如何估计头盆是否相称？

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如何估计头盆是否相称？

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第1题：

关于“跨耻征检查”下面哪项正确()。

A.是了解头盆是否相称的方法之一

B.跨耻征阴性，表示胎头可入盆，可以顺产

C.跨耻征阴性，表示胎头不可入盆，不能经阴道分娩

D.跨耻征阳性，表示骨盆倾斜度异常，不能经阴道分娩

E.跨耻征阳性，提示骨盆入口异常狭窄

正确答案：A

第2题：

(2000)26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次／分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果

26岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次/分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是

A、子宫收缩过强

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径17cm

D、胎位异常

E、第二产程延长

参考答案：C

第3题：

催产素静脉滴注适用于( )

A、协调性宫缩乏力

B、胎心良好

C、胎位正常、头盆相称

D、以上都是

正确答案：D

第4题：

静脉点滴缩宫素的条件是（）。

A、头盆相称
B、胎位正常
C、无胎儿窘迫
D、骨盆正常
E、产妇无剖宫产史

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

初产妇.26岁。妊娠39周，规律宫缩3小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果不会出现的项目是

A.子宫收缩过强

B.髂嵴间径27cm

C.骶耻外径17cm

D.胎位异常

E.第二产程延长

正确答案：C
此题主要是考查考生理解与临床判断能力。足月孕妇规律宫缩3小时，如图所示，胎头的双顶径进入骨盆入口平面有较好衔接，说明足月胎儿未出现头盆不称，因此不会出现骶耻外径为17cm这一结论。骨盆入口平面横椭圆形，前后径小，横径长。因此骨盆入口平面前后径的正常与否与分娩关系密切，骶耻外径是骨盆入口前后径外测量，正常值为18～20cm。考生中仅有28%的考生正确选择了答案。髂嵴间径是间接测量骨盆入口横径，因此选择B考生较少，为5%，其余答案特别是D，胎位异常不会出现，至少是目前状态下不会出现胎位异常。

第6题：

初产妇，25岁。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图示。这一结果不会出现的项目是

A.胎膜早破

B.病理缩复环

C.胎位异常

D.胎头衔接

E.子宫收缩乏力

正确答案：D
本题主要考查考生临床判断处理能力。如本题所示规律宫缩5小时，胎儿仍在骨盆入口平面上方，胎头双顶径明显大于骨盆入口平面的前后径，因此即便是在有规律宫缩的情况下胎儿也不能够完全进入骨盆入口，所以不会出现"胎头衔接"，考试中有近一半考生正确判断选择了答案，其余考生则未能真正观察理解图示，出现错误选择。

第7题：

胎头吸引术适用于( )

A．早产婴

B．头盆不称

C．胎膜未破

D．头盆相称，继发性宫缩乏力

E．胎位异常

正确答案：D

第8题：

患者，女，25岁。妊娠40周，胎头先露，头浮。初步了解头盆是否相称的最简单方法是

A、B超测量胎头双顶径

B、X线骨盆测量

C、骨盆外测量和胎头跨耻征试验

D、骨盆内测量

E、估计胎儿体重

参考答案：C

第9题：

有关均小骨盆，不正确的是：（）

A.形态属正常女性骨盆
B.胎儿较大者应及早剖宫产
C.盆各径线均较正常值小1 cm
D.多见于身材矮小、体型相称的妇女
E.估计胎儿不大，头盆相称者可给试产机会

答案：C

解析：

第10题：

以下关于头盆评估的操作描述，不正确的是（）

A、孕妇排空膀胱，仰卧，两腿屈曲
B、检查者将手放在耻骨联合上方，将浮动的胎头向骨盆腔方向推压
C、若胎头低于耻骨联合平面，表示头盆相称
D、如胎头高于耻骨联合平面，表示头盆不称

正确答案:A

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