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黄斑牙为何多见于恒牙？如何防治

题目

黄斑牙为何多见于恒牙？如何防治

参考答案和解析
正确答案: 黄斑牙一般只发生在恒牙而不发生在乳牙，因为乳牙的发育钙化是在胎儿期和哺乳期，只有少量的氟能够通过胎盘和乳汁进入胎儿或婴儿体内，对乳牙的发育影响不大。
目前国内外预防黄斑牙主要从改水出发，如选择新的水源，其含氟量适宜，或使用活性矾土（氧化铝）除去水源中过量的氟。
对黄斑牙的治疗，可采用脱色漂白法或光固化复合树脂覆盖牙面。
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相似问题和答案

第1题：

防治恒牙早萌的重要环节是

A.配戴阻萌器
B.控制乳牙根尖周围炎症
C.若对颌牙缺失，应防止早萌牙过长
D.局部涂氟，预防龋齿
E.固定松动的早萌恒牙

答案：B
解析：

第2题：

嵌入型脱位多见于（）

A.错位牙
B.松动牙
C.牙周病患牙
D.乳牙和年轻恒牙
E.牙冠较短的恒牙

答案：D
解析：
牙齿嵌入型脱位：患牙临床冠变短或消失、可伴有移位、扭转或呈反颌关系，龈沟渗血，叩痛（+++），可伴有牙槽突骨折。学龄期儿童及青少年因年轻好动，同时骨质较为疏松，故高发乳牙及年轻恒牙的嵌入型牙脱位。

第3题：

某虫为害梨果实的典型症状是“黑膏药”,并能蛀食桃树嫩稍成“枯稍”,则该害虫为何虫?如何进行防治?


参考答案：该虫为梨小食心虫。(1)合理配置树种在建立新果园时，避免桃、梨、苹果、杏、山楂混栽，或近距离栽植。(2)诱杀成虫可利用糖醋液、黑光灯诱杀成虫，或利用人工合成性诱剂诱杀成虫。(3)刮刷老翘皮和束草诱杀在幼虫越冬前，在树干上束草诱集越冬幼虫，或早春刮除老翘皮集中烧毁。(4)结合蔬果，摘除虫果集中处理，对落果及时拾尽并烧毁。(5)剪除虫芽或受害梢4~6月份，对被梨小为害的桃梢在刚萎蔫时及时经常剪除集中烧毁。(6)树上喷药在成虫羽化盛期或产卵孵化盛期，卵果率达1~2%时，及时喷药防治。2.5%溴氰菊酯乳油、2.5%功夫菊酯乳油、30%桃小灵乳油等农药对水喷雾防治，连喷2~3次。

第4题：

简述为何会夜磨牙？如何防治


正确答案: 有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响。医学上称之为夜磨牙症。夜磨牙发生在熟睡时，自己并不察觉，所以也无法控制。夜磨牙是口腔的一种异常功能，其发生的原因，目前还不十分清楚。一般认为与下列因素有关：
①肠道内有寄生虫，特别是蛔虫，它靠吸收人体内的营养而生存。它在人的肚子里活动起来，除了使人肚子痛、恶心、呕吐，严重者患肠梗阻外，有时还会使人夜间磨牙。
②白天过于疲劳或精神过于激动，特别是孩子玩得太累，入睡后大脑皮层没有得到完全的休息，部分神经仍处于兴奋状态，也会睡着了磨牙。
③胃消化不良，胃的消化功能因某些原因如胃病等，不能有效地消化食物，以致睡觉后磨牙。
④牙齿的咬关系错乱等。
夜间磨牙和白天吃饭时咀嚼食物牙齿的摩擦大不一样，咀嚼食物时牙齿在摩擦过程中不断得到食物、水分、唾液的润滑，主要是嚼碎食物，而牙齿磨损较少。夜间磨牙一般是在熟睡后因神经反射的作用而发生，这时口腔内没有食物，唾液的分泌量也很少，牙齿得不到润滑，只能上下互相干磨，使牙齿磨损严重，影响牙齿的健康。
由于夜磨牙可造成前牙的切缘磨耗，使牙齿变短影响美观；后牙牙齿咬面磨成平板状，降低牙齿的咀嚼功能，使咀嚼肌疲劳、酸胀不适，甚至造成牙周组织和颞颌关节损伤。牙齿本身也由于牙釉质的磨耗，使牙本质暴露，产生过敏和酸痛症状，严重者还可引起牙髓炎。
那么，怎样才能防治呢？
①有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡觉前1～2小时，不要做一些紧张激烈的活动。
②注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。
③发现有肠道寄生虫，应当在医生的指导下驱虫。
④有牙齿排列不齐、咬关系错乱的，要进行矫正。
⑤如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的“塑料牙垫”。晚上睡觉时戴在上下牙之间，防止夜间磨牙和保护牙齿。

