问题：患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。如果诊断得到证实，下一步最重要的治疗是（）。A、手术修补主动脉窦瘤B、药物治疗C、冠状动脉旁路移植术D、Bentall手术E、胸腔闭式引流
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问题：急性颅内压增高常见于（）。A、巨大脑膜瘤B、恶性程度较高的颅内恶性肿瘤C、结核性脑膜炎D、脑脓肿E、外伤性硬脑膜外血肿
问题：梗阻性休克的基本机制是血流的主要通道受阻。根据梗阻部位不同可以将其分为心内梗阻性休克和心外梗阻性休克。对于梗阻性休克，首选的治疗措施是（）。A、静脉用强心药物B、立即解除导致梗阻的原因C、迅速补充血容量D、应用血管活性药物E、使用抗生素
问题：吸入支气管扩张剂后，若诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），第1秒用力呼气量/用力肺活量（FEV1/FVC）的值应小于（）。A、0.8B、0.7C、0.6D、0.5E、0.4
问题：脑出血急性期血压在多少范围内可观察而不需要应用降压药（）A、<23.9/14.0kPa（180/105mmHg）B、<30.6/18.6kPa（230/140mmHg）C、<26.6/14.6kPa（200/110mmHg）D、26.6/13.3kPa（200/100mmHg）E、23.9/14.6kPa（180/110mmHg）
问题：缺血性卒中最重要的危险因素是（）A、高血压B、糖尿病C、高脂血症D、TIAE、吸烟
问题：女性患者，16岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反射消失，角膜反射消失，眼底可见视神经盘水肿。临床诊断考虑为（）A、上矢状窦血栓形成B、海绵窦血栓形成C、大脑大静脉血栓形成D、横窦和乙状窦血栓形成E、直窦血栓形成
问题：男性患者，65岁，以“不能说话、左侧肢体无力，5~6分钟恢复，反复发作3天”为主诉来诊。神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为（）A、局灶性癫痫发作B、脑栓塞C、癔症发作D、颈内动脉系统TIAE、椎-基底动脉系统TIA
问题：男患，56岁，以"大便后突发头痛，左侧肢体无力4小时伴呕吐2次"送入急诊室。既往高血压病史13年。查体：血压200/110mmHg、左侧上、下肢肌力0级，肌张力减低，左侧偏身痛觉减退，左倒Babinski征（+）于上述情况中，以下哪一项诊断最为可能（）A、右侧大脑中动脉主干闭塞B、左侧大脑中动脉主干闭塞C、右侧基底节区出血D、左侧基底节区出血E、小脑出血
问题：不典型尿路感染的临床表现有（）。A、以全身急性感染症状为主要表现B、以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现C、无明显的尿路症状D、少数人表现为肾绞痛、血尿E、有时完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml
问题：女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa（195/105mmHg）。3个月后，病情稳定，右侧偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高。此时最佳处理方法是（）A、可中断抗高血压药B、继续服用抗高血压药C、继续服用止血药物D、常用抗生素E、常用降颅压药物
问题：脑卒中的危险因素包括（）A、心脏病B、高血压C、糖尿病D、TIA和脑卒中史E、高脂血症
问题：女性，45岁。后枕部着地摔倒，昏迷50分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐1次。查体：神志清，嗜睡。神经系统阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。入院诊断为中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折。第3天患者神志淡漠，呕吐加重，复查CT示枕骨下梭形高密度影，侧脑室枕角受压。目前的诊断是（）A、急性硬脑膜下血肿B、亚急性硬脑膜下血肿C、急性硬脑膜外血肿D、亚急性硬脑膜外血肿E、脑内血肿增大
问题：患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是（）。A、血常规B、脑脊液培养+常规C、颅脑CTD、脑电图E、血生化检查
问题：脑血栓形成发病时症状的哪几项表述是正确的（）A、通常无头痛B、血压可为正常C、有时出现TIA的前驱症状D、必定会发生偏瘫E、发病24小时内，头颅CT可为正常
问题：判断患者是否存在酸碱平衡紊乱首先需要分析的指标有（）。A、动脉血二氧化碳分压（PaCO）B、碳酸氢盐C、阴离子间隙D、pHE、E.血浆缓冲碱（B
问题：男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是（）A、心电图B、头颅CT平扫C、血糖D、血尿酮体E、肾功能
问题：患者男，45岁，因“活动后胸闷、气促5年，加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低，有少许湿啰音。心率180次/分，律齐，心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：室性心动过速。该患者准备应用药物时，胸闷、气促加剧，血压下降，80/45mmHg，需采取的紧急措施是（）。A、同步电复律B、即刻静脉推注盐酸胺碘酮（可达龙）C、利尿剂D、多巴胺E、多巴酚丁胺
问题：患者男，49岁。因“头晕、乏力、恶心、呕吐，反复呕吐量较大”来诊。实验室检查：血清钠130mmol/L，血清钾4.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血尿素6.0mmol/L，尿比重1.010。该患者的补液方案是（）。A、补液中含钠液体约占2/3，以补充高渗液为主B、补液中含钠液体约占1/3C、补液量可按1g氯化钠含钠17mmol计算D、补充5%葡萄糖液E、快速补液F、补充血浆
问题：患者男，23岁，因“上腹部不适，黑粪3天，呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏130次/分，血压115/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，皮肤巩膜苍白。实验室检查：血红蛋白48g/L，给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难，脉搏150次/分，血压90/45mmHg，呼吸40次/分，面罩吸氧10L/min，经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音，咳粉红色泡沫痰。急查血气分析：pH7.380，氧分压46mmHg，二氧化碳分压36mmHg，碱剩余-2mmol/L，动脉血氧饱和度（SaO2）73%。为明确诊断可考虑的检查包括（）。A、胸部X线片B、超声心动图C、气管水肿液蛋白、血蛋白检测D、献血者和受血者同时检测人类白细胞抗原和粒细胞特异性抗体E、肺动脉导管F、肺功能检查
