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腔隙综合征常见的5种临床类型及表现。

题目

腔隙综合征常见的5种临床类型及表现。

参考答案和解析
正确答案:脑隙综合征常见的5种临床类型及表现：①纯运动性轻偏瘫（PMH）：表现为对侧面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫，无感觉障碍、视觉障碍和皮质功能障碍如失语等；若为脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调等；②纯感觉性卒中（PSS）：对侧偏身感觉缺失，可伴感觉异常，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等；③共济失调性轻偏瘫：病变对侧轻偏瘫伴小脑性共济失调，偏瘫下肢重于上肢（足踝部明显），面部最轻，共济失调不能用无力来解释，可伴锥体束征；④构音障碍-手笨拙综合征（DCHS）：表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙（书写时易发现），指鼻试验不准，轻度平衡障碍；⑤感觉运动性卒中（SMS）：以偏身感觉障碍起病，再出现轻偏瘫。
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相似问题和答案

第1题：

临床上常见的脑梗死类型不包括

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.分水岭梗死
D.TIA
E.腔隙性梗死

答案：D
解析：
脑梗死是指脑部血液供应障碍，缺血缺氧引起脑组织坏死软化而言。临床上常见的有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（脑血栓形成）、脑栓塞、分水岭梗死、腔隙性梗死等。
【该题针对“基础知识-脑梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

第2题：

试述腔隙性梗死常见的五种临床类型及表现有哪些?


正确答案: ①纯运动性轻偏瘫(PMH)：面部和上下肢大体相同程度轻偏瘫，无感觉障碍、视野缺损及皮质功能缺失，脑干病变也可引起，但无眩晕、眼震、复视等，2周内开始恢复；②纯感觉性卒中：对侧偏身感觉缺失，可伴感觉异常；③共济失调性轻偏瘫：病变对侧PMH伴小脑性共济失调，下肢重(足踝明显)，上肢轻，面部最轻，指鼻试验、跟膝胫试验阳性；④构音障碍-手笨拙综合征：起病突然，症状迅速达高峰，表现构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、同侧手轻度无力及精细动作笨拙，书写时明显，指鼻不准，行走轻度平衡障碍；⑤感觉运动性卒中：偏身感觉障碍起病，再出现轻偏瘫。

第3题：

临床上常见的脑梗死类型不包括

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、分水岭梗死

D、TIA

E、腔隙性梗死


参考答案：D

第4题：

腔隙综合征常见的5种临床类型及表现。


正确答案:脑隙综合征常见的5种临床类型及表现：①纯运动性轻偏瘫（PMH）：表现为对侧面部及上下肢大体相同程度轻偏瘫，无感觉障碍、视觉障碍和皮质功能障碍如失语等；若为脑干病变不出现眩晕、耳鸣、眼震、复视及小脑性共济失调等；②纯感觉性卒中（PSS）：对侧偏身感觉缺失，可伴感觉异常，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等；③共济失调性轻偏瘫：病变对侧轻偏瘫伴小脑性共济失调，偏瘫下肢重于上肢（足踝部明显），面部最轻，共济失调不能用无力来解释，可伴锥体束征；④构音障碍-手笨拙综合征（DCHS）：表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙（书写时易发现），指鼻试验不准，轻度平衡障碍；⑤感觉运动性卒中（SMS）：以偏身感觉障碍起病，再出现轻偏瘫。

第5题：

临床常见的腔隙综合征包括（）

  • A、纯运动性轻偏瘫
  • B、纯感觉性卒中
  • C、共济失调轻偏瘫
  • D、Weber综合征
  • E、构音障碍-手笨拙综合征

正确答案:A,B,C,E

第6题：

腔隙性梗死最常见的四种临床类型及其表现是什么?


正确答案: 腔隙性梗死临床特点是症状较轻、体征单一、预后较好；无头痛、颅内压增高和意识障碍等。临床主要有四种经典的腔隙综合征：
(1)纯运动性轻偏瘫：常见，通常为对侧内囊后肢或脑桥病变。表现面部及上下肢大体，相同呈度的轻偏瘫，多在2周内开始恢复。
(2)纯感觉性卒中：较常见，特点是偏身感觉缺失，可伴感觉异常，是对侧丘脑腹后核、放射冠后部及延髓背外侧病灶所致。
(3)共济失调性轻偏瘫：病变对侧轻偏瘫伴小脑性共济失调，偏瘫以下肢重.上肢轻，面部最轻；指鼻试验、跟膝胫试验阳性。通常由对侧脑桥基底部上1/3与下2/3交界处、内囊后肢及偏上处(影响颞、枕桥束及锥体束)和放射冠及半卵圆中心(影响皮质脑桥束和部分锥体束)病变所致。
(4)构音障碍-手笨拙综合征：起病突然，症状迅速达高峰，表现构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、面瘫侧手无力和精细动作笨拙，书写易发现。指鼻试验不准，轻度平衡障碍。病变在脑桥基底部上1/3与下2/3交界处，为基底动脉旁中线支闭塞；亦见于内囊膝部病变。

第7题：

微梗死（腔隙状态）可产生哪些临床表现？


正确答案:微梗死一般不引起临床症状，但如果这种仅有0.5cm-1.5cm的多发腔隙状态恰巧发生在神经功能的要害部位时可产生临床症状和体征：
1.微梗死发生在内囊中仅累及到皮层桥脑束和锥体束，可出现对侧下肢为主的共济失调；如只累及锥体束可引起对侧纯运动性轻偏瘫；位于丘脑可引起对侧纯感觉性偏侧障碍。
2.桥脑微梗死可引起突发构音障碍、中枢性面和/或舌轻瘫、吞咽困难、手笨拙和上肢或下肢共济失调等。
3.累及基底节，可出现肌张力高、动作笨拙、肢体僵硬表现。
4.半球白质广泛多发性微梗死，可出现进行性痴呆。

第8题：

腔隙性脑梗死最常见的临床表现之一为( )。

A、纯感觉性卒中

B、纯运动性偏瘫

C、共济失调性轻偏瘫

D、感觉运动性卒中

E、构音障碍-手笨拙综合征


参考答案：B

第9题：

关于腔隙性脑梗死类型中的纯运动性轻偏瘫，下列哪项正确（　）

  • A、腔隙综合征中最常见的类型
  • B、在脑干损害，偏瘫不伴眩晕、耳聋、复视、眼震或小脑性共济失调
  • C、病灶多位于放射冠、内囊、大脑脚或延髓的锥体束
  • D、肢体部分运动障碍则很可能是腔隙性脑梗死造成的

正确答案:A,B,C

第10题：

问答题
试述腔隙性梗死常见的五种临床类型及表现有哪些?

正确答案： ①纯运动性轻偏瘫(PMH)：面部和上下肢大体相同程度轻偏瘫，无感觉障碍、视野缺损及皮质功能缺失，脑干病变也可引起，但无眩晕、眼震、复视等，2周内开始恢复；②纯感觉性卒中：对侧偏身感觉缺失，可伴感觉异常；③共济失调性轻偏瘫：病变对侧PMH伴小脑性共济失调，下肢重(足踝明显)，上肢轻，面部最轻，指鼻试验、跟膝胫试验阳性；④构音障碍-手笨拙综合征：起病突然，症状迅速达高峰，表现构音障碍、吞咽困难、病变对侧中枢性面舌瘫、同侧手轻度无力及精细动作笨拙，书写时明显，指鼻不准，行走轻度平衡障碍；⑤感觉运动性卒中：偏身感觉障碍起病，再出现轻偏瘫。
解析： 暂无解析

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