不断破坏肝、肠的组织结构,引起慢性血吸虫病,因此虫卵是血吸虫病的主要致病因子。当卵内毛蚴死亡后,逐渐停止释放抗原,肉芽肿缩小,虫卵逐渐消失,在肝形成干线型肝纤维化。虫卵肉芽肿位于门脉分支的终端,晚期感染时门脉周围出现广泛的纤维化。门静脉分支-窦前静脉的广泛阻塞可导致门脉高压。
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相似问题和答案

第1题:

日本血吸虫以()通过()而感染人体,其成虫寄生于(),由()阶段感染中间寄主,与典型的吸虫相比,其生活史缺少()和()阶段,消灭其中间寄主()是消灭血吸虫的最重要的措施。


参考答案:尾蚴;皮肤;人的门静脉及肠系膜静脉;毛蚴;雷蚴;囊蚴;钉螺

第2题:

根据日本血吸虫生活史过程,简述其致病虫期对人体的损害及后果。


正确答案: 生活史过程:见第六版教材致病虫期及损害为:
(1)尾蚴:尾蚴钻入宿主皮肤时可引起尾蚴性皮炎,发病机制中既有Ⅰ型超敏反应也有Ⅳ型超敏反应。
(2)童虫:童虫在宿主体内移行,可造成一过性的血管炎,与童虫机械性损害和其代谢产物引起的超敏反应有关。
(3)成虫:成虫寄生于血管引起静脉内膜炎,属Ⅲ型超敏反应。
(4)虫卵:是主要的致病因子。虫卵沉积在肝、肠等组织中形成肉芽肿(Ⅳ型超敏反应),不断破坏组织结构,引起慢性血吸虫病。

第3题:

日本血吸虫生活史的哪一阶段在人体内最具致病性

A、童虫(幼虫)

B、童虫及成虫

C、成熟虫卵

D、成虫

E、未成熟虫卵


参考答案:C

第4题:

日本血吸虫主要致病的生活史阶段是()

  • A、虫卵
  • B、毛蚴
  • C、尾蚴
  • D、童虫
  • E、成虫

正确答案:A

第5题:

日本血吸虫生活史的各个阶段中,对人危害最大的阶段是(),它在组织器官中引起的病理变化为()。


正确答案:虫卵、虫卵肉芽肿

第6题:

日本血吸虫致病中,下述的哪个阶段对人体危害最大

A、成虫

B、童虫

C、尾蚴

D、虫卵

E、毛蚴


参考答案:D

第7题:

日本血吸虫在人体内的致病阶段有:()

  • A、成虫
  • B、尾蚴
  • C、虫卵
  • D、童虫
  • E、毛蚴

正确答案:A,B,C,D

第8题:

日本血吸虫生活史的4个阶段中,致病性最强的一个阶段为

A、尾蚴

B、虫卵

C、成虫

D、童虫

E、胞蚴


参考答案:B

第9题:

在血吸虫的生活史中,对人畜具有感染性的阶段是()

  • A、虫卵
  • B、毛蚴
  • C、尾蚴
  • D、童虫
  • E、成虫

正确答案:C

第10题:

简述日本血吸虫的致病机理。


正确答案:血吸虫病是一种免疫性疾病,其中虫卵的致病作用最为严重。
⑴尾蚴和童虫所致损害尾蚴侵入皮肤,转变为皮肤型童虫,引起局部丘疹、红斑和瘙痒,称尾蚴性皮炎。见于重复感染,是IgE抗体及致敏T细胞引起的变态反应。童虫在宿主体内移行引起经过器官、组织的血管充血、栓塞、破裂、点状出血和炎症,以肺部表现明显,患者出现咳嗽、咯血、发热、嗜酸性粒细胞增多等。
⑵成虫所致损害虫体的代谢产物、分泌物、排泄物等抗原物质,在机体内与相应的抗体形成免疫复合物,对宿主产生损害。
⑶虫卵所致损害血吸虫卵引起的纤维化病变是血吸虫病的主要病变。
⑷免疫复合物所致损害引起Ⅲ型变态反应。
⑸异位寄生与异位损害。