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患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医

题目

患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）

  • A、动脉血气分析
  • B、胸部X线片
  • C、心脏超声波
  • D、动态心电图
  • E、肺功能
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第1题：

患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音（）

  • A、动脉血气分析
  • B、胸部X线片
  • C、心脏超声波
  • D、动态心电图
  • E、肺功能

正确答案:A

第2题：

单选题
男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音（）
A

动脉血气分析

B

胸部X线片

C

心脏超声

D

动态心电图

E

肺功能


正确答案： A
解析： 暂无解析

第3题：

患者，男，67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，

A、动脉血气分析

B、胸部X线

C、心脏超声

D、动态心电图

E、肺功能


参考答案：A

第4题：

单选题
患者，男，63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A2（）。
A

动脉血气分析

B

胸部X线片

C

心脏超声波

D

动态心电图

E

肺功能


正确答案： A
解析： 患者有COPD病史30余年，浅昏迷，血压150/70mmHg，球结膜水肿，A2

第5题：

单选题
患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A

动脉血气分析

B

胸部X线片

C

心脏超声波

D

动态心电图

E

肺功能


正确答案： B
解析： 肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺源性心脏病，根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺心病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧血症。故选A。

第6题：

男，67岁，吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／75mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干湿啰音（）

  • A、动脉血气分析
  • B、胸部X线片
  • C、心脏超声
  • D、动态心电图
  • E、肺功能

正确答案:A

第7题：

单选题
患者，男，67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，（）
A

动脉血气分析

B

胸部X线

C

心脏超声

D

动态心电图

E

肺功能


正确答案： B
解析： 暂无解析

第8题：

患者，男，67岁。吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，

A.动脉血气分析
B.胸部X线
C.心脏超声
D.动态心电图
E.肺功能

答案：A
解析：
COPD患者出现意识障碍，首先考虑出现了肺性脑病，此时首选检查为动脉血气分析。

第9题：

单选题
患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A2，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）
A

动脉血气分析

B

胸部X线片

C

心脏超声波

D

动态心电图

E

肺功能


正确答案： A
解析： 肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作，进而引起右心室肥大，以至发展成右心衰竭的心脏病。因为此病发展缓慢，常常要数年或数十年才发展成为肺源性心脏病，根据该患者30年COPD病史以及查体表现，可考虑为肺源性心脏病，患者目前昏迷状态应考虑为肺心病引起的低氧血症所致的肺性脑病，故应行动脉血气分析确定有无低氧血症。故选A。

第10题：

单选题
男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2＜P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（　　）。
A

动脉血气分析

B

胸部X线片

C

心脏超声

D

动态心电图

E

PET


正确答案： E
解析：
结合患者吸烟病史，COPD病史，出现昏迷、球结膜水肿的症状，考虑为肺性脑病，故可查血气分析检查PaCO2。

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