骨干骨折的病理特点，包括有（）。A、致伤暴力大B、骨折类型复杂C、骨折移位重D、骨折再移位倾向大E、很难出现愈合障碍

题目

骨干骨折的病理特点，包括有（）。

A、致伤暴力大
B、骨折类型复杂
C、骨折移位重
D、骨折再移位倾向大
E、很难出现愈合障碍

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第1题：

肱骨髁上骨折常见的类型有哪些?其病理特点有何不同?

正确答案：根据暴力形式和受伤机制的不同，肱骨髁上骨折分为伸直型、屈曲型和粉碎型三种。①伸直型：是在伸肘位跌倒，手掌先触地，因地面反作用力经手掌、前臂传达，将肱骨髁推向后上方，由上而下的重力将肱骨干推向前方，容易合并血管神经损伤。②屈曲型骨折：在屈肘位跌仆，肘后侧先触地，则引起屈曲型骨折，暴力从肘后侧经过尺骨鹰嘴把肱骨髁由后下方推向前上方，很少并发血管神经损伤。以上两型又可分为尺偏型和桡偏型。③粉碎型：常因肱骨下端受到压缩性的暴力所致，尺骨半月切迹向肱骨下端劈裂而分为内、外髁两骨片，故又称肱骨髁间骨折，多见于成人。

第2题：

试述肱骨干骨折的病因病理及骨折移位特点。

正确答案：肱骨干中上部骨折多因直接暴力(如棍棒打击)引起，多为横断或粉碎骨折。肱骨干周围有许多肌肉附着，由于肌肉的牵拉，故在不同部位的骨折就会造成不同方向的移位。①上1/3骨折(三角肌止点以下)时，近端因胸大肌、背阔肌和大圆肌的牵拉而向前、向内移位;远端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌和肱三头肌的牵拉而向上、向前移位。②中1/3骨折(三角肌止点以下)时，近端因三角肌和喙肱肌牵拉而向外、向前移位;远端因肱三头肌及肱二头肌牵拉而向上移位。③肱骨干下1/3骨折多由间接暴力(如投弹、掰手)所致，常呈斜型、螺旋型骨折，移位可因暴力方向、前臂和肘关节的位置而异，多为成角、内旋移位。

第3题：

长骨骨折中最为多见的是

A:胫腓骨骨干骨折

B:股骨干骨折

C:尺骨干骨折

D:肱骨干骨折

E:桡骨干骨折

正确答案：A
解析：股骨干骨折、尺桡骨骨干骨折分别占所有类型骨折的6%，胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见，是长骨骨折中最为多见的一种。

第4题：

Monteggia骨折特点是

A、尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
B、桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位
C、尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位
D、桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨头小脱位
E、桡骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位

答案：C

解析：

Monteggia骨折即孟氏骨折，其特点是尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨头小脱位。

第5题：

股骨干斜形骨折骨折端刺破皮肤，属于

A.完全性骨折

B.开放性骨折

C.不稳定性骨折

D.病理性骨折

正确答案：ABC

第6题：

试述股骨干骨折的移位特点及其原因。

正确答案：股骨干骨折时，因受外力、肌群收缩力以及下肢本身重力影响，骨折断端往往呈现典型的移位。①股骨干上1/3骨折：骨折近端因受髂腰肌、臀中肌、臀小肌及其他外旋肌群的牵拉而产生屈曲、外展、外旋移位;骨折远段由于内收肌群作用则向后、向上、向内移位。②中1/3骨折：两端除有重叠外，移位无一定规律，多数骨折近端呈外展屈曲倾向，远端因内收肌的作用，其下端向内上方移位，无重叠畸形的骨折，因受内收肌收缩的影响有向外成角的倾向。③下1/3骨折：因膝后方关节囊及腓肠肌的牵引，骨折远端往往向后移位。

第7题：

关于股骨干骨折梅花形、“V”形髓内钉固定术禁忌证，说法错误的是( )。

A、骨骺未完全闭合的儿童及青春期的股骨干骨折患者

B、股骨干骨折患肢局部肿胀及发生张力性水疱时

C、股骨干骨折，股骨因骨病而致骨髓腔大部分闭塞者

D、股骨干骨折，股骨干有两个弯曲畸形者

E、成人股骨干中、上1/3处骨折，经非手术疗法失败者

参考答案：E

第8题：

青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

A.右肱骨干开放性骨折

B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D.右肱骨干闭合性骨折

E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

正确答案：B

第9题：

肱骨干骨折的手术指征包括

A、开放性肱骨干骨折

B、肱骨干骨折合并桡神经损伤

C、肱骨干向前20°成角畸形

D、肱骨干骨不连

E、肱骨干2 cm短缩畸形

参考答案：ABD

第10题：

长骨骨折中最为多见的是

A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折

答案：E

解析：

股骨干骨折、尺桡骨骨干骨折分别占所有类型骨折的6%，胫腓骨骨干骨折以青壮年和儿童多见，是长骨骨折中最为多见的一种。

骨干骨折的病理特点，包括有（）。

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