第5题：

简述为何会患四环素牙？如何防治


正确答案:某些儿童的牙齿萌出后，牙齿的颜色呈黄色、棕黄色，严重时呈灰黑色，这种牙在医学上称为四环素牙。四环素牙的形成，是由于在牙齿的生长发育的矿化期间，尤其是婴幼儿时期，服用过四环素类药物，包括四环素、土霉素、金霉素、甲烯土霉素、强力霉素等，这些药物可以与牙齿硬组织形成稳固的四环素钙复合物，导致牙齿变色，这种变色主要存在于牙本质中，并由于抑制了牙齿硬组织的矿物化，还可能同时伴有牙釉质发育不全和钙化不全。
孕妇内服四环素，可通过胎盘屏障，与发育中的胎儿牙齿结合，生成四环素正磷酸盐复合物，在胎儿牙本质小管内沉着，使牙齿变色。四环素牙的着色程度，与牙齿的发育期有关，用四环素类药物时，婴幼儿年龄越小，着色就越深。使用一次大剂量的四环素，就可以形成四环素牙。
杜绝四环素牙最有效的办法，就是增加人们对四环素类药物的了解和认识，不随便乱用药。儿童和孕妇一定要禁止服用四环素类药物。一旦发生四环素牙，应到医院请医生给脱色，或用光敏固化材料在牙体上贴面。同时可以修复缺损和不平。以改善容颜，保持牙齿不被龋坏。

第6题：

嵌入性牙脱位多见于

A.错位牙
B.松动牙
C.牙周病患牙
D.乳牙和年轻恒牙
E.牙冠较短的恒牙

答案：D
解析：
嵌入性脱位是指牙齿向深部嵌入时临床牙冠变短，面或切缘低于正常邻牙；多见于乳牙和年轻恒牙；在复位后2周内应行根管治疗术，但对年轻恒牙，不可强行拉出复位，可随访观察，任其自然萌出。故选D。

第7题：

关于恒牙早萌，哪一项是错误的

A.恒牙早萌多见于前磨牙
B.早萌恒牙常伴有釉质发育不全的现象
C.早萌牙齿的牙根发育不足根长1／3
D.早萌牙的邻近位置如果出现根尖脓肿，可能导致牙根发育受损
E.4～5岁时上颌前部萌出的多生牙也属于恒牙早萌

答案：E
解析：

第8题：

长期应用糖皮质激素类药物后,为何引起类肾上腺皮质功能亢进综合征?如何防治?


正确答案：由于长期大量使用糖皮质激素类药物，体内激素过量，从而导致物质代谢和水盐代谢紊乱，出现类肾上腺皮质功能亢进综合征。应尽量减少每日维持量或采用隔日疗法，高血压、动脉硬化、心肾功能不全的患者应慎用

