异地安置退休人员如何报销特殊病门诊医疗费用?

题目

异地安置退休人员如何报销特殊病门诊医疗费用?

参考答案和解析
正确答案:异地安置人员患有合肥市城镇职工基本医疗保险政策规定范围内特殊病种的,应按合肥市门诊特殊病政策规定办理特殊病鉴定和门诊卡,并在安置地确定的三家住院定点医疗机构中选择一家作为特殊病门诊治疗定点医疗机构,特殊病门诊所发生的费用先由个人垫付,市医疗保险经办机构于当年7月和次年1月对当年异地安置特殊病门诊费用进行结算。结算时患者应提供特殊病门诊卡、病历、处方、费用明细、医用材料证明、医疗费用发票及其他审核需要的材料。
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相似问题和答案

第1题:

办理了异地安置的人员在居住地定点医院发生特病门诊和住院医疗费用,起付线、报销比例与市内医院不同。


正确答案:错误

第2题:

刘先生已办理异地安置,因急性喉水肿造成窒息生命垂危,送到了当地定点医疗机构住院治疗,不知这种费用能否报销?属于异地就医医疗费用报销情形吗?


正确答案: 可以,根据长沙医疗保险政策规定,异地医疗费用报销范围包括异地安置人员在居住地发生的住院医疗费用。详情咨询12333。

第3题:

办理了异地安置的人员在居住地定点医院发生特病门诊和住院医疗费用,起付线、报销比例与市内医院不同。()

此题为判断题(对,错)。


正确答案:错误

第4题:

异地安置人员不纳入门诊统筹医疗保险范围。


正确答案:正确

第5题:

如何解决异地安置离退休人员的异地报销问题?


正确答案: 目前,老百姓在异地就医上反映比较集中的是“跑腿”和“垫资”问题。对此,各级医疗保险管理部门将从完善管理服务入手,通过创新机制,简化程序,逐步解决参保人员异地就医的费用报销问题。
一是提高统筹层次。实现地级统筹,减少同一地级城市不同区县之间的政策差异,消除区域性流动就医的政策和管理障碍。同时,要积极探索建立风险调剂金,用于解决由于异地就医所带来的基金支付风险问题。
二是探索建立参保地和就医地间的协作机制,逐步将参保人员异地就医的医疗费用审核、支付以及对医疗服务的监管等经办事务委托就医地协助管理,提高管理效率,方便群众异地就医报销。
三是完善政策,做好相关政策的衔接。研究医保关系转移办法,做好基本医疗保障制度间的政策衔接,逐步实现参保人员跨制度、跨地区医保关系的顺畅转移等。
四是加强基本医疗保障信息管理系统建设。在现有信息管理系统的基础上,研究制定医疗保险统一的管理信息标准,建立全国标准统一、覆盖城乡全体居民的基本医疗保障数据库,研究建立统筹地区间的异地就医结算系统,逐步实现异地就医信息流和资金流的顺畅流动。

第6题:

办理了异地安置的人员在非定点医院发生的医疗费用不予报销(急诊住院和有转诊证明的除外)。


正确答案:正确

第7题:

根据东莞医疗保险政策规定,身患特殊病种参保人只要成功申请特定门诊,即可报销特定门诊就医规定费用。那么应该如何办理报销呢?具体怎样操作呢?


正确答案: 东莞医保特定门诊报销分两种情况,一种情况是在已联网的特定门诊选定医药机构发生的特定门诊基本医疗费现场结算报销,另一种情况就是因特殊原因未能办理现场报销或在未联网的特定门诊选定医药机构发生的符合规定的特定门诊基本医疗费需回社保部门报销,不能现场报销。具体操作手续如下:
1、现场报销:
a、首先参保人凭借身份证、社保卡等资料到特定门诊就医;
b、然后在门诊挂号处领取《特定门诊专用处方》,就诊后在收费处主动提供《特定门诊专用处方》,出示身份证、社保卡、《东莞市基本医疗保险特定门诊批复意见》,现场办理结算报销;
c、最后支付个人自费部分,报销完成。
2、非现场报销:
a、首先参保人在就诊后以现金支付相关费用;
b、然后携带相关资料到东莞社保局或其分局办理费用报销手续;
c、经审核,资料齐全,符合条件报销符合规定费用。

第8题:

惠州医疗保险异地就医费用如何报销?


正确答案: 根据惠州医疗保险政策规定,医疗保险参保人因病在惠州市行政区域外医疗机构住院所发生的符合规定的医疗费用,或因病在省外住院所发生的符合规定的医疗费用,可在出院后60天内持本人身份证、医保卡,疾病诊断证明书、出院小结,住院费用清单,原始有效医疗费用发票等相关资料前往惠州社保经办机构办理报销手续。如委托单位人事干部代办的,须提供代办人身份证复印件并核对原件,以及所在单位加盖公章和法人代表签字的证明。如委托直系亲属代办的,须提供户口薄或结婚证等有效证件材料复印件并核对原件。但参保人到惠州市行政区域以外的其他医院门诊就诊的,所发生的门诊医疗费按规定应由本人自费,医保基金不予支付。

第9题:

异地安置退休人员如何享受医疗保险待遇?


正确答案:异地安置退休人员因病住院时,应在居住地选择的三家定点医疗机构就医治疗,医疗费用个人先行垫付。医疗终结后三十日内,到市医疗保险经办机构进行费用结算。结算时应提供社会保障卡、出院小结、费用明细清单、医疗费发票、医用材料证明、费用明细清单及其他审核需要的材料。异地安置退休人员在合肥的定点医院住院治疗的,直接与定点医院按规定结算。

第10题:

灵活就医人员如何办理异地就医?办理之后门诊费用可以报销吗?


正确答案: 活就业人员办理长期异地就医流程如下:在广州市医疗保险网上下载《广州市社会医疗保险异地就医记录册》,选择医院和当地社会(医疗)保险经办机构审核盖章后,携带(1)居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件;(2)信息齐全、印章齐全的《广州市社会医疗保险异地就医记录册》;(3)申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。办理之后门诊费用不可以报销。