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男，20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血清钠130mmol／L，钾3mmol／L，CO-CP19mmol／L。治疗程序应首先（）A、输全血B、纠正酸中毒C、补钾D、急诊手术，解除肠梗阻E、抗休克，补充血容量

题目

男，20岁。肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60mmHg，血清钠130mmol／L，钾3mmol／L，CO-CP19mmol／L。治疗程序应首先（）

  • A、输全血
  • B、纠正酸中毒
  • C、补钾
  • D、急诊手术，解除肠梗阻
  • E、抗休克，补充血容量
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第1题：

题干：男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压 75/60mmHg，血请钠 130mmol/L，CO2CP19mmol/L。 目前诊断中不应包括A.休克

B.低钠血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒

治疗程序应首先A.输全血

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.抗休克，补充血容量

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：D


问题 2 答案解析：E

第2题：

患者，男，18岁，肠梗阻3天入院，体检：血压10/8kPa(75/60mmHg)，血清Na+134mmol/L，K+3mmol/L，HC03-gmmol/L。其治疗程序应首选（ ）

A．纠正酸中毒

B．抗休克，补充血容量

C．输全血

D．补钾

E．急诊手术，解除肠梗阻


正确答案：B

第3题：

男性，20岁，肠梗阻3天入院。查体：呼吸28次／分，血压75／60 mmHg，血清钠130mmol／L，钾3 mmol／L，CO2CP 19 mmol／L。

治疗程序应首先

A．输全血

B．补钾

C．纠正酸中毒

D．急诊手术，解除肠梗阻

E．抗休克，补充血容量


正确答案：E
患者存在休克，应该积极抗休克治疗。

第4题：

女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3d，以肠梗阻收入院，血钠133mmol／L，血钾3mmol/L，HC038mmol／L，血压80／60mmHG，治疗应首先采取

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量


正确答案：E
略

第5题：

治疗程序应首先

A.输全血

B.纠正酸中毒

C.补钾

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.抗休克，补充血容量


正确答案：E

第6题：

男性，20岁，肠梗阻3天入院。查：呼吸28次/分，血压75/60mmHg，血请钠130mmol/L，CO2CP19mmol/L。治疗程序应首先()。

A、输全血

B、纠正酸中毒

C、补钾

D、急诊手术，解除肠梗阻

E、抗休克，补充血容量


正确答案：E

第7题：

男性，20岁，肠梗阻3天入院。检查发现血压75/60mmHg，血清钠134mmol/L，血清钾3mmol/L，血清HCO319mmol/L。对此病人治疗应首选

A．纠正酸中毒

B．解除肠梗阻

C．抗休克，补充血容量

D．输全血


正确答案：C
解析：正常人血清钠为135～147mmol/L，血清钾为3.5～5.1mmol/L，血清HCO-3为24mmol/L。该病人的检查结果表明有低钾血症，血清HCO-3偏低，血压明显降低。病人肠梗阻3天，血压降低显示有血容量不足。对此病人的治疗，先不考虑补钾，应抗休克，补充血容量，使尿量恢复到40mL/h后，再静脉补钾。

第8题：

患者男，18岁，肠梗阻3天入院，体检:血压10/8kPa(75/60mmHg)，血清Na+134mmol/L，K+3mmol/L，HCO-39mmol/L。其治疗程序应首选

A、纠正酸中毒

B、抗休克，补充血容量

C、输全血

D、补钾

E、急诊手术，解除肠梗阻


参考答案：B

第9题：

女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3d，以肠梗阻收入院，血钠133mmol/L，血钾3mmol/L．HC03-8mmol/L，血压80/60mmHg，治疗应首先采取

A.纠正酸中毒

B.纠正低血钾

C.纠正低血钠

D.急诊手术，解除肠梗阻

E.纠正低血容量


正确答案：E

第10题：

男，18岁，肠梗阻3天入院，查：血压10/8kPa(75/60mmHg)，血清Na134mmol/L,K3mmol/L,HCO9mmol/L。其治疗程序应首选

A.纠正酸中毒
B.抗休克，补充血容量
C.输全血
D.补钾
E.急诊手术，解除肠梗阻

答案：B
解析：

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