张先生手术前评估需使用万古霉素预防手术部位感染，使用时必须术前半

参考答案：A

参考答案：C

答案：C

参考答案：A

答案：ABC

答案B

参考答案：(1)尽量缩短患者术前住院时间。择期手术患者应当尽可能待手术部位以外感染治愈后再行手术。(2)有效控制糖尿病患者的血糖水平。(3)正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。术前备皮应当在手术当日进行，确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。(4)消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求，如需延长切口、做新切口或放置引流时，应当扩大消毒范围。(5)如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟—2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。(6)有明显皮肤感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及携带或感染多重耐药菌的医务人员，在未治愈前不应当参加手术。(7)手术人员要严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。(8)重视术前患者的抵抗力，纠正水电解质的不平衡、贫血、低蛋白血症等。

答案：B

正确答案：A
术前预防性应用抗生素的指征：①污染手术，如复杂外伤、战伤、开放性骨关节伤、严重烧伤、伴溃疡坏疽的截肢术、感染性病灶(如脑脓肿)等手术和各种咬伤等；连通口咽部的颈部手术；回肠远端及结肠手术；腹部空腔脏器破裂或穿通伤；高危胆道手术；经阴道子宫切除术。②发生感染将引起严重后果者，如心脏瓣膜病或已置入人造心脏瓣膜者因病需行其他手术者、脑脊液鼻漏者以及器官移植术等。③各种人造物修补、置换或留置手术，如人工心脏瓣膜置换手术、人造关节置换术、人造血管移植术、脑室心房分流管放置术等。④手术范围大、时间长的清洁手术。

答案：C

解析：