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举四种可以引起固缩肾的疾病，并简述其肉眼改变。

题目

举四种可以引起固缩肾的疾病，并简述其肉眼改变。

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相似问题和答案

第1题：

慢性肾小球肾炎的大体改变为

A．原发性颗粒性固缩肾

B．继发性颗粒性固缩肾

C．动脉粥样硬化性固缩肾

D．疤痕肾


正确答案：B
解析：①慢性肾小球肾炎是各种肾小球肾炎的终末阶段，其病理特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化。肉眼观两侧肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状，称继发性颗粒性固缩肾。②原发性颗粒性固缩肾最常见于高血压肾病。当动脉粥样硬化累及肾动脉时，称动脉粥样硬化性固缩肾。

第2题：

弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏改变为

A、大瘢痕性固缩肾
B、大白肾
C、蚤咬肾
D、大红肾
E、颗粒性固缩肾

答案：E
解析：
弥漫性硬化性肾小球肾炎是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。大量肾小球纤维化、硬化，原始的病变类型已不能辨认。病理变化：
两侧肾对称性萎缩变小，色苍白，表面呈弥漫性细颗粒状。有时可有散在的小囊肿形成。肾不而质硬，故称颗粒性固缩肾。切面见肾皮质萎缩变薄，纹理模糊不清，皮髓质分界不明显。肾盂周围脂肪组织增多。小动脉壁增厚，变硬，口哆开。

第3题：

良性高血压可引起

A、颗粒性固缩肾

B、瘢痕性固缩肾

C、肾盂积水

D、肾动脉狭窄

E、，肾梗死


参考答案：A

第4题：

膜性肾小球肾炎的肉眼变化是（）

  • A、大红肾
  • B、大白肾
  • C、蚤咬肾
  • D、固缩肾

正确答案:B

第5题：

缓进型高血压病后期可引起（）。

  • A、继发性颗粒状固缩肾
  • B、原发性细颗粒固缩肾
  • C、瘢痕形成性固缩肾
  • D、动脉粥样硬化性固缩肾
  • E、淤血性肾硬化

正确答案:B

第6题：

高血压病晚期肾脏改变（ ）。

A．原发性固缩肾

B．继发性固缩肾

C．瘢痕性固缩肾

D．肾贫血性梗死

E．大红肾或蚤咬肾


正确答案：A

第7题：

慢性肾盂肾炎肉眼形态为颗粒性固缩肾。


正确答案:错误

第8题：

肾动脉粥样硬化可引起

A．原发性颗粒性固缩肾

B．瘢痕性固缩肾

C．大红肾

D．大白肾


正确答案：B

第9题：

请列出能够引起单侧肾脏体积增大的四种疾病并简述其病理变化？


正确答案: 可以引起单侧肾脏肿大的原因很多，在此仅列出其中四种：
（1）急性肾盂肾炎。肉眼观：肾脏体积增大，表面充血，可见散在稍隆起的黄白色脓肿，周围可见紫红色充血带；切面髓质内见黄色条纹向皮质延伸，肾盂黏膜充血、水肿，黏膜表面有脓性渗出物。其组织学特征为间质化脓性炎或脓肿形成和肾小管坏死。
（2）肾肿瘤如肾细胞癌。肾细胞癌可发生于肾脏的任何部位，但多见于上下两极（尤其是上极）。肉眼观：肿瘤常表现为实质性圆形肿物，直径3~15cm；切面淡黄色或灰白色，常有灶状出血、坏死、软化或钙化等改变，具有红、黄、灰、白等多种颜色相交错的多彩性的特征，肿瘤压迫周围组织可形成假包膜。组织学最常见的类型为透明细胞癌。肿瘤细胞呈圆形或多边形，胞质透明或颗粒状，呈片状、梁状或管状排列。大部分肿瘤细胞分化较好。
（3）对侧肾脏切除术后另一侧肾脏代偿性肥大。肉眼观：肾脏体积均匀增大，表面光滑，无明显充血，也无肿物形成；切面皮、髓质均匀增厚，无充血或脓肿形成。组织学特征为肾小球弥漫肥大，细胞数目增多，肾小管扩张。
（4）肾静脉血栓形成。可见于严重脱水的婴幼儿、下腔静脉回流障碍或肾静脉炎的患者。肉眼观：肾脏大，呈暗红色。镜下见肾间质高度水肿，肾小球毛细血管扩张，内皮细胞节段性增生，白细胞浸润。后期呈间质纤维化。

第10题：

简述高血压病时，肾脏出现原发性颗粒性固缩肾改变的原因？


正确答案:原发性颗粒性固缩肾，双侧肾脏体积对称性缩小，重量减轻，表面呈均匀、弥散分布的细小颗粒状。病变的原因是由于高血压病时，肾小球入球小动脉玻璃样变，使肾小球缺血并纤维化，所属肾小球萎缩，间质纤维组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化的肾小球和增生的纤维组织收缩，使肾表面形成小的凹陷。相对的正常肾小球代偿肥大，肾小管扩张，使肾表面突起，形成肉眼可见的细小颗粒。

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