30岁女患,因人流术后三个月来阴道不规则流血三个来诊;妇检:阴道

题目

30岁女患,因人流术后三个月来阴道不规则流血三个来诊;妇检:阴道壁可见2cm紫蓝结节。该患的治愈指标是什么?

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第1题:

女性,24岁,主诉人工流产术后4个月,阴道不规则流血1个月。妇检:外阴正常,阴道侧前壁1cm×2cm×2cm紫色结节。子宫稍大,左角处稍软,HCG阳性。最可能诊断为

A、人流后子宫复旧不全

B、阴道壁囊肿伴出血

C、子宫内膜异位症

D、绒癌阴道转移

E、前庭大腺囊肿感染


参考答案:D

第2题:

患者60岁,绝经5年,近日有少量不规则阴道流血,妇检子宫增大、变软,应考虑

A、老年性阴道炎

B、宫体癌

C、宫颈糜烂

D、卵巢癌

E、宫颈癌


参考答案:B

第3题:

患者人流术后1周,下腹疼痛,发热,阴道分泌物浑浊,血常规白细胞增高;妇检示子宫体稍大而软,压痛,双侧附件增厚。其诊断是( )

A、人流综合征

B、子宫穿孔

C、人流不全

D、宫腔或颈管内口粘连

E、人流术后感染


参考答案:E

第4题:

58岁,经绝6年不规则阴道流血伴阴道流黄水1年,妇查:宫颈稍肥大质正常,轻度糜烂,宫体前倾,稍大,硬度正常。活动,下列何项措施有最助于确定诊断()

  • A、阴道细胞涂片检查
  • B、分段诊刮
  • C、宫腔镜检
  • D、B超
  • E、宫颈活检

正确答案:B

第5题:


患者女性,50岁。不规则阴道流血半年,全身体检和妇检子宫、附件均无异常。

对该患者的护理措施,不妥的是
A.按医嘱给予性激素止血
B.刮宫止血
C.纠正贫血
D.促进排卵
E.注意阴道流血

答案:D
解析:

本例患者为围绝经期妇女,不规则阴道流血半年,但无雌激素减少所致的症状,故除外选项A。妇科检查子宫及附件无异常,不支持选项D。全身检查无异常排除选项E。不规则阴道流血可为功能失调性子宫出血的表现,从该患者年龄、临床表现和妇科检查排除生殖器官器质性疾病分析,最可能为无排卵性功能失调性子宫出血,而有排卵性功能失调性子宫出血多见于生育期妇女,选项C也不对,故选B。
绝经过渡期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主,可行刮宫术止血,且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病。该患者已至绝经期不需促排卵治疗。
性激素治疗是无排卵性功能失调性子宫出血患者的主要治疗方法,在向患者说明时应注意严格按医嘱服用,不能随意停药或增量。并告诉患者治疗可能的不良反应,包括恶心、呕吐等消化道反应、肝功能损害及男性化等不良反应,故长期用药者,需注意肝功能监测。为减少不良反应,宜在睡前服药。
因为患者属无排卵性功能失调性子宫出血,所以不会出现排卵后孕激素所致的子宫内膜分泌期变化。

第6题:

患者,女,56岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。

初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为

A.56岁

B.绝经后阴道不规则流血

C.宫体大

D.阴道黏膜菲薄

E.宫颈光滑


正确答案:B
绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。

第7题:

妇女,56岁,绝经8年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,软,活动良,附件(-)。

初步诊断宫体癌,哪项体征最支持诊断
A.宫体光滑
B.宫体大、软
C.年龄大
D.阴道黏膜菲薄
E.阴道流血

答案:E
解析:
子宫内膜癌(宫体癌),极早期病人无明显症状,随病情发展主要表现为绝经后不规则阴道流血,量一般不多。

第8题:

人工流产术后合并感染的主要表现()。

A.体温升高

B.下腹痛

C.白带混浊或不规则阴道流血

D.妇检子宫附件压痛

E.B超检查提示宫内组织残留


正确答案:ABCD

第9题:

人流后感染()

  • A、人流术后出现下腹剧痛
  • B、人流术后阴道流血不止
  • C、人流术后继发不孕
  • D、人流术后闭经,周期性下腹痛
  • E、人流术后月经紊乱上述表现可为以下何种疾病的临床表现

正确答案:A

第10题:

某妇女,56岁,绝经7年出现阴道不规则流血,妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大、软,活动良,附件(-)。为进一步确诊,需做的检查项目是()。

  • A、细致的双合诊
  • B、三合诊
  • C、分段诊刮
  • D、宫颈刮片
  • E、宫颈细胞学检查

正确答案:C

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