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腰椎穿刺的适应证有哪些？

题目

腰椎穿刺的适应证有哪些？

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相似问题和答案

第1题：

腰椎穿刺术适应证


答案：
解析：
1．中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。
2．脑血管意外的诊断与鉴别诊断包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。
3．肿瘤性疾病的诊断与治疗用于诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。

第2题：

腰椎穿刺的禁忌证有哪些？


正确答案:⑴颅内压明显增高，特别是后颅凹占位性病变，或怀疑有早期脑疝的患者为防止导致脑疝加重突然死亡而禁忌穿刺。
⑵穿刺部位皮肤或皮下组织有感染病灶者（如疥、毛囊炎、脊柱结核等），为防止细菌带入中枢神经系统而禁忌穿刺。
⑶全身感染性疾病如败血症患者禁忌。⑷病情极度危重，躁动不安者或高位颈椎外伤、占位病变者不宜强行腰椎穿刺检查。

第3题：

试述腰椎穿刺术的适应症。


正确答案：(1)、脑和脊髓炎症病变的诊断。　　(2)、脑和脊髓血管性病变的诊断。　　(3)、区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。　　(4)、气脑造影和脊髓腔碘油造影。　　(5)、早期颅高压的诊断性穿刺。　　(6)、鞘内给药　　(7)、蛛网膜下腔出血放出少量血性脑脊液以缓解症状。

第4题：

腰椎穿刺术的禁忌证有哪些？


正确答案:疑有颅内高压，且有明显视神经乳头水肿或 脑疝先兆者；颅后窝有占位性病变者；休克、衰竭、 濒危状态者；穿刺部位有炎症者。

第5题：

经皮肾囊肿穿刺术的适应证和禁忌症有哪些？


正确答案:适应证：①巨大的单纯性肾囊肿、肾盂周围囊肿及肾周围假性囊肿压迫肾实质影响肾功能或引起尿路梗阻者。②怀疑囊肿合并恶性肿瘤，需对囊液进行生化分析和细胞学检查者。
③临床上需要对囊肿内注射对比剂进行X线造影检查者。
禁忌症：①严重出血倾向者；
②肾包虫病囊肿。

第6题：

体表肿块穿刺取样活检术的适应证及禁忌证有哪些?


答案：
解析：
适应证：体表可扪及的任何异常肿块，都可穿刺活检，例如乳腺肿块、淋巴结。
禁忌证：凝血机制障碍：非炎性肿块局部有感染：穿刺有可能损伤大动脉或神经等重要结构。

第7题：

腹腔穿刺有哪些适应证、禁忌证和注意事项？


正确答案: （1）适应证：①抽液作诊断用。②腹水过多，为减轻腹内压力。③腹腔内注射药物。
（2）禁忌证：①妊娠。②腹内有广泛粘连。③高度肠胀气。④肝性脑病先兆患者。
（3）注意事项：①有大量腹水者，每次放液量不宜过多、过快；晚期肝硬化患者尤应注意，以免诱发肝性脑病。②穿刺和放液时应随时注意患者情况，如出现苍白、出汗、心慌、头昏和恶心时，应立即停止放液并扶患者平卧，必要时皮下注射1：1000肾上腺素0.5～1mL。③腹水流出不畅时，可将穿刺针退出少许或改变方向，腹水多可继续流出。

第8题：

经皮穿刺二尖瓣球囊成形术的适应证与禁忌证有哪些？


答案：
解析：
适应症：单纯二尖瓣狭窄，瓣叶活动好，无明显钙化，瓣下结构无明显增厚。
禁忌症：严重瓣叶和瓣下结构钙化、畸形，二尖瓣狭窄合并明显二尖瓣关闭不全，二尖瓣感染性心内膜炎，左心房内附壁血栓或慢性心房颤动未充分用华法林抗凝。

第9题：

经皮穿刺肾动脉腔内囊状导管扩张术的适应证有哪些？


正确答案:凡有手术指征的肾动脉狭窄性高血压皆可采用此技术，对下列的各类病人，更能显示此技术的优越性。
①年老体衰，出现肾病综合征，或并发心、脑合并症者。
②孤肾的肾动脉狭窄。
③双侧肾动脉狭窄，可先经PTA治疗，如双侧都能成功而长期效果好者，可免除复杂而广泛的开放性双侧肾动脉成形术，如一侧成功，一侧失败，则只行失败侧开放性手术。

第10题：

深静脉穿刺置管的适应证有哪些？


正确答案:需要长期输液者；需行全胃肠外营养者；采血困难者；需中心静脉压测定者等。

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