青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口

题目

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

  • A、右肱骨干开放性骨折
  • B、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
  • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
  • D、右肱骨干闭合性骨折
  • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤
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第1题:

患者男性,6岁,因“摔倒1天,摔倒时肘半屈位,右手掌着地”来诊。查体:肘部压痛、肿胀、畸形。依据X线片诊断为右肱骨髁上骨折,给予复位、夹板外固定,现肿痛剧烈,逐渐加重。 患者存在缺血性挛缩,最可能的病因是A、 伤后患肢没有抬高

B、 软组织挫伤严重

C、 骨折端继续出血

D、 敷料包扎过紧

E、 骨折移位明显

患者伴有桡神经损伤,其临床表现为A、 拇指及其他四指的掌指关节不能主动伸直

B、 垂腕垂指畸形并有三头肌瘫痪

C、 肱桡肌瘫痪

D、 垂腕垂指畸形

E、 拇指背伸以及虎口背侧感觉障碍


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E

第2题:

二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。该病例的正确诊断是 ( )A、右肱骨干闭合性骨折

B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

该病例正确的治疗方案是 ( )A、清创缝合,手法复位,内固定

B、清创缝合,手法复位,石膏固定

C、清创缝合,牵引治疗

D、清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定

E、清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第3题:

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是()

A.右肱骨干开放性骨折

B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

C.右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D.右肱骨干闭合性骨折

E.右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


正确答案:B

第4题:

青年男性,外伤致右肱骨干骨折,折端外露.查体:有垂腕、垂指畸形,虎口感觉障碍
对患者正确的治疗方案是()
A.清创后手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复时再次手术治疗
B.清创缝合,手法复位,内固定
C.清创缝合,手法复位,石膏固定
D.清创后手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
E.清创缝合,牵引治疗


答案:D
解析:

第5题:

患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12 cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折

B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤

D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

正确的治疗方案是A、 清创缝合,手法复位,内固定

B、 清创缝合,手法复位,石膏固定

C、 清创缝合,牵引治疗

D、 清创后,复位内固定,探查桡神经并修复加外固定

E、 清创后,手法复位,内固定,观察2个月,桡神经功能不恢复,再次手术治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第6题:

男性,26岁,跌伤,右肱骨中断闭合性骨折,引起右侧垂腕、垂指、肱桡肌麻木,骨折保守治疗3个月愈合,仍有垂指、垂腕,但肱桡肌肌力恢复接近正常,此时的治疗方案是

A.继续观察

B.桡神经松解术

C.正中神经探察术

D.屈腕肌移位重建,伸腕、伸指

E.旋前圆肌移位重建,伸腕、伸指


正确答案:A

第7题:

外伤致肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂畸形2天,该患者最适合哪项治疗( )


正确答案:E

第8题:

青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是()

A.清创缝合,手法复位,内固定

B.清创后,手法复位,内固定,观察2月,桡神经功能不恢复。再次手术治疗

C.清创缝合,手法复位,石膏固定

D.清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定

E.清创缝合,牵引治疗


正确答案:D

第9题:

肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现

A.垂指畸形

B.并指畸形

C.爪状手畸形

D.垂腕畸形

E.锤状指畸形


正确答案:C
解析:肱骨髁上骨折伸直型,骨折远端向后上移位,近端突向前下,易伤及肘前的肱动脉,如未早期发现及时处理,将严重影响前臂的血运,发生前臂骨筋膜室综合征,前臂肌肉缺血坏死,纤维化后形成缺血性肌挛缩,使患手出现爪状手畸形,严重影响手功能。垂指畸形是桡神经分支骨间背神经损伤所致。并指畸形为先天性畸形。垂腕畸形发生在桡神经损伤时,而锤状指畸形见于手指伸肌腱在中指节骨背侧断裂时。

第10题:

男性患者,车祸伤,入院检查:右上臂成角畸形,肱骨断端外露,垂腕垂指畸形。临床诊断考虑为

A.右肱骨干开放性骨折伴正中神经损伤
B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
C.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
D.右肱骨干开放性骨折
E.右肱骨干开放性骨折伴肌皮神经损伤

答案:B
解析:

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