患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治

题目

患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复,无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复,右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食,口腔卫生情况差,牙龈乳头充血水肿。对疑似病灶牙要进一步进行检查,不恰当的是().

  • A、叩诊
  • B、冷诊
  • C、热诊
  • D、牙髓电活力测试
  • E、X线检查
  • F、探诊
如果没有搜索结果或未解决您的问题,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复,无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复,右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食,口腔卫生情况差,牙龈乳头充血水肿。

患者治疗完成后选择铸造金属全冠右上第一磨牙,为增加修复体的固位力,可以采用以下哪些途径
A.增加轴面固位沟
B.在颊面肩台处预备少量倒凹
C.减小牙体预备轴面聚合度
D.预备面箱状固位形
E.牙体边缘预备到龈下2mm处
F.加大牙尖斜度

答案:A,C,D
解析:
1.急性牙髓炎多伴有自发痛,中龋可出现一过性的冷热刺激痛,但多不会引起咬合疼痛等不适。牙龈乳头炎、牙周炎、根尖周炎和根折等则会引起咬合不适等症状。

2.金属材料是电的良导体,在活髓牙电活力测试时电流被导向铸造金属全冠的边缘,引起牙龈和牙周的不适,影响电活力测试的准确性,因此铸造金属全冠修复后不能进行基牙的电活力测试。

3.不适当的全冠边缘设计可能侵犯牙周的生物学宽度,刺激牙龈引起局部的牙周炎症,因此必须首先去除不良修复体,并进一步完成牙周治疗。由于备牙时向龈下的过度预备,需行牙冠延长术使备牙肩台边缘位于龈上或龈下0.8mm以内,并恢复良好的邻牙接触关系,防止嵌食对牙龈乳头的刺激。

第2题:

患者,男,40岁。2周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛,近2日来夜间疼痛,影响睡眠,并引起半侧头痛,疼痛不能定位。检查:右侧上、下磨牙咬合面均有深的龋洞。根据患者疼痛的性质,患牙最可能诊断为()

  • A、急性牙髓炎
  • B、急性冠周炎
  • C、三叉神经痛
  • D、急性上颌窦炎
  • E、急性中耳炎

正确答案:A

第3题:

男,50岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
患牙的诊断最可能是

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死

答案:C
解析:

第4题:

患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复,无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复,右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食,口腔卫生情况差,牙龈乳头充血水肿。检查后可初步判断,引起右侧后牙咬合不适的可能原因包括()

  • A、牙龈乳头炎
  • B、牙周炎
  • C、中龋
  • D、根尖周炎
  • E、根折
  • F、急性牙髓炎

正确答案:A,B,D,E

第5题:

患者,男,50岁。一周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近两日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。患牙的诊断最可能是()。

  • A、深龋
  • B、可复性牙髓炎
  • C、急性牙髓炎
  • D、慢性牙髓炎
  • E、牙髓坏死

正确答案:C

第6题:

患者男,50岁。1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。

患牙的诊断最可能是
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死

答案:C
解析:

1.由上可知患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位,检查有咬合面龋洞,所以最有可能是急性牙髓炎,急性牙髓炎的牙位确定用温度测验,患牙表现为剧烈疼痛,所以D正确。上、下第一磨牙均有咬合面龋洞,探诊、叩诊、松动度检查、X线片检查一般不用,所以A、B、C、E错误。故此题选D。
2.由上可知患者自发痛、冷刺激痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位,检查有咬合面龋洞,所以最有可能是急性牙髓炎,所以C正确。深龋、可复性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死无自发痛、夜间痛、放射痛、疼痛无法定位等特点,所以A、B、D、E错误。故此题选C。
3.检查后不能确定患牙的牙位,上、下第一磨牙均有咬合面龋洞,需要上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别,所以B正确。咬诊、牙周袋探诊、X线片检查没有意义,所以A、D、E错误。温度测验在前面的题目提到,并且此题的题目已经说明检查后不能确定,所以C错误。故此题选B。

第7题:

男,35岁。右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()。

  • A、深龋
  • B、可复性牙髓炎
  • C、急性牙髓炎
  • D、智牙冠周炎
  • E、急性中耳炎

正确答案:C

第8题:

患者,男,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
右上第一磨牙疾病的诊断为

A.深龋
B.牙本质过敏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎

答案:E
解析:

第9题:

患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。患牙的诊断最可能是()

  • A、深龋
  • B、可复性牙髓炎
  • C、急性牙髓炎
  • D、慢性牙髓炎
  • E、牙髓坏死

正确答案:C

第10题:

患者,男,45岁,右侧后牙咬合不适2个月求诊。自述3个月前牙髓治疗后行右侧后牙固定修复,无自发痛史。检查发现右上第一磨牙为铸造金属全冠修复,右上第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙间有嵌食,口腔卫生情况差,牙龈乳头充血水肿。探诊发现右上第一磨牙铸造金属全冠边缘位于龈下2mm,牙线检查其近远中与邻牙无邻接点,X线检查确定右上第一磨牙已行完善根管治疗。以下治疗修复方案中哪些是必须的().

  • A、拆除右上第一磨牙原修复体
  • B、重新完成右上第一磨牙根管治疗
  • C、拔除右上第一磨牙
  • D、完善的牙周治疗
  • E、右上第一磨牙牙冠延长术
  • F、全冠修复恢复近远中邻牙接触

正确答案:A,D,E,F

更多相关问题