男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力

题目

男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查体:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。入院后查:血红蛋白170g/L,血细胞比容53%,血清钠136mmol/L,血清钾3.6mmol/L,尿比重1.025,动脉血气分析:pH7.166,PaCO3.33kPa,[HCO]8.7mmol/L。当日液体治疗宜用()

  • A、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml,5%碳酸氢钠150ml
  • B、平衡液1500ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾30ml,5%碳酸氢钠1000ml
  • C、平衡液2000ml,5%葡萄糖2000ml,10%氯化钾40ml
  • D、平衡液1000ml,5%葡萄糖3000ml,5%糖盐水500ml,5%碳酸氢钠150ml
  • E、生理盐水1500ml,5%葡萄糖2000ml,5%碳酸氢钠150ml
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

男,46岁,因急性肠梗阻3天人院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+136mmol/L。最可能的诊断是( )


正确答案:B

第2题:

患者,男性,46岁,因急性肠梗阻3天人院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。查:脉搏120次/分,血压75/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清[Na+]134mmol/L。最可能的诊断是

A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.缺钠性休克
E.继发性缺水

答案:B
解析:

第3题:

男,30岁,体重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,面色苍白,口渴,尿少,估计失血量为

A、2000~3000ml

B、1700~2000ml

C、1200~1600ml

D、500~800ml

E、<400ml


参考答案:C

第4题:

某男30岁,体重60kg,肝破裂入院,入院后神志尚清楚诉口渴,皮肤粘膜苍白、稍冷,脉搏110次/分,血压80/60mmHg,浅静脉塌陷,尿少,估计休克程度及失血量为( )

  • A、轻度休克,失血>800ml
  • B、中度休克,失血>800ml
  • C、中度休克,失血<800ml
  • D、重度休克,失血>1600ml
  • E、中度休克,失血800-1600ml

正确答案:E

第5题:

患者男,46岁,体重50kg。因急性肠梗阻3d入院,患者诉口渴,全身乏力,不能坐起。体格检查:脉搏120次/min,血压75/60mmHg,眼球下陷,皮肤弹性差,尿相对密度1.025,血清Na+134mmol/L。 可能存在的失调是()

  • A、高渗性脱水
  • B、低渗性脱水
  • C、等渗性脱水
  • D、缺钠性休克
  • E、继发性脱水
  • F、失液量超过体重的6%

正确答案:C,F

第6题:

女性,33岁。因急性肠梗阻2天入院。患者诉无明显口渴感,全身乏力。查:脉搏105次/分,血压95/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿比重1.025,血清Na+134mmol/L,最可能的诊断是

A、高渗性缺水

B、低渗性缺水

C、等渗性缺水

D、缺钠性休克

E、继发性缺水


参考答案:C

第7题:

患者,男,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压100/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。
最可能的诊断是

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.继发性脱水
E.缺钠性休克

答案:B
解析:

第8题:

根据下列题干,回答 119~121 题:

男性,46岁,体重60kg。因急性肠梗阻3天入院,诉口渴,全身乏力,不能起坐。查:脉搏100次/分,血压l00/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤弹性差,发病后未进食,24小时尿量1000ml。

第 119 题 最可能的诊断是( )


正确答案:B

第9题:

男,30岁,体重60kg,因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神志清楚,面色苍白,口渴,尿少,估计失血量为()。

  • A、2000~3000ml
  • B、1700~2000ml
  • C、1200~1600ml
  • D、500~800ml
  • E、<400ml

正确答案:C

第10题:

男,46岁,因急性肠梗阻3天入院,患者诉舌干、乏力,不能起坐。查:脉搏120次/分,血压70/60mmHg,眼窝凹陷,皮肤干燥、松弛,尿比重1.025,血清Na134mmol/L。最可能存在( )

  • A、高渗性缺水
  • B、等渗性缺水
  • C、低渗性缺水
  • D、缺钠性休克
  • E、继发性缺水

正确答案:B

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