患者男，45岁，以急性心肌梗死入院，住院后经过治疗已经好转，但由于他年迈的老母亲突发中风，他不顾医生劝阻毅然离开医院承担起照顾自己母亲的责任。患者出现了哪种角色行为不良？并分析其心理原因。

角色行为冲突：患者角色与其他角色发生心理冲突。同一个体常常承担着多种社会角色。当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。

(1)该患者出现了病人角色行为消退。一个人已经适应了病人的角色,但由于某种原因,使他又重新承担起原来扮演的其他角色,此案例中患者“儿子”的角色在心中已经占据了主导作用,于是他放弃了病人角色而承担起了“孝子”的角色。 (2)常见的病人角色适应不良有:①病人角色行为冲突;②病人角色行为强化;③病人角色行为缺如;④病人角色行为异常;⑤病人角色行为消退。

患者角色行为冲突是指患者在角色认知中，不愿放弃原有角色，从而导致两种角色的行为冲突。本患者表现为病人的角色与母亲的角色发生冲突。

角色行为冲突：病人在适应病人角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调；角色行为缺如：指病人没有进入病人角色，不承认自己是病人，不能很好地配合医疗和护理；角色行为强化：病人安于病人角色，对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理，另外，患病也使病人免除了其原来的社会责任；角色行为消退：病人适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。患者角色的改变包括角色行为冲突、缺如、强化和消退，E项不如D项更具体。故E不合适。本题选D。解题关键：角色强化："小病大养，我的病还没好"；角色冲突："我还要工作"；角色消退："我的病好了，我还有其他事要做"；角色缺如："我没有病"。

患者角色的改变包括角色行为冲突、缺如、强化和消退。角色行为冲突：患者在适应患者角色过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调；角色行为缺如：指患者没有进入患者角色，不承认自己是患者，不能很好地配合医疗和护理；角色行为强化：患者安于患者角色，对自我能力表示怀疑，产生了退缩和依赖的心理，另外，患病也使患者免除了其原来的社会责任；角色行为消退：患者适应患者角色后，由于某种原因，又重新承担起本应免除的社会角色的责任而放弃患者角色。故本题选D。

一般常见的角色适应不良：1、病人角色行为冲突：主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色时。表现为意识到自己有病，但不能接受病人的角色，且有愤怒、焦虑、烦躁、茫然或悲伤等情绪反应。2、病人角色行为强化：是病人角色适应中的一种变态现象，即当一个人由病人角色向常态角色转变时，仍然安于病人角色，产生退缩和依赖心理。3、病人角色行为确如：指没有进入病人角色，不愿意承认自己是病人，这是一种心理防御的表现。4、病人角色行为异常：久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现。5、病人角色行为消退：是指一个人已经适应了病人角色，但由于某种原因，使其又重新承担起原来扮演的其他角色（A对）。