下列有关压疮评估的说法正确的是()A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

题目

下列有关压疮评估的说法正确的是()

  • A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
  • B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
  • C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预
  • D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位
  • E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
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第1题:

压疮患者的综合性初始评估,对如下因素进行评估十分重要()

  • A、患者
  • B、患者愈合的能力
  • C、出现其他压疮的风险
  • D、压疮本身

正确答案:A,B,C,D

第2题:

下列关于营养评估正确的是()

  • A、用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查
  • B、B.MI>30是压疮发生的保护性因素
  • C、贫血也是压疮的主要危险因素之一,血球压积<0.36和血红蛋自<120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用
  • D、对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况l次/2D.,直至患者无营养风险,此后评估l次/周。

正确答案:B,C

第3题:

目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是()。

A、Braden量表

B、Cubbin量表

C、Jackson量表

D、Norton量表

E、Waterlow压疮危险因素评估表


答案:E

第4题:

痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效,个体化水平更高的干预方式,调查一下疼痛的其他方面()

  • A、进行疼痛评估时,要考虑患者的肢体语言和非语言表现
  • B、进行疼痛评估时,需整合患者对于压疮疼痛表述的语言
  • C、进行疼痛评估时,对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估
  • D、进行疼痛评估时,对压疮持续时间和相关疼痛加以评估
  • E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响

正确答案:A,B,C,D

第5题:

儿科患者营养处理合理的是()

  • A、对新生儿和患儿进行适当的营养评估
  • B、为患有压疮或有压疮风险的新生儿和患儿制定个体化营养护理规划
  • C、确保所有新生儿和患儿充分补液
  • D、若经口摄入量不足,则考虑为有压疮风险并经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的营养补充
  • E、若经口摄食量不足,则考虑为有压疮风险或已有压疮发生,且经评估有营养不良风险的新生儿和患儿进行与年龄匹配的肠内或肠外营养支持

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

关于皮肤评估下列说法错误的是()

  • A、是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。
  • B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。
  • C、有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。
  • D、系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。

正确答案:C

第7题:

皮肤评估的频率应根据()决定

  • A、首次皮肤评估的结果
  • B、疼痛评估
  • C、压疮愈合评估
  • D、营养评估
  • E、患者的病情决定

正确答案:A,E

第8题:

对存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估,同时根据()进行持续进行评估。

  • A、患者营养状况
  • B、临床条件
  • C、患者风险程度
  • D、行为/行动能力

正确答案:B,C

第9题:

对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况()直至患者无营养风险,此后评估()次/周。

  • A、1次/3D
  • B、1次/2D
  • C、1次/1D
  • D、1次/4D

正确答案:A

第10题:

关于压疮的预防下面内容不正确的是()。

  • A、根据病情使用压疮危险因素评估表评估患者
  • B、高危人群的骨突处皮肤,可使用半透膜敷料或者水胶体敷料保护,皮肤脆薄者慎用
  • C、感觉障碍的患者避免使用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤
  • D、受压部位在解除压力30min后,压红不消褪者,缩短变换体位时间,给予按摩压红部位皮肤
  • E、告知患者及家属发生压疮的危险因素和预防措施

正确答案:D

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