第9题：

某些婴儿为何乳牙迟脱？恒牙不萌出


正确答案: 儿童一般从6～7岁开始换牙，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出。恒牙已经萌出，相应位置上的乳牙尚未脱落，叫做“乳牙滞留”，又叫乳牙迟脱。
儿童换牙期，乳牙脱落和恒牙萌出关系十分密切。由于在每个乳牙根的下方，都有一个恒牙胚在发育成长着，恒牙胚在向口腔方向生长萌出过程中，要逐渐压迫乳牙根，通过破骨细胞的作用，使骨质吸收变薄；同时乳牙根因为受到压迫的刺激而渐渐吸收，牙根越来越短直至消失，于是乳牙就松动，最后只剩下乳牙冠附着在粘膜上，这时只要咬到一点稍硬的食物，乳牙就会脱落。因此，我们看到掉下来的乳牙是没有牙根的。在乳牙脱落的位置上多可见到恒牙的露头。
乳牙迟脱主要有如下3点原因：
①恒牙胚错位：即没有长在乳牙的下方，导致恒牙与乳牙根不能接触。乳牙根由于得不到恒牙的压迫刺激，牙根不吸收，所以在牙床上不松动，造成乳牙迟迟不脱落。
②因为乳牙疾病而继发的牙根周围感染，导致恒牙胚坏死。或由于炎症引起乳牙根与牙槽骨发生粘连，使乳牙根吸收不完全或根本没有吸收，造成乳牙不能脱落。
③先天性缺少恒牙的牙胚：由于没有恒牙的发育，乳牙根得不到压迫刺激，不发生吸收现象，自然就会较长时间地留在牙床上。有时这种残存的乳牙到了成年后还未脱落，仍具有一定的咀嚼功能。迟迟不脱落的乳牙是否需要拔除要视实际情况而定。如果经X线照片检查，在乳牙的下方没有恒牙存在，乳牙排列又整齐，还能发挥咀嚼功能，则应该保留。如果是由于乳牙占位而造成恒牙错位萌出，则应将乳牙拔掉。错位的恒牙作正畸治疗，将其矫正到正常位置上。
恒牙迟迟不萌出主要有如下4点原因：
①儿童营养不良：如缺乏维生素A、D等，引起儿童的钙、磷代谢障碍，到了换牙年龄，恒牙常常不能按时萌出。
②内分泌代谢障碍：如甲状腺功能低下和丘脑下垂体前叶机能障碍，直接影响到身体各个器官的正常发育，恒牙也往往不能按时萌出。
③乳牙受到外伤：乳牙根与牙槽骨发生粘连，妨碍了恒牙的正常萌出。
④乳牙过早拔除：缺牙处的软组织经常与食物摩擦使牙床上的粘膜增厚，质地变得坚韧，从而增加了恒牙萌出的阻力，导致恒牙迟萌。

第10题：

为何会患黄斑牙


正确答案: “黄斑牙”医学上称为氟釉牙或氟斑牙，它是一种地方病，流行广，主要是由于当地的饮水中含氟量过多所致。饮水中含氟量以保持在0.5~1ppm之内最适宜，这个浓度能起到防龋作用，且不会发生慢性氟中毒。
如果在牙齿发育矿化期间，长期饮用含氟量过多的水，就会导致慢性氟中毒。氟对牙釉质的形成有抑制作用，会引起牙釉质发育不全或钙化不良，表现为同一个时期萌生的牙齿的牙釉质呈现粉笔样白垩色斑块或黄褐色、暗棕色斑块，严重者可合并牙冠表面残缺。对已形成的黄斑牙一般不需要处理。如果前牙患黄斑牙影响美观，则可以对较表浅的采用化学脱色漂白，严重的可用光固化复合树脂覆盖牙面。后牙严重缺损并有症状者，可做冠套修复。
目前市场上所售的含氟牙膏，主要是起到防龋作用，含氟量适中，在没有氟斑牙流行的非高氟地区，选用有防龋、脱敏作用的含氟牙膏，是不会引起氟中毒的，但在有氟斑牙流行的高氟地区，就没有必要选用含氟牙膏了。氟斑牙的形成特点是在牙齿发育矿化期间长期饮用含氟高的水而形成的。而恒牙的发育矿化在6～7岁以前就完成了，所以如6～7岁以后即使饮用含氟量浓度过高的水，也不会发生斑釉牙。

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