跌倒、坠床管理制度？

题目

跌倒、坠床管理制度？

参考答案和解析

正确答案: 一、跌倒、坠床的防范：
1.每一位患者在入院时，护士应根据跌倒、坠床的风险评估表上的项目要求对其进行认真评估，患者病情、用药发生变化时重新评估。
2.风险评估分值≥8分者护士应采取相应的护理预防措施。
3.预防措施包括：
（1）护理中应使用床栏或约束带；
（2）叮嘱患者穿防滑鞋；
（3）告知患者湿性拖地后避免不必要的走动；
（4）患者离床活动应有人陪护；
（5）指导患者避免睡前大量的饮水；
（6）患者私人的常用物品固定放置；
（7）特殊药物的宣教工作；
（8）病房夜间开启地灯；
（9）患者床头挂有“防跌倒”标记；
（10）病区黑板内有跌倒高危患者床号记录。
4.护士应对高风险患者的跌倒、坠床采取预防措施。
5.护士长每天对高风险患者的跌倒、坠床情况以及护士对安全预防措施的落实进行跟踪督查，并将督查到的情况每三天记录一次，有特殊情况及时记录。
二、跌倒、坠床的报告：
发生跌倒、坠床事件后，当班护士应及时报告医师及护士长，护士长应填写《跌倒、坠床报告单》，根据伤情在24～72小时内逐级报送护理部。
三、跌倒、坠床的认定：
1.护士长应对护理人员每次所作的《跌倒、坠床风险评估》的情况进行认定。
2.一旦发生跌倒、坠床情况，护士应及时赶到，立即启动《跌倒、坠床应急预案》，将损伤减少到最低。
3.医师、科护士长、护理部对跌倒、坠床的伤情进行评估认定。
4.护理部根据上报情况，分析跌倒、坠床的原因，进一步完善和改进护理工作。

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第1题：

预防坠床跌倒的观察要点()

A、患者的神志、自理能力和步态

B、患者用药、既往病史、目前疾病情况

C、评估环境因素的影响

D、以上都是

参考答案：D

第2题：

发现病人跌倒∕坠床如何处理?()

A、按《跌倒∕坠床应急预案》处理，立即通知医生

B、填写不良事件报告表，上报质控部

C、护士对病人进行评估并实施紧急抢救措施，加强健康教育

D、进一步检查与治疗及病情观察

答案：ABCD

第3题：

防范患者坠床跌倒管理制度应()内上报护理部。

A、6小时

B、2小时

C、12小时

D、24小时

参考答案：D

第4题：

老年人最常见的安全问题是（）

A、坠床
B、跌倒
C、服错药
D、烫伤
E、呛噎

正确答案:B

第5题：

跌倒和坠床引起的损伤属于()

A物理性损伤

B化学性损伤

C放射性损伤

D生物性损伤

E心理——社会性损伤

参考答案：D

第6题：

有跌倒和坠床危险的患者,应告知患者或家属评估结果,拟采取的措施以及配合方法。()

此题为判断题(对，错)。

答案：正确

第7题：

哪些措施可避免意外发生()。

A.安全转运

B.防意外拔管

C.防压力性损伤

D.防坠床、跌倒

正确答案：ABCD

第8题：

哪种情况下()提示患者有发生坠床跌倒的高度风险,护士需落实坠床跌倒的防范措施。

A、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥12分

B、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥8分

C、Morse评分≥45分、Humpty-Dumpty≥11分

D、Morse评分≥40分、Humpty-Dumpty≥10分

参考答案：A

第9题：

老年人常见的安全问题主要有跌倒、坠床、走失以及噎食等等。

此题为判断题(对，错)。

正确答案：√

第10题：

易发生跌倒与有坠床危险的高危伤病员包括哪些人员？

正确答案: 主要包括：1）儿童患者；2）年老体弱患者；3）昏迷、烦躁、偏瘫及病情危重的患者；4）孕妇；5）行动不便及残疾人患者；6）服用镇静剂、麻醉止痛剂、利尿剂、抗高血压等药物的患者。

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