患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。该患者右眼最可能的诊断为()
第1题:
患者男,40岁,因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体:眼前段未见异常;散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起,表面可见斑驳的咖啡色色素,视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是A、视网膜脱离
B、脉络膜脱离
C、视网膜脱离合并脉络膜脱离
D、眼内肿瘤
E、眶内肿瘤
进一步检查可以选择A、裂隙灯检查
B、对比敏感度检查
C、视野检查
D、超声检查
E、电生理检查
超声:球内可见蕈状实性病变,内回声不均匀,可见脉络膜凹陷和声衰减;CDFI病变内可见血流信号。最可能的诊断是A、视网膜血管瘤
B、脉络膜血管瘤
C、脉络膜骨瘤
D、脉络膜黑色素瘤
E、脉络膜转移癌
第2题:
患者男性,23岁,因自感右眼前固定黑影就诊。眼部检查:右眼视力0.7,矫正视力无提高;左眼视力1.0。双眼未见其他眼前节异常,右眼底视盘和视网膜血管正常,可见广泛散布的白色小圆形或卵圆形点。问题:该患者可能为下列哪些疾病( )A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
B、玻璃体混浊
C、急性区域性隐匿性外层视网膜病变
D、视网膜脱离
E、多发性一过性白点综合征
F、年龄相关性黄斑变性
患者B超检查:双眼未见视网膜脱离光带。相干光断层扫描(OCT):右眼示内层视网膜结构正常,外层视网膜可见椭圆体带不连续。 问题:患者可能诊断为( )A、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
B、玻璃体混浊
C、急性区域性隐匿性外层视网膜病变
D、视网膜脱离
E、多发性一过性白点综合征
F、黄斑变性
问题:多发性一过性白点综合征的诊断依据是( )A、吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)晚期可见大小不等的圆形高荧光
B、视野检查提示生理盲点扩大
C、发病前有感冒、发烧病史
D、人类白细胞抗原(HLA)-B51异常
E、视网膜电图(ERG)正常
F、黄斑部出血
问题:关于多发性一过性白点综合征预后的正确描述是( )A、该病为自限性疾病,可不予治疗
B、可出现复发,但视力可恢复
C、可发生视网膜下新生血管
D、局部给予糖皮质激素治疗
E、抗病毒治疗
F、眼底激光视网膜光凝
第3题:
患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.O1,眼前段(一),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是
A.视网膜分支静脉阻塞
B.年龄相关性黄斑变性
C.视网膜中央动脉阻塞
D.视网膜脱离
E.高度近视黄斑变性
第4题:
患者,男性,35岁,双眼高度近视。2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查如图,首先考虑的诊断是( )
第5题:
女性患者,42 岁,右眼视力明显下降一个月,查体:视力右0.1,左1.0,矫正不提高;右眼前节未见明显异常,眼底黄斑颞侧可见灰黄色渗出斑伴出血。最可能的诊断是什么?()
第6题:
患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是
A、视网膜分支静脉阻塞
B、年龄相关性黄斑变性
C、视网膜中央动脉阻塞
D、视网膜脱离
E、高度近视黄斑变性
第7题:
第8题:
患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。问题1:该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离
B、牵拉性视网膜脱离
C、渗出性视网膜脱离
D、视网膜血管瘤
E、脉络膜血管瘤
F、视网膜劈裂症
G、脉络膜黑色素瘤
问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查
B、眼部B超检查
C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查
D、自动视野检查
E、视网膜电图
F、OCT
G、UBM
问题3:该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方
B、鼻侧
C、颞侧
D、上方
E、鼻上方
F、颞上方
G、黄斑
提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4:对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗
B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝
C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术
D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝
E、视网膜裂孔激光光凝术
F、高渗剂治疗
G、玻璃体切除联合眼内硅油填充
H、单纯玻璃体腔注气术
第9题:
患儿,男性,2岁,家长发现右眼瞳孔发白3个月。检查右眼眼底视网膜脱离,颞侧一黄白色肿块,表面有新生血管。你考虑下面何种疾病( )
第10题:
患者男,37岁,既往无眼病史,右眼视物模糊变暗15天,视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视盘颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。该患者首先考虑的诊断是()