男患,33岁。与他人激烈争吵时突然剧烈头痛,短暂意识不清,查体:

题目

男患,33岁。与他人激烈争吵时突然剧烈头痛,短暂意识不清,查体:颈强直(+),双Kernig征(+)。诊断考虑为()

  • A、左侧颈内动脉闭塞
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、脑室出血
  • D、脑桥出血
  • E、小脑出血
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第1题:

男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性

A. 左侧颈内动脉闭塞

B. 蛛网膜下隙出血

C. 颈动脉系统脑出血

D. 桥脑出血

E. 小脑出血 下列病人正确诊断是:


正确答案:B

第2题:

患者男,患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体:一侧上、下肢瘫痪,口斜眼歪。考虑为

A.癫痫发作
B.急性心肌梗死
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血

答案:D
解析:
脑出血常发生于50~70岁,发病前常无预感,少数有头晕、头痛、肢体麻木和口齿不清等前驱症状;多在情绪紧张、兴奋、排便用力时发病。起病突然,并出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等。呼吸深沉带有鼾声,重则呈潮式呼吸或不规则呼吸。深昏迷时四肢呈弛缓状态,若昏迷不深,查体时可能发现轻度脑膜刺激征以及局灶性神经受损体征。故选D。解题关键:脑出血起病突然,并出现痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等症状。

第3题:

某患者,男,40岁,突然起病,剧烈头痛,呕吐,意识不清,颈部强直,脑脊液呈血样,CT示脑池内高密度区。可诊断 ( )

A、蛛网膜下隙出血

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、短暂性脑缺血


参考答案:A

第4题:

女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。首先应做的检查是()

  • A、CT
  • B、MRI
  • C、ECT
  • D、MRA
  • E、TCD
  • F、DSA

正确答案:A

第5题:

患者男性,45岁,用力排便时起病,剧烈头痛,呕吐。短暂意识不清,就诊时颈部强直,右侧下肢疼痛。该患者最可能诊断为()。

  • A、脑栓塞
  • B、脑出血
  • C、脑血栓形成
  • D、短暂性脑缺血
  • E、脑外伤

正确答案:B

第6题:

某患者,男,40岁,突然起病,剧烈头痛,呕吐,意识不清,颈部强直,脑脊液呈血样,CT示脑池内高密度区。可诊断()

A.蛛网膜下腔出

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血


参考答案:A

第7题:

患者男,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁,查体:昏迷,左侧瞳孔8mm。右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分,头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影,患者出现上诉病症的原因是( )。

A.脑出血
B.脑梗死
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤破裂

答案:A
解析:
患者老年男性,有长期高血压病史,于激动时发病,出现神经系统症状,考虑脑出血性疾病;患者头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影,提示脑出血。

第8题:

患者男,患高血压15年。昨天与他人争吵后突然倒地昏迷。查体:一侧上、下肢瘫痪,口斜眼歪。考虑为

A、癫痫发作

B、急性心肌梗死

C、脑血栓形成

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血


参考答案:D

第9题:

蛛网膜下腔出血诊断最可靠的依据是()。

  • A、剧烈头痛
  • B、恶心、呕吐
  • C、短暂意识不清
  • D、均匀血性脑脊液
  • E、抽搐

正确答案:D

第10题:

男性,30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛,短暂意识不清。体检:颈强直,克氏征阳性()。

  • A、左侧颈内动脉闭塞
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、颈动脉系统脑出血
  • D、桥脑出血
  • E、小脑出血

正确答案:B